Id-differenzjazzjoni bejn l-ażma u s-COPD ma użatx bħala problema. Is-COPD kienet primarjament problema ta 'rġiel anzjani li affumikaw. Hekk kif aktar nisa u żgħażagħ bdew it-tipjip, madankollu, il-wiċċ tas-COPD beda jinbidel.
Bħala riżultat, l-ażma u s-COPD issa jistgħu kultant jiġu konfużi. L-ażma u s-COPD iseħħu kemm fl-irġiel kif ukoll fin-nisa kemm żgħar kif ukoll qodma. Se nikkunsidraw fatturi li ser jgħinuk tiddifferenzja bejn l-ażma u s-COPD.
Barra minn hekk, is-COPD għandha stigma soċjali li s-soċjetà poġġiet fuqha. Bħala riżultat, ħafna drabi jkolli pazjenti preżenti għalija li jiddikjaraw li għandhom l-ażżma meta jkunu verament ikollhom is-COPD. Dan joħloq dilemmi ta 'trattament minħabba li t-trattamenti għal dawn iż-żewġ kundizzjonijiet mhumiex l-istess.
L-Ażma u s-COPD huma l-istess?
Is- sintomi ta 'l-ażma u s-COPD huma simili minħabba li dawn jistgħu jwasslu għal:
Dawn is-sintomi għandhom esperjenza differenti fl-ażma u s-COPD. Bis-COPD, int iktar probabbli li tesperjenza sogħla ta 'kuljum fil-għodu produttiva ta' phlegm. Bidliet fil-mudell tas-sogħla u fil-kulur tal-phlegm huma spiss użati mit-tabib tiegħek bħala indikazzjonijiet jekk ikun hemm aggravar tal-COPD. Sogħla ta 'kuljum hija karatteristika ta' bronkite kronika, tip jew varjant ta 'COPD.
L-għaqal tas-sider u sogħla intermittenti (speċjalment bil-lejl) huma aktar komuni bl-ażma. Dawn is-sintomi se xama 'u jxekklu l-kontroll ta' l-ażżma tiegħek.
Meta l-ażżma tiegħek tkun ikkontrollata tajjeb, ikollok perjodi ta 'żmien meta ma jkollokx sintomi.
Madankollu, il-patofiżjoloġija tal-ażma u tas-COPD huma differenti ħafna. Filwaqt li s-sintomi jistgħu jkunu simili, il-proċess li jwassal għas-sintomi huwa differenti.
Kemm l-ażma kif ukoll is-COPD jistgħu jitqiesu bħala mard infjammatorju, iżda l-infjammazzjoni ġejja minn tipi differenti ta 'ċelloli.
Fil- patofiżjoloġija ta 'l-ażma , l-infjammazzjoni tirriżulta b'mod akut mill-produzzjoni ta' eosinophils, filwaqt li l-infjammazzjoni f'COPD primarjament tinvolvi l-produzzjoni ta ' newtrofili u makrofaġi għal bosta snin.
Diversi mistoqsijiet jistgħu jgħinuk tkun taf liema kundizzjoni jista 'jkollok:
- Kemm kelli I meta kien iddijanjostikat? Is-COPD ġeneralment hija marda ta 'persuni anzjani, filwaqt li l-biċċa l-kbira, iżda mhux kollha, l-ażma tiġi dijanjostikata waqt it-tfulija jew l-adolexxenza. Il-COPD mhux dijanjostikat b'mod komuni qabel l-età ta '40 sena.
- Qatt qatt affumikat? Filwaqt li ħafna pazjenti ta 'l-ażżma jpejpu, ħafna mill-pazjenti ta' l-ażma qatt ma affumikaw Filwaqt li xi pazjenti b'COPD qatt ma affumikaw, aktar minn 80% tal-pazjenti dijanjostikati b'CDDF jew affumikati fil-passat jew li huma dawk li jpejpu bħalissa.
