Il-mod kif tingħata l-kura medika qiegħed jevolvi kostantement, iżda l-esperjenza li għandek mal-prattikant ġenerali tiegħek verament ma nbidlitx wisq matul l-aħħar 50 sena. Ikkunsidra dan: L-istethoscope li għadu jintuża komunement illum ġie ivvintat fl-1816. Il-cuff tal-pressjoni tad-demm ġie ivvintat fl-1881. Anke r-rekords mediċi elettroniċi (EMRs) , ivvintati fl-1972, għandhom aktar minn erba 'snin.
Hemm ħafna raġunijiet tajbin li l-avvanzi teknoloġiċi u l-invenzjonijiet ġodda tas-saħħa diġitali huma bil-mod li għandhom jiġu adottati mill-biċċa l-kbira tal-professjonisti mediċi moderni. Madankollu, il-veloċità li fiha l-innovazzjoni ġġarrab illum tfisser soluzzjonijiet ta 'teknoloġija avvanzata li jilħqu s-suq mainstream aktar malajr minn qatt qabel, xi drabi jinjoraw il-kustodji tradizzjonali. Hemm tama ġdida li l- avvanzi fit-teknoloġija tas-saħħa dalwaqt jistgħu jissostitwixxu wħud mill-partijiet ineffiċjenti tal-kura tas-saħħa. Mhux biss teknoloġija li tikkawża tfixkil; l-interazzjonijiet tagħna mal-professjonisti tal-kura tas-saħħa qed jinbidlu wkoll, u bħala tali, il-prattikanti tal-kura tas-saħħa għandhom jadattaw l-approċċi tat-trattament tagħhom.
Għalhekk għalkemm huwa vera, l-uffiċċji tal-prattikanti l-aktar ġenerali fihom reliġjonijiet mill-imgħoddi, it-teknoloġija tas-saħħa u s-saħħa diġitali qed jibdew iżidu l-esperjenza tal-kura primarja, kif ukoll f'oqsma oħra tal-mediċina. Fit-tfittxija biex il-kura tas-saħħa ssir aktar aċċessibbli, personalizzata u ekonomika, qed jiġu proposti mudelli ġodda ta 'kura li jistgħu jisfidaw il-metodi tradizzjonali ta' kura tas-saħħa.
Mudell Ibbażat fuq it-Teknoloġija ta 'Kura għal Dinja Ġdida
Fl-1973, Dr Lewis Thomas, president tal-Memorial Sloan-Kettering Cancer Center f'New York, ta diskors. Huwa għamel kuntrast bejn "id-dinja l-qadima ta 'l-empiricism u l-iżball u l-iżbalji" mad-dinja ġdida ta' aċċess għad-data u l-użu tat-teknoloġija tas-saħħa. Dr Thomas ħaseb li l-aħħar kien il-futur tal-mediċina.
Huwa jemmen bis-sħiħ li kienet meħtieġa valutazzjoni aħjar tat-teknoloġija sabiex il-qasam tal-kura tas-saħħa jkun jista 'jibbenefika minn approċċ aktar sistematiku. Huwa osserva wkoll li l-pubbliku ġenerali ta 'spiss kien imħasseb dwar it-teknoloġija skandaluża li dehret moħbija f'xi laboratorju mediku taħt l-art.
Kważi 45 sena ilu, Thomas iddiskuta l-impatt tat-teknoloġija fuq il-mediċina u ssuġġerixxa investimenti akbar fix-xjenza biex isolvi xi wħud mill-misteri mediċi tal-ħin tiegħu. Dawn il-ġranet, it-teknoloġija tabilħaqq tista 'toffri ħafna soluzzjonijiet ġodda u ġodda għal problemi li qabel kienu insormontabbli. Madankollu, hemm xi wħud li għadhom jiddubitaw ir-rwol tas-saħħa diġitali fil-mediċina ta 'kuljum. Għalkemm ftit jargumentaw li l-mediċina moderna tuża t-teknoloġija bħala għodda biex tagħti kura, mudell ta 'kura li huwa fundamentalment ibbażat fuq it-teknoloġija għadu ma ġiex kompletament realizzat.
Hemm sinjali li dan jista 'jinbidel fil-futur qarib. Hemm diversi startups mediċi li għandhom l-ambizzjoni li jħarbtu r-relazzjoni li kienet teżisti bejn il-pazjenti u l-prattikanti ġenerali tagħhom. Dawn il-pijunieri ġodda tas-saħħa għandhom l-għan li jġibu "dinja ġdida" tat-teknoloġija lil kull pazjent bi prezz raġonevoli.
Kif qed tintuża t-Teknoloġija Dritt Issa?
Eżempju wieħed bħal dan huwa l-Forward, bidu tal-Silicon Valley imwaqqaf minn inġinier tal-ex-Google.
Biex iġġib lil kull pazjent pjan personalizzat, Forward tgħaqqad l-intelliġenza artifiċjali b'valutazzjoni ta 'tabib tal-bniedem. L-uffiċċju tat-tabib tagħhom jinkludi skanner tal-ġisem li joffri informazzjoni immedjata dwar funzjonijiet bażiċi tal-ġisem, ittestjar tad-DNA mill-bżieq, u ttestjar tad-demm f'ħin reali li jipprovdi lill-klijenti b'informazzjoni medika f'inqas minn 15-il minuta.
Minflok klijent iħallas għal kull żjara, Forward għandu mudell ta 'sħubija b'rata fissa, li jinkludi aċċess 24/7 għall-professjonisti tas-saħħa permezz tal-applikazzjoni mobbli tagħhom. Is-sħubija tinkludi wkoll ġestjoni tas-saħħa kontinwa permezz tal-użu tal-offerti tat-teknoloġija integrata tagħhom.
Kumpaniji bħal Quddiem qegħdin ibiddlu l-mod li bih qed nużaw biex jinteraġixxu mal-prattikanti ġenerali tagħna u jistgħu jespandu l-mod kif inħarsu attwalment il-kontinwità tal-kura tas-saħħa.
L-Istitut ta 'Connecticut għall-Innovazzjoni fil-Kura Primarja (CIPCI) huwa impriża oħra li għandha l-għan li toħloq l-Uffiċċju tal-Kura Primarja tal-Futur. Kollaborazzjoni bejn l-Isptar San Franġisk u ċ-Ċentru Mediku u l-Iskola tal-Mediċina ta 'l-Università ta' Connecticut, l-istitut ilu għaddej mill-2010. Huma interessati li javvanzaw l-esperjenza tal-pazjent billi jipprovdu teknoloġija tas-saħħa aħjar u disinn ta 'uffiċċju aħjar. Xi wħud mill-kunċetti ewlenin tagħhom jinkludu fokus fuq it-titjib tal-impenn tal-pazjent, l-użu tat-telemediċina, adozzjoni aħjar ta 'apparat li jintlibes u l-iżvilupp ta' għodod effiċjenti tal-komunikazzjoni onlajn.
Għal ħafna pazjenti, jista 'jkun ekonomiku u aktar effikaċi biex jimmaniġġja l-kundizzjonijiet tagħhom permezz tal-kura personali u l -monitoraġġ mill-bogħod . Biex turi kif il-kura tista 'tiġi ġestita mill-bogħod, CIPCI qed jipprovdi eżempji ta' pazjenti li jużaw apparat bla wajers li jittrasmettu direttament lir- reġistri tas-saħħa elettroniċi tagħhom. Messaġġi siguri u video chats qed jiġu utilizzati wkoll biex itejbu l-firxa u l-kwalità tal-kura. CIPCI qed jipprova jipprovdi esperjenza ta 'kura primarja li tittraxxendi ż-żjara tal-uffiċċju. It-tama tagħhom għandha tkun kullimkien fejn il-pazjent ikun fil-bżonn. Qegħdin jiffukaw ukoll fuq kif jistgħu jittejbu l-kollaborazzjoni u l-komunikazzjoni bejn il-membri tat-tim differenti billi jinħolqu ċentri tat-tim kliniċi għal integrazzjoni aħjar tas-servizzi. CIPCI qed juża wkoll it-teknoloġija biex awtomat ċerti ħidmiet li jieħdu ħafna ħin, bħalma huma mili bir-riċetta.
Bidliet li nistgħu nistennew sal-2022
L-uffiċċju tat-tabib ta 'teknoloġija avvanzata ppreżentat minn Forward u CIPCI jista' jkun ħoss bħal ideat viżjonarji. Madankollu, is-sistemi tas-saħħa madwar id-dinja qed iħejju lilhom infushom għal mudelli ta 'kura mingħajr fili u ffaċilitati mit-teknoloġija. Is-Servizz Nazzjonali tas-Saħħa tar-Renju Unit (NHS) ippubblika dokument li jelenka xi wħud mill-bidliet li l-pazjenti jistgħu jistennew mit-tobba matul il-ftit snin li ġejjin. It-teknoloġija u l-kura mill-bogħod huma komponenti kbar tal-pjan tal-NHS.
It-telemediċina u l-konsultazzjonijiet onlajn x'aktarx dalwaqt isiru n-norma, waqt li jeliminaw il-frustrazzjonijiet tal-kmamar ta 'stennija. Bidla potenzjali oħra tista 'tkun l-ammont ta' ħin li nqattgħu mat-tabib tagħna. Is-slots ta 'ħin qasir offruti lill-pazjenti f'dawn il-jiem qed jiġu rikonoxxuti dejjem aktar bħala ineffiċjenti, speċjalment għal pazjenti b'kundizzjonijiet kumplessi u morbożitajiet multipli. Skont xi tbassir, it-tabib ġenerali tal-ġejjieni se jkun jista 'joffri ħinijiet iktar flessibbli u potenzjalment iżid il-ħatriet biex b'mod adattat jindirizza l-ħtieġa tagħna mingħajr għaġla.
Sal-2022, il-pazjenti jistgħu jistennew li jkollhom ħatriet virtwali mat-tabib tagħhom u jkunu jistgħu jaċċessaw ir-rekords mediċi, is-sistemi ta 'riferiment tagħhom u l-preskrizzjonijiet kullimkien li jistgħu jiksbu online. Hekk kif it-teknoloġija tal-informazzjoni tkompli tinforma aħjar lill-pazjenti u ttejjeb il-kapaċità tagħhom li jimmaniġġjaw il-kundizzjonijiet tagħhom stess, l-enfasi fuq it-teħid ta 'deċiżjonijiet kondiviżi se tiġi promossa saħansitra iktar milli hu issa. Barra minn hekk, il-valur tal-bordijiet tad-diskussjoni onlajn u l-gruppi ta 'appoġġ mill-pari fuq l-internet x'aktarx li jiżdiedu maż-żmien. Fil-futur, il-kura primarja bażika x'aktarx tmur barra mill-uffiċċju tat-tabib u lejn id-djar tagħna (jew għażla oħra tal-għażla tagħna) permezz ta 'għodod online u għażliet diġitali differenti.
Il-ġenetika klinika hija qasam ieħor tax-xjenza li qed jimxi b'pass mgħaġġel. Testijiet ta 'riskju ġenetiku differenti qed isiru aktar faċilment disponibbli, b'ambjenti ta' kura primarja li m'għadhomx qed jaġixxu bħala kustodji. Testijiet ta 'skrining jistgħu jużaw kampjun ta' saliva jew demm biex jikxfu l-predisposizzjonijiet ġenetiċi ta 'pazjent għal ċertu marda. Dan diġà huwa meqjus bħala metodu preventiv importanti għal xi forom ta 'kanċer, inkluż kanċer tas-sider , tal-ovarji, tal-kolorektum u tal-prostata.
Peress li l-ittestjar ġenetiku jqajjem għadd ta 'mistoqsijiet ġodda, ir-rwol futur tat-tabib ikollu jespandi biex jinkludi interpretazzjonijiet korretti tar-riżultati, kif ukoll jipprovdi gwida għall-pazjent. Il-pazjenti jridu jifhmu l-implikazzjonijiet tar-riżultati. Pereżempju, meta tiġi skoperta kundizzjoni ereditarja, tabib jista 'jagħti parir jekk il-frieħ / qraba għandhomx jiġu ttestjati wkoll. Dan jissuġġerixxi li l-prattikanti tal-kura primarja x'aktarx ikollhom itejbu l-għarfien tagħhom dwar il-ġenetika klinika.
