Kultant droga toffri benefiċċji mhux intenzjonati
It-terminu "effett sekondarju" tipikament jikseb rap ħżiena. Ħafna nies jaħsbu li l-effetti sekondarji ta 'medikazzjoni huma neċessarjament ħżiena. Madankollu, skont il- Manwal tal-Istil tal - AMA , effett sekondarju huwa sempliċiment "konsegwenza sekondarja ta 'terapija (normalment ibbażata fuq mediċina) li hija implimentata biex tikkoreġi kundizzjoni medika" u għalhekk tista' tkun ta 'benefiċċju jew ta' detriment. Min-naħa l-oħra, "effetti avversi", "avvenimenti avversi" u "reazzjonijiet avversi" huma konsegwenzi negattivi tat-terapija.
Probabbilment m'għandux ikun sorpriża li ħafna mediċini għandhom effetti li huma differenti mill-użu maħsub tagħhom. Wara kollox, ladarba jiġu kkunsmati, dawn id-drogi jiċċirkolaw madwar il-ġisem u huma esposti għal diversi sistemi ta 'organi, inklużi s-sistemi ċirkolatorji, respiratorji u nervi.
Hawn huma ħames effetti sekondarji strambi u ta 'benefiċċju ta' medikazzjonijiet preskritti b'mod komuni.
1 -
Proscar u t-Tkabbir tax-xagħarProscar huwa mediċina użata biex tittratta l- iperplażja beninna tal-prostata (BPH) . BPH huwa proċess patoloġiku li fih il-glandola tal-prostata (misjuba fl-irġiel) tfixkel il-uretra u għalhekk il-fluss ta 'l-awrina. BPH hija kundizzjoni skomda, li tirriżulta f'sintomi urinarji, bħal frekwenza urinarja, eżitazzjoni, urġenza u nixxiegħa mdgħajfa.
Proscar jinibixxi 5α-Reductase, enzima intraċellulari li tikkonverti testosterone għal dihydrotestosterone. Meta tagħmel dan, Proscar inaqqas id-daqs tal-prostata matul il-kors ta 'xhur u jtaffi s-sintomi ta' ostruzzjoni fl-awrina.
L-ingredjent attiv f'Proscar huwa finasteride, li huwa wkoll l-ingredjent attiv f'Propecia, droga meħuda biex tippromwovi t-tkabbir f'dawk li għandhom baldness tal-mudell maskili . Fi kliem ieħor, raġel qargħi li ħa Proscar biex jikkura BPH jista 'wkoll jesperjenza tkabbir tax-xagħar.
Notevolment, il-konċentrazzjoni ta 'finasteride f'Proscar hija sostanzjalment ogħla mill-konċentrazzjoni tagħha f'Propecia. F'termini oħrajn, in-nies li jieħdu l-finasteride għal BPH jieħdu madwar 5 mg kuljum għal perjodu ta 'diversi xhur; billi dawk li jieħdu l-finasteride għal telf ta 'xagħar jieħdu madwar 1 mg kuljum għal perjodu ta' diversi xhur.
Jekk jogħġbok iċċekkja mat-tabib tiegħek qabel tieħu Proscar, Propecia jew xi mediċina oħra b'riċetta. It-tabib tiegħek ikun jaf liema doża u trattamenti, jekk hemm, huma tajbin għalik.
2 -
Baclofen u Eżenzjoni ta 'HeartburnBaclofen huwa rilassant tal-muskolu skeletriku li jwaqqaf it-trażmissjoni ta 'riflessi fil-livell tas-sinsla tad-dahar. Jintuża biex jittratta l -ispastiċità tal-muskoli . L-ispastiċità tinvolvi kontrazzjonijiet kontinwi u mhux mixtieqa ta 'grupp jew aktar ta' muskoli. L-ispastiċità hija kkawżata minn korriment jew insult (per eżempju, paraliżi ċerebrali, sklerożi multipla jew puplesija) għall-moħħ jew korda spinali.
Is-severità tal-ispastiċità timxi mill-ħafifa minn ħafifa u sempliċement tedjanti għal kbar u inkapaċitati. L-ispastiċità ewlenija tista 'twassal għal kontrazzjonijiet, immobilità, u bedsores ( uġigħ ta' pressjoni AKA jew ulċeri tal-pressjoni).