- Dak li jwassal għas-sintomi? Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'COPD jesperjenzaw sintomi ta 'kuljum waqt li l-pazjenti bl-ażżma għandhom intervalli sinifikanti mingħajr sintomi Barra minn hekk, il-pazjenti bl-ażma tipikament ikollhom kawżi bħal polline jew skoperturi oħra li, jekk jiġu evitati, jirriżultaw f'nuqqas ta 'sintomi. Il-funzjoni tal-pulmun tal-pazjenti tal-ażżma wkoll terġa 'lura għan-normal jew kważi normali wara aggravar bit-trattament ta' bronkokonstrizzjoni, hyper-responsiveness tal-passaġġ respiratorju u infjammazzjoni tal-passaġġ tan-nifs. Pazjenti b'COPD jistgħu jesperjenzaw tnaqqis bil-mod fil-funzjoni tal-pulmun billi jieqfu jpejpu, iżda l-funzjoni tal-pulmun tagħhom qatt ma terġa 'lura għan-normal. Il-pazjenti b'CDD normalment jitolbu kura minħabba qtugħ ta 'nifs u eventwalment, il-pazjenti b'COPD għandhom kapaċità ta' eżerċizzju mnaqqsa. Maż-żmien il-pazjenti COPD għandhom it-tendenza li jitilfu l-piż, naqqsu s-saħħa u l-kwalità tal-ħajja flimkien mal-kapaċità funzjonali mnaqqsa tagħhom.
Biex tagħmel din il-kwistjoni ftit aktar konfuża, xi pazjenti b'COPD jista 'jkollhom komponent ta' l-ażma. Barra minn hekk, xi pazjenti ta 'l-ażżma jpejpu u huma f'riskju li jiżviluppaw COPD-bħal kull persuna oħra li tpejjep.
Xi pazjenti b'COPD juru riversibbiltà fuq l-ittestjar tal-funzjoni pulmonari tal-pulmun. Meta jkun hemm komponent riversibbli għas-COPD tiegħek, jista 'jingħad li jkollok komponent ta' l-ażma. Meta ftit li xejn hemm riversibbiltà, l-ebda komponent ta 'l-ażma ma jkun preżenti. Is-Soċjetà Amerikana tat-Toraċċi tiddefinixxi r-riversibbiltà bħala żieda ta 'wara l-bronkodilat f'FEV1 ta' mill-inqas 12% kemm għal COPD kif ukoll għall-ażma.
F'dan il-każ, il-mard mhux l-istess.
L-ammont ta 'riversibbiltà ġeneralment huwa sinifikament inqas f'pazjent tas-COPD meta mqabbel ma' dak asmmatiku.
Huma s-Sintomi tal-Ażma u l-COPD L-istess?
L-ażma u s-COPD jistgħu jikkawżaw tħarħir, tagħfis fis-sider, qtugħ ta 'nifs u sogħla kronika. Madankollu, il-frekwenza u s-sintomi predominanti fl-ażma u s-COPD huma differenti. Bis-COPD, int aktar probabbli li jkollok sogħla filgħodu, ammonti miżjuda ta 'sputum, u sintomi persistenti. Jekk għandek l-ażżma, x'aktarx ikollok sintomi fl-episodji u / jew bil-lejl. Barra minn hekk, is-sintomi ta 'l-ażżma x'aktarx iseħħu wara li jkunu esposti għal fatturi speċifiċi.
L-Ażma u t-Trattamenti tas-COPD huma L-istess?
Filwaqt li t-tabib tiegħek jista 'juża xi wħud mill-istess mediċini għat-trattament ta' l-ażma u l-COPD, il- "meta, għaliex u kif" ta 'dawn il-mediċini jista' jkun verament differenti.
L-għan tat-trattament fl-ażma għandu jkun ħieles mis-sintomi b'funzjoni tal-pulmun kważi normali filwaqt li l-għan tat-trattament tal-COPD huwa li jipprevjeni l-progressjoni tal-ħsara lill-pulmun, inaqqas l-aggravar u jtejjeb il-kwalità tal-ħajja. Il-mediċini użati kemm fl-ażma kif ukoll fis-COPD jistgħu jinkludu:
- Sterojdi inaljati : Sterojdi li jittieħdu man-nifs, bħal Flovent, huma vantaġġużi kemm fl-ażma kif ukoll fis-COPD minħabba li l-medikazzjoni taġixxi direttament fil-pulmun - iżda l-isterojdi li jittieħdu man-nifs jintużaw b'mod differenti f'ażma u COPD. Fl-ażma, l-isterojdi li jittieħdu man-nifs normalment jintużaw l-ewwel meta medikazzjoni ta 'kuljum issir neċessarja, ġeneralment wara li tkun progress minn intermittenti għal ażżma persistenti ħafifa. Fil-COPD, l-isterojdi li jittieħdu man-nifs jiżdiedu wara li l-pazjenti jiżviluppaw COPD severa u aggravamenti multipli.
- Antikolinerġiċi: Filwaqt li antikolinerġiċi li jaħdmu għal żmien qasir, bħal Atrovent, jintużaw fil-kura ta 'aggravar akut tal-ażżma, antikolinerġiċi li jaħdmu fit-tul bħal Spiriva ġeneralment ma jintużawx bħala mediċina ta' kontroll fl-ażma. Spiriva, madankollu, huwa użat relattivament kmieni fis-COPD minħabba li ġie assoċjat ma 'titjib fil-funzjoni tal-pulmun, sintomi u kwalità tal-ħajja waqt li jonqos l-aggravar tal-COPD u l-isptar.
- Bronkodilaturi ta 'azzjoni qasira (SABAs): F'ażma, SABAs jintużaw għal eżenzjoni perjodika ta' sintomi akuti, iżda ladarba tuża SABA biżżejjed biex tissodisfa l-kriterji għal ażżma persistenti ħafifa, hija meħtieġa medikazzjoni addizzjonali. Min-naħa l-oħra, SABA skedati huma wieħed mill-ewwel trattamenti tas-COPD.
- Agonisti beta li jaħdmu għal żmien twil (LABAs): Filwaqt li agonists beta li jaħdmu fit-tul bħal Serevent jistgħu jintużaw bħala metodu konvenjenti ta 'trattament COPD inizjali, LABAs mhumiex indikati fl-ażma sakemm ikollok asma moderata persistenti.
- Kirurġija: Dan huwa disponibbli biss għas-COPD. Dan it-trattament huwa ġeneralment riservat għal pazjenti li fallew it-terapija medika. Issa hemm xi trattamenti anqas invażivi fejn il-pazjenti jistgħu jiksbu l-benefiċċji ta 'kirurġija ta' tnaqqis tal-pulmun permezz ta 'proċedura ħafna inqas invażiva.
- Termoplasma Bronkjali : F'dan it-trattament b'ażma biss, pazjenti b'ażżma persistenti severa li mhumiex ikkontrollati tajjeb b'kortikosterojdi li jittieħdu man-nifs u beta-agonists li jaħdmu fit-tul, jgħaddu minn bronkoskopija li tapplika s-sħana għall-passaġġi tan-nifs tiegħek biex tnaqqas il-kapaċità tagħhom li tibqa 'limitata u dejqa wara espożizzjoni għal kawżi li jistgħu iwassal għal attakk tal-ażżma .
Jekk m'intix ċert jekk għandekx is-COPD jew l-ażma, aċċerta ruħek li tara tabib qabel ma tipprova xi tip ta 'pjan ta' trattament.
Sorsi:
Istitut Nazzjonali tal-Qalb, tal-Pulmun u tad-Demm. Rapport tal-Panel tal-Esperti 3 (EPR3): Linji Gwida għad-Dijanjosi u l-Ġestjoni tal-Ażma
Tinkelman DĠ, Prezz DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Dijanjożi ħażina tas-COPD u l-ażżma f'pazjenti ta 'kura primarja ta' 40 sena jew aktar. J Ażma. 2006 Jan-Frar; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Distinzjoni tal-marda pulmonari ostruttiva kronika mill-ażma. J Am Acad Nurse Pract. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.