Jekk ser ikollok kirurġija għall -kanċer tas-sider , il-kirurgu tiegħek jista 'jirrakkomanda li jkollok bijopsija nodal tas-sentinella fl-istess ħin. Din il-proċedura ssir biex tiddetermina jekk il-kanċer tiegħek jistax jinfirex lil hinn mis-sider tiegħek fin-nodi linfatiċi tiegħek. Peress li r-rakkomandazzjonijiet tat-trattament ivarjaw fir-rigward ta 'jekk il-lymph nodes tiegħek humiex negattivi jew pożittivi għal metastasi (tixrid) dan huwa test importanti.
X'tista 'tistenna matul il-bijopsija ta' l-għedewwa sentinella u x'tissemmux ir-riżultati? Ejja nagħtu ħarsa pass pass lejn dan it-test.
Test Dijanjostiku Importanti
Bijopsja nodal sentinella hija proċedura dijanjostika kirurġika li saret biex jitneħħa kampjun żgħir ta 'lymph nodes sabiex ikunu jistgħu jiġu ttestjati għal ċelluli tal-kanċer tas-sider (metastasi). L-għoqiedi sentinella huma l-ewwel lymph nodes li kieku jinfirex kanċer tas-sider, u huma eżaminati biex jaraw jekk il-kanċer tiegħek jinfirex lil hinn mit-tumur oriġinali tiegħek.
Jekk l-ebda operazzjoni oħra ma tkun qed issir fl-istess ħin, din hija proċedura outpatient u hija importanti fit- twaqqif tal-kanċer tas-sider tiegħek . Jekk qed ikollok lumpectomy jew mastektomija, tista 'ssir bijopsija nodalità sentinella flimkien ma' dik il-proċedura. Il-waqfien preċiż, min-naħa tiegħu, jgħinek u lit-tabib tiegħek jagħżlu l-aħjar għażliet ta 'trattament jew il-kanċer tas-sider tiegħek.
Passi Involuti
Hemm diversi passi involuti sabiex jiġi ddeterminat liema lymph nodes huma nodi sentinella tiegħek, immarkahom b'xi mod, u mbagħad ittestja dawn il-lymphs.
Il-proċedura sħiħa tieħu diversi sigħat mill-ħin li tasal sal-ħin li jkollok ir-riżultati tiegħek. Hawn huma l-passi li ghandek tistenna.
Nibdew bl-Immaġini Medika
Qabel il-proċedura tiegħek, il-kirurgu tiegħek għandu jkun jaf il-post kemm tat-tumur tiegħek u kemm tal-lymph nodes sentinella. Se tintuża taħlita ta 'tekniki ta' l-immaġni biex issib u timmarka dawn il-postijiet qabel il-kirurġija.
Sib it-Tumur
Tmur għand id-Dipartiment tal-Mediċina Nukleari ta 'l-isptar jew klinika fejn ser issir il-bijopsija tan-node sentinella. Kif tagħmel għal mammogram jew ultrasound tas-sider, int se toħroġ mill-qadd 'il fuq, u tpoġġi ġo sptar. Sussegwentement, għandek timtedd fuq tabella tal-eżami. Tekniku radjoloġiku se juża magna ultrasoniku biex issib it-tumur tiegħek. Is-sit tat-tumur se jkun immarkat fuq il-ġilda tiegħek, għalhekk il-kirurgu tiegħek jista 'jsibha faċilment.
Anestesija u Injezzjoni ta 'Dye u Tracer
Radjologu jew speċjalist tal-mediċina nukleari se jżid iż-żona fuq it-tumur tas-sider tiegħek. Dan jista 'jsir bi garża ta' lidocaine topika (peress li din hija żona ferm offerta) segwita b'injezzjoni ta 'lidocaine fis-sider tiegħek. Meta tkun imċajpar biżżejjed, hi se tinjetta żebgħa radjuattiva dgħajfa (kollojde tal-kubrit bit-tikketta technetium) u żebgħa blu (isosulfan blu) fis-sit tat-tumur. L-injezzjoni tieħu aktar minn ġismek ta 'l-influwenza ġeneralment u jista' jkollok bżonn bosta injezzjonijiet. Fi kliem ieħor, tista 'tixtieq titlob bis-serjetà għall-mediċina li tinqabad anke jekk taħseb li se tkun tollerabbli ħafna.
Immudjar tal-Linja tal-Linfoma
Ladarba tkun injettata, iż-żebgħat jeħtieġu xi żmien biex jivvjaġġaw mis-sit tat-tumur tiegħek lin-nodi linfatiċi tiegħek. Ladarba fis-sit tat-tumur, iż-żebgħat għandhom jinġabru mill-kanali limfatiċi żgħar li jivvjaġġaw lejn il-lymph nodes.
Int ser tqatta 'ftit ħin fil-kamra ta' stennija fil-qrib, għalhekk ġġib flimkien xi materjal tal-qari jew mużika. Meta ż-żebgħat waslu fid-destinazzjoni tagħhom, inti mitlub li terġa 'lura lid-Dipartiment tal-Mediċina Nukleari u mbagħad fuq il-mejda ta' l-eżamijiet. Studji ta 'l-immaġini (limfoċintigrafija) se jsiru biex juru liema grupp ta' lymph nodes qed jirċievu l-kuluri, u dan jindika fejn ser jinstab il-għoqda linfat sentinella tiegħek. It-tekniku se jimmarka dan il-post fuq il-ġilda tiegħek, sabiex il-kirurgu tiegħek ikun jaf fejn tibda tfittex.
It-tneħħija tan-Nodu tas-Sentinel Lymph
Int ser tinġieb fil-kamra tal-operat, fejn il-kirurgu tiegħek ikun lest biex jibda wara li tkun ingħatajt anestetiku ġenerali .
Il-kirurgu se juża sonda li tinżamm fl-idejn biex jinstabu l-lymph nodes li fihom l-iżjed żebgħa radjoattiva. F'dak il-post, il-kirurgu tiegħek ser jagħmel inċiżjoni żgħira fit-tond, u jfittex il-lymph nodes li ġew imtebbgħin bil-kulur blu. Jistgħu jitneħħew biss bejn wieħed u tlieta lymph sakemm ma jkunux imtebbgħin ħafna aktar. Dawn in-nodi jintbagħtu lid-dipartiment tal-patoloġija, fejn jiġu eżaminati għal metastasi u mikrometastasi . L-inċiżjoni tiegħek ser tkun magħluqa u liebsa, u int se tingħata l-Irkupru.
Ittestjar fil-Patoloġija
Ladarba fil-laboratorju tal-patoloġija, in-nodi tiegħek jiġu ttestjati għall-kanċer. Kultant il-kirurgu tiegħek se jordna test ta 'sezzjoni ffriżata għall-lymph, sabiex jinkisbu riżultati mbagħad. Jekk il-lymph tiegħek ikun fih ċelluli tal-kanċer, jista 'jkollok diżissjonar sħiħ tan-nodi limfatiċi immedjatament, biex issib il-firxa sħiħa tal-involviment tan-nodi limfatiċi. Jekk sezzjoni ffriżata mhix ordnata, u n-nodi tiegħek fihom kanċer, id-dissezzjoni sħiħa tan-nodi linfatiċi tista 'ssir aktar tard.
Irkupra Mill-Bijoteknoloġija Nodolu Sentinel Tiegħek
Jekk ġew użati żebgħat blu biex isibu l-għoqda linfat sentinella tiegħek, tistenna li tara żebgħa blu fl-awrina għal madwar 24 siegħa. Kultant se jkun hemm xi tbenġil u żebgħa blu fuq il-ġilda madwar l-inċiżjoni. Ser ikollok dressing u suturi biex tinżamm niexef u jista 'jkollok bżonn mediċini għall-uġigħ sakemm tibda l-fejqan. Uża l-fergħa tal-ġenb tal-kirurġija bil-mod (mingħajr irfigħ!) Għal mill-inqas ġimgħa wara l-proċedura. It-tbajja 'mill-kulur blu se jonqsu u t-tbenġil tiegħek se jfejjaq; l-inċiżjoni nnifisha tonqos għal linja multa matul iż-żmien.
Kif tikseb ir-Riżultati tal-Bijopsija Tiegħek
Il-kirurgu jew l-onkologist tiegħek se jċemplek dwar ir-riżultati tal-bijopsija hekk kif il-patologu jkun ikkompleta l-analiżi tagħha. Ir-rapport se jinkludi informazzjoni dwar kemm, jekk hemm, lymph nodes fihom ċelluli tal-kanċer. Staqsi għal kopja tar-rapport tal-patoloġija tiegħek u żommha fir-rekords tas-saħħa tiegħek. Jekk nodu fih kanċer, huwa djanjostikat bħala pożittiv, u jekk l-ebda kanċer ma jinstab f'nodju, huwa djanjostikat bħala negattiv. Dijanjosi ta 'lymph nodes pożittivi tfisser li l-kanċer tiegħek infirex (metastasizzat) lil hinn mit-tumur oriġinali. Dawn ir-riżultati se jaffettwaw il-waqfien u t-trattament meħtieġ biex jikkura l-kanċer tas-sider tiegħek.
Meta nitkellmu dwar il-metastasi fil-lymph nodes dan ma jfissirx li persuna għandha kanċer metastatiku. Fil-fatt, il-kanċer tas-sider fl-istadju bikri bħall-istadju 1A jista 'jkollu mikrometastases għal nodi linfatiċi. It-tixrid tal-kanċer tas-sider għal nodi linfatiċi ma jfissirx li għandek kanċer tas-sider metastatiku, iżda biss li t-tumur tiegħek wera "intenzjoni" li jinfirex lil hinn mis-sider u l-lymph nodes.
Riskji u Effetti sekondarji
Il-biċċa l-kbira ta 'l-effetti sekondarji ta' bijopsija nodal sentinella huma relattivament żgħar. Jista 'jkun skomdu meta t-tebgħa jew it-tracer jiġu injettati. Il-proċedura tista 'żżid ukoll bosta sigħat sal-ġurnata sħiħa tal-kirurġija tal-kanċer tas-sider tiegħek.
Ir-riskji possibbli tal-proċedura jinkludu lymphedema u r-riskju ta 'negattivi foloz. Dawn huma diskussi aktar hawn.
Lymphedema
Riżultat komuni ta 'dissozzjoni sħiħa tan-nodi linfatiċi huwa kundizzjoni msejħa linfedema . Minħabba li l-lymph nodes fil-qasam tal-għafis huma nieqsa, il-fluwidu limfatiku li ġeneralment ikun ipproċessat jista 'jibni u jikkawża nefħa. Jekk dan jippersisti jew iżid, jista 'jsir bl-uġigħ. Madankollu, jekk teħtieġ biss bijopsija node sentinella, xorta jkollok nodi biżżejjed biex timmaniġġa l-fluwidu limfatiku li jivjaġġa permezz tar-reġjun tal-koxxa tiegħek, u għalhekk ir-rata ta 'lymphedema f'dak il-każ hija biss madwar ħamsa fil-mija. Fil-fatt, ħafna mir-raġunijiet wara li tagħmel il-bijopsiji tas-sentinel node minflok id-dissezzjoni sħiħa tan-nodi linfatiċi huwa li tevita linfedema jekk possibbli.
Negattivi Foloz
L-lymph nodes jistgħu jvarjaw fid-daqs, xi żgħar bħala pinhead, oħrajn ikbar minn bean. Il-kirurgu tiegħek se jkun il-kaċċa permezz tal-ġilda u x-xaħam, tfittex nodi miżbugħin blu, u trid tuża xi ħila u ġudizzju. Huwa possibbli li n-node tas-sentinella jkun ittestjat negattiv (ċar mill-kanċer), iżda l-kanċer jista 'jkun f'xi nodi linfatiċi oħra. Dan jissejjaħ negattiv falz. Biex tipproteġik minn riżultati foloz, it-timijiet kirurġiċi u ta 'patoloġija tiegħek se jsegwu linji gwida stretti, u jekk ir-riżultati huma fi kwalunkwe dubju, aktar nodi jitneħħew u jiġu ttestjati, biex jiġi żgurat riżultati eżatti.
Linja tal-qiegħ
Li jkollok bijopsija nodalità sentinella teħtieġ bosta passi u tista 'tistaqsi għaliex l-isforz kollu huwa meħtieġ. L-għażla ta 'l-aħjar trattamenti għall-kanċer tas-sider teħtieġ waqfien preċiż, u biex jitlesta b'mod preċiż kanċer tas-sider jeħtieġ li jkun jaf jekk xi kanċer ikunx infirex għal-lymph nodes. Barra minn hekk, id-determinazzjoni jekk xi involviment ta 'l-għoqda limfatika għandux micrometastases jew macrometastases ukoll. Il-jum tal-bijopsija jista 'jidher twil, iżda r-riżultati se jkunu sinifikanti fil-jiem u fix-xhur li ġejjin.