Huwa importanti li tittratta l-ispastiċità minħabba li din il-kundizzjoni tista 'tikkawża uġigħ, taffettwa l-burdata, tinterrompi l-irqad u tfixkel il-mobilità kif ukoll tfixkel il-ħila ta' persuna li tieħu sehem f'attivitajiet ta 'għajxien ta' kuljum, bħal manutenzjoni iġjene, tuża kamra tal-banju, dressing u tiekol. Jekk tonqos milli tittratta l-ispastiċità kif suppost tista 'twassal għal deformità permanenti, jew remodeling inadegwat, inkluża l-kontrazzjoni ta' tendini u muskoli żgħar kif ukoll tqassir tal-muskoli.
Minbarra l-kura tas-sintomi varji ta 'spastiċità tal-muskoli, bħal uġigħ, brim u spażmi, baclofen jista' wkoll itejjeb is-sintomi ta ' marda ta' rifluss gastroesofagu (GERD) . Il-GERD huwa kkawżat minn rilassament anormali ta 'sphincter esophageal iktar baxx (LES), li jinsab bejn l-esofagu u l-istonku u jippermetti l-passaġġ ta' l-ikel tul il-passaġġ gastro-intestinali. Meta s-sphincter esofagali t'isfel jinħela b'mod anormali, il-kontenut ta 'l-istonku aċiduż jidħol fl-esofagu li jirriżulta f'sintomi ta' GERD, bħal ħruq ta 'stonku, sogħla, uġigħ fil-griżmejn, uġigħ fis-sider u diffikultà biex tibla'.
F'ċerti persuni b'GERD, baclofen jista 'jtejjeb is-sintomi ta' din il-kundizzjoni minħabba li jinibixxi rilassamenti temporanji LES (TLESRs), speċjalment wara l-ikel (postprandjali). Is-sejbiet tar-riċerka jindikaw li din il-mediċina tonqos in-numru ta 'TLESRs b'40 fil-mija. Fuq nota relatata, it-trattament tal-GERD ma' baclofen huwa barra mill-tikketta u tipikament riservat għal persuni li ma jirrispondux (huma refrattorji għal) trattament konvenzjonali b'inibituri tal- IPP) .
Għandu jiġi nnotat li għalkemm il-gastroenterologi osservaw fil-prattika li l-agonist GABA-B baclofen jgħin fis-sintomi tal-GERD, fl-ittestjar kliniku, dan l-effett ma kienx tant ċar. Fil-passat, tliet kumpaniji farmaċewtiċi ppruvaw jiżviluppaw agonisti GABA-B għat-trattament tal-GERD: AstraZeneca, Xenoport u Addex Pharmaceuticals. Il-leżogaberan ta 'AstraZeneca għamilha l-iktar' il bogħod fl-ittestjar kliniku; madankollu, ir-riċerkaturi kkonkludew li din id-droga ma għenitx mal-GERD.
Wara eżami ulterjuri, ir-riċerkaturi ssuġġerew li r-raġuni li lesogaberan ma tatx klinikament utli fil-provi kliniċi ta 'AstraZeneca hija minħabba li l-popolazzjoni tal-pazjent tal-istudju kienet wisq diversa. Ir-riċerkaturi ttestjaw lesogaberan fuq varjetà ta 'nies b'GERD refrattarji għall-IPP. Minflok, ħafna nies jistgħu jiġu kkaratterizzati minn sintomi prevalenti tagħhom (per eżempju, ħruq ta 'stonku, sogħla jew esofaġite); għalhekk, il-parteċipanti kellhom jinkludu biss dawk li fil-biċċa l-kbira sofrew minn rifluss persistenti, jew regurgitation, esperjenzaw TLESRs bħala kawża ta 'dan ir-rifluss, u kienu refrattorji għal trattament b'PPIs.
Fi kliem ieħor, in-nies li għandhom GERD klassika fejn il-pressjoni tal-sphincter esophageal inferjuri hija dejjem baxxa, probabbilment ma jibbenefikawx sew mit-trattament b'baclofen. Minflok, x'aktarx li x'aktarx tgħin lin-nies b'rifluss qawwi li jesperjenzaw TLESRs wara li jieklu. Dawn it-TLESRs jistgħu jikkawżaw tnaqqis fil-pressjoni tal-esofagu esophageal aktar baxxa, li tista 'tittaffa bl-użu ta' baclofen.
3 -
Viagra u Kontrattabilità mtejba tal-QalbAħna lkoll nafu li Viagra (sildenafil) jgħin lill-irġiel ikollhom is-sess. Speċifikament, iżid il-fluss tad-demm għall-pene billi jirrilassaw il-muskolu lixx. Minbarra li jiffaċilita l-erezzjonijiet, Viagra jista 'jkollu wkoll l-effett sekondarju ta' benefiċċju kbir li jtejjeb is-saħħa tal-qalb.
Ir-riżultati minn meta-analiżi tal-2014 ippubblikata f'BMC Mediċina jissuġġerixxu li inibituri ta 'phosphodiesterase type 5 (PDE5), bħal Viagra, għandhom proprjetajiet antiremodellati u jistgħu jtejbu l-kontrattabilità kardijaka (inotropiżmu). Dawn ir-riċerkaturi jissuġġerixxu li Viagra u inibituri PDE5 oħra jistgħu jkunu utli fit-trattament ta 'ipertrofija kardijaka u insuffiċjenza tal- qalb fl-istadju bikri.
Ta 'min jinnota, għad għandna ħafna x'jifhem li fir-rigward tal-effetti tal-inibituri ta' PDE5 fuq is-saħħa tal-qalb. Madankollu, huwa interessanti li wieħed jinnota li l-benefiċċji tal-Viagra jistgħu jestendu l-kamra tas-sodda.
4 -
Pilloli kontraċettivi orali u Akne imtejjebĦafna nisa żgħażagħ jinnutaw li l-akne tagħhom jinkiseb aħjar wara li jieħdu pilloli kontraċettivi orali (OCPs) biex jevitaw it-tqala. Dan it-titjib mhuwiex koinċidenza u huwa kkawżat mill-ormoni preżenti fil-pilloli ta 'kontroll tat-twelid-estroġenu u l-proġesteron.
Fl-2012, riċerkaturi li jappartjenu għall-Kollaborazzjoni Cochrane għamlu tfittxija għal studji li eżaminaw l-użu ta 'OCPs għat-trattament tal-akne. Ir-reviżjoni tagħhom kienet tinkludi 31 studju u 12,579 pazjent. Ir-reviżjoni kienet robusta u "qabblet żewġ tipi ta 'pilloli għall-kontroll tat-twelid, pillola u plaċebo jew" manikin ", jew pillola u trattament ieħor ta' l-akne."
Ir-riċerkaturi sabu li l-OCPs huma effettivi fit-tnaqqis tal-leżjonijiet infjammatorji u mhux infjammatorji sekondarji għall-akne tal-wiċċ. Barra minn hekk, ir-riċerkaturi sabu li, skont it-tipi speċifiċi ta 'estroġenu u proġesteron li jinsabu fihom, ċerti OCPs huma aħjar minn oħrajn fil-kura tal-akne. Pereżempju, pilloli li fihom l-aċetat ta 'cyproterone fihom ħadmu aħjar minn dawk b'levonorgestrel.
Madankollu, wieħed iżomm f'moħħu li għadna ma nkunux konxji dwar liema tipi speċifiċi ta 'ormoni li jinsabu fl-OCPs huma l-aħjar li qed jgħinu bl-akne, u kwalunkwe pretensjoni li OCP waħda tittratta l-akne aħjar minn oħrajn hi infondata.
Fi kliem ieħor, jekk manifattur OCP wieħed jirreklama li l-OCP tiegħu jaħdem aħjar mill-OCP tal-manifattur rivali, allura, minn issa 'l quddiem, din l-istqarrija mhix ibbażata fuq evidenza xjentifika konvinċenti. Inkella, jekk xi ħadd jgħidlek li l-OCP kurrenti li hi tieħu tgħin aktar bl-akne minn OCP preċedenti li ħadet, lanqas ma hemm bażi xjentifika kurrenti għal din id-dikjarazzjoni. B'ħarsa 'l quddiem, ikun intriganti li teżamina liema tipi ta' OCPs jgħinu b'sintomi ta 'l-akne l-aktar.
5 -
Levodopa u KreattivitàFl-annals tal-letteratura medika, hemm storja twila li torbot il-kundizzjonijiet newropsikjatriċi u l-kreattività. It-tobba ilhom osservaw il-ħolqien ta 'xi talent kreattiv ġdid wara dimenzja frontotemporali, puplesija jew ħsara temporali.
It-tobba, madankollu, bdew biss jeżaminaw l-assoċjazzjoni bejn in-nies li jieħdu levodopa u agonisti dopamini oħra għall- marda ta 'Parkinson u l-ħolqien ta' kreattività ġdida. Dan l-interess huwa megħjun minn kontijiet ta 'nies bil-marda ta' Parkinson li qatt qabel ma kitbu kotba u poeżiji li kitbu l-letteratura. Barra minn hekk, in-nies bil-marda ta 'Parkinson li kienu qed jieħdu agonisti tad-dopamina (Levodopa) ġew osservati li joħolqu arti verament voluminuża miżbugħa b'kuluri ħajjin.
Ikkunsidra l-passaġġ li ġej minn dokument ta 'l-2013 ippubblikat fin -Neurocience Behavioral , li jispira fuq ir-rwol ta' agonisti tad-dopamine bħala dawk li jtejbu l-kreattività:
"Huwa tabilħaqq notevoli li l-pazjenti rrappurtati kollha ta 'PD [il-marda ta' Parkinson] b'kreattività emerġenti ġew ikkurati b'aġenti dopaminerġiċi li jinkludu levodopa u agonist ta 'dopamine. Għalkemm uħud mill-awturi issuġġerew ir-rwol ta 'agonisti ta' l-ergot, fenomeni simili seħħew ukoll ma 'nonergots. Għalhekk tidher il-kostellazzjoni meħtieġa għal talenti ġodda emerġenti jew it-tisħiħ ta 'wieħed minuri eżistenti; [sic] hija l-preżenza ta 'PD u esponiment għal levodopa u agonist ta' dopamine. "
Fuq nota finali, ir-rabta osservata bejn l-amministrazzjoni ta 'levodopa u l-kreattività għadha, f'dan il-punt, pjuttost spekulattiva. Jistgħu jkunu involuti fatturi oħra wkoll, inklużi mekkaniżmi tal-marda ta 'Parkinson innifisha, bħal disinhibition jew tfittxija ta' novità.
Minkejja dan, huwa kemmxejn attraenti li wieħed jaħseb li t-trattament għall-marda ta 'Parkinson, disturb progressiv tas-sistema nervuża li gradwalment tnaqqas persuna ta' moviment, jista 'jispira pazjent biex joħloq art sabiħa. Barra minn hekk, tali kreattività artistika tista 'ttejjeb il-kwalità tal-ħajja ta' persuna u tipprovdi t-terapija okkupazzjonali meħtieġa għal dawk li għandhom il-marda ta 'Parkinson.
> Sorsi:
> Castell DO. Avvanzi fil-GERD. Richter JE, ed. Gastroenteroloġija u Epatoloġija. 200ADAD; 5: 816-818. Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Uroloġija. F ': Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Prinċipji ta 'Kirurġija ta' Schwartz, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Kahrilas PJ, Boeckxstaens G. Nuqqas ta 'inibituri ta' rifluss fi provi kliniċi: drogi ħżiena jew pazjenti ħażin? Postgrad Med. (89): 111-119.
> Referenza tad-Droga ta 'Mosby għall-Professjonisti tas-Saħħa It-2 Edizzjoni. St Louis, MO: Mosby Elsevier; 2010.
> Rabow MW, Pantilat SZ. Kura Pallijattiva u Ġestjoni tal-Uġigħ. F ': Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Dijanjożi Medika Kurrenti u Trattament 2017 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.