Teknoloġija Moderna fl-Idejn tal-Pazjenti
It-teknoloġiji u l-għodod diġitali li l-pazjenti jistgħu jużaw huma issa huma fokus kbir fil-konferenzi tat-teknoloġija tas-saħħa u tas-saħħa diġitali. Applikazzjonijiet mobbli u apparat li jintlibes spiss jissemmew f'relazzjoni mal-kura fil-ġejjieni. Fil-preżent, sfortunatament ħafna mill-apps tas-saħħa disponibbli ma ġewx evalwati kif suppost biex jiżguraw li jilħqu standards ta 'kura ta' kwalità. Brenda K. Wiederhold, editur kap ta ' Cyberpsychology, Behavior & Social Networking , jinnota li reviżjoni usa' ta 'apps mediċi hija meħtieġa biex tiżgura l-effikaċja tagħhom. Provi kkontrollati randomised għadhom spiss nieqsa.
Pereżempju, studju tal-2016 wera li madwar 10 fil-mija biss ta 'apps maħsuba biex iservu lin-nies bid-depressjoni kienu sostnuti minn evidenza empirika. Biex tindirizza dan il-vojt, il-programmi ta 'evalwazzjoni ta' l-applika issa bdew f'ħafna postijiet. Pereżempju, fir-Renju Unit, l-NHS Digital u l-NICE qed jaħdmu fir-regolament ta 'l-applikazzjoni fil-ġejjieni biex itejbu l-kwalità ta' dawn l-offerti. Meta din it-teknoloġija ġiet ivvalutata sewwa, it-tobba x'aktarx ikunu jistgħu jippreskrivu applikazzjonijiet ibbażati fuq l-evidenza lill-pazjenti tagħhom. Dan iżid is-sigurtà u l-kwalità ta 'dawn l-għażliet ta' trattament, kif ukoll jikkontribwixxi għall-valur kliniku u l-adozzjoni tal-pazjent.
It-teknoloġija li tista 'tilbes issir ukoll parti integrali mis-sistema tal-kura tas-saħħa tagħna wkoll. Nistgħu nistennew li fil-futur, il-prattikanti ġenerali jkunu jistgħu joqogħdu fuq informazzjoni f'ħin reali minn oġġetti li jintlibsu. Dan jista 'jkollu rwol importanti fil-ġestjoni tas-saħħa, speċjalment meta jittratta pazjenti vulnerabbli. Id-dejta miġbura permezz ta 'apparat li jintlibes speċifikament għal xi kondizzjoni tkun tista' twissi lill-fornitur tal-kura jekk jidhru sinjali ta 'twissija ta' kundizzjoni partikolari tas-saħħa.
Madankollu, xi esperti jemmnu li l-użu ta 'apparat li jintlibes jiffaċċja bosta sfidi, inklużi pazjenti li qed jitilfu l-interess f'tagħmir u apps differenti. Ukoll, xi wħud għadhom ma jafdawx teknoloġija tas-saħħa progressiva, li tissuġġerixxi li xi mudelli deskritti minn Lewis Thomas fl-1973 huma persistenti. Aktar ħin u regolamenti aħjar x'aktarx meħtieġa biex tinbena l-fiduċja tal-konsumatur u jiġu żviluppati drawwiet ta 'saħħa ġodda relatati mat-teknoloġija fost bażi wiesgħa ta' utenti.
> Sorsi:
> Huguet A, Rao S, Rozario S, et al. Reviżjoni Sistematika ta 'Terapija ta' Mġiba Konjittiva u Applikazzjonijiet ta 'Attivazzjoni ta' Mġiba għad-Dipressjoni. PLOS ONE . 2016; (5).
> Kulleġġ Irjali ta 'Prattikanti Ġenerali. Il-GP 2022. Viżjoni għal prattika ġenerali fl-NHS futur. 2013.
> Thomas L. Kummentarju: L-Impatt Futur tax-Xjenza u t-Teknoloġija fuq il-Mediċina. Bijoloġija. 1974; 24 (2): 99-105.
> Wiederhold B. Applikazzjonijiet tas-Saħħa tal-Imġiba Għadd abbundanti, iżda Riċerka Ibbażata fuq Evidenza Kważi Xejnxistiva. Cyberpsychology, Behaviour & Netwerking Soċjali . 2015; 18 (6): 309-310.