Long marret huma l-ġranet meta l-apps mobbli kienu primarjament għad-divertiment, u l-smartphone malajr qed isir kullimkien mas-saħħa u l-awtoġestjoni. Skont l-IMS Institute for Healthcare Informatics, in-numru ta 'applikazzjonijiet tas-saħħa diġà jeċċedi 165,000. Madankollu, il-buzz madwar il-mezzi li jintlibsu u l-applikazzjonijiet tal-kura tas-saħħa qed iqajmu xi mistoqsijiet dwar l-utilità, l-affidabilità u s-sikurezza tagħhom.
Filwaqt li t-teknoloġija tas-saħħa użata mill-kliniċisti ġeneralment titkejjel sewwa f'proċess rivedut mill-pari, mezzi li jitqiegħdu fis-suq direttament lill-konsumaturi rarament jgħaddu minn proċess rigoruż ta 'vetering. Għalhekk, is-suq tat-teknoloġija tas-saħħa qed isir mifrux ma 'talbiet mhux xjentifiċi u wegħdiet mhux verifikati. Il-konsumaturi ħafna drabi jagħmlu l-għażliet tagħhom skont il-popolarità ta 'applika u mhux neċessarjament l-eżattezza jew il-funzjonalità tiegħu. Madankollu, bħala utenti, jeħtieġ li nkunu aktar attenti biex nistaqsu r-riskji potenzjali u nitgħallmu kif tuża apparati ġodda u applikazzjonijiet tas-saħħa diġitali b'mod li x'aktarx se jibbenefikaw is-saħħa u l-benesseri tagħna.
Għalkemm l-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Drogi (FDA) ilha tissorvelja l-applikazzjonijiet tal-smartphones li jtajru ma 'apparati mediċi mill-2011, il-qasam wera diffiċli biex jirregola. Applikazzjonijiet mediċi li mhumiex meqjusa bħala mezzi mediċi u li ma joħolqux riskju sinifikanti jekk ma jaħdmux kif maħsub mhumiex meħtieġa li jiġu eżaminati mill-FDA.
Issir avukat tas-saħħa tiegħek stess jista ', għalhekk, spiss ikun l-aħjar bet tiegħek, speċjalment meta niġu għat-teknoloġija tas-saħħa.
Talbiet relatati mas-Saħħa Mingħajr Evidenza
Diversi riċerkaturi u esperti tas-saħħa wissew li xi tagħmir tas-saħħa diġitali u apps m'għandhomx appoġġ xjentifiku sod. Barra minn hekk, l-interpretazzjoni tad-dejta u l-integrazzjoni limitata fis-sistema eżistenti tal-kura tas-saħħa huma kwistjonijiet li għadhom għaddejjin.
Ħafna drabi, id-dejta li tinġabar ma tinfurmax il-ħajja ta 'l-utent b'mod sinifikanti. Ħafna drabi, jiġi applikat approċċ wieħed għal kulħadd, għalhekk il-karatteristiċi individwali kultant jistgħu jiġu injorati. Per eżempju, ġie rrilevat li għalkemm l-għan ta 'Fitbit li jagħmel 10,000 passi kuljum tista' tkun b'saħħitha għal ħafna nies, mhux neċessarjament xieraq għal kulħadd. Nies b'kondizzjonijiet kroniċi, l-anzjani u l-individwi fraġli jistgħu ma jibbenefikawx milli jimbuttaw lilhom infushom mingħajr ma jikkunsidraw il-livelli ta 'tolleranza u ta' eżerċizzju tagħhom.
Uħud mill-iżviluppaturi qed jagħmlu wkoll talbiet mhux sostanzjati dwar x'jistgħu jagħmlu l-prodotti tagħhom. Fl-2011, il-Kummissjoni Federali tal-Kummerċ immultat lil żewġ kumpaniji li rreklamaw l-apps tagħhom tista 'tfejjaq l-akne billi tuża dawl ikkulurit li joħroġ minn smartphone. Iż-żewġ apps tneħħew mis-suq. Il-każijiet ġibdu l-attenzjoni għall-isplużjoni ta 'applikazzjonijiet tas-saħħa li joffru "trattamenti" għal kundizzjonijiet komuni u jimmiraw lill-konsumatur medju li jista' jkun vulnerabbli għal talbiet mediċi foloz.
Bil-proliferazzjoni ta 'teknoloġija tas-saħħa affordabbli u apps differenti għal kwistjonijiet uniċi, ċerti gruppi bdew joqogħdu fuqhom. Madankollu, ir-riċerka turi li l-interventi terapewtiċi mtejba bit-teknoloġija mhux dejjem iġibu l-effett mixtieq.
Studju minn Dr. John Jakicic u l-kollegi tiegħu mill-Università ta 'Pittsburgh wera li meta n-nies li kienu qed jippruvaw jitilfu l-piż użaw apparat li jintlibes, tilfu inqas piż meta mqabbla ma' dawk li rċevew biss intervent komportamentali standard. Dan jista 'jimplika li t-teknoloġija tas-saħħa tista' tkun inqas effettiva għal bidliet fit-tul tal-imġiba minn dak li rridu nittamaw. Oħrajn jargumentaw, madankollu, li hemm post għat-teknoloġija tas-saħħa. Spiss ix-xenarju tal-aħjar każ huwa meta s-saħħa diġitali hija kkombinata ma 'approċċi oħra bbażati fuq l-evidenza u / jew ma' gwida medika professjonali.
Applikazzjonijiet tas-saħħa li jistgħu jipperikolaw is-Saħħa
Filwaqt li wħud mill-ineżattezzi jew talbiet foloz magħmula mill-iżviluppaturi tas-saħħa diġitali huma beninni, oħrajn jistgħu jikkawżaw ħsara serja.
Xi studji enfasizzaw il-perikli ta 'applikazzjonijiet li jipprovdu pariri mediċi u huma liberament disponibbli għal dawk li mhumiex kliniċisti. Pereżempju, studju mill-Università ta 'Pittsburgh Medical Center ivvaluta erba' applikazzjonijiet li użaw immaġni diġitali biex jiddeċiedu jekk leżjoni tal-ġilda kienet potenzjalment kanċeruża. It-tim ta 'riċerka ġabar 188 immaġni ta' leżjonijiet, li minnhom 60 kienu melanoma, u 128 kienu beninni. Ir-riżultati wrew li l-apps kellhom livelli differenti ta 'sensittività u varjaw fl-evalwazzjonijiet tar-riskju tagħhom. L-aktar app preċiża bagħtet immaġini lil Dermatologist ċertifikata mill-bord, għalhekk, li tinvolvi tabib fil-proċess ta 'evalwazzjoni. It-tliet apps l-oħra, li bbażat ruħhom fuq algoritmi għall-analiżi, ikklassifikaw b'mod inkorrett mill-inqas 30 fil-mija ta 'leżjonijiet li kienu melanoma. Anki l-aktar preċiża tat-tliet mitlufa 18-il każ ta 'melanoma malinna u evalwathom bħala beninni. Peress li l-iskoperta bikrija hija kruċjali għat-trattament tal-melanoma, dijanjosi falza tista 'tfisser id-differenza bejn il-ħajja u l-mewt bħala tali, dawn ir-riżultati huma inkwetanti. L-awturi jindikaw li għalkemm l-apps għad-detezzjoni tal-melanoma tqiegħdu fis-suq bħala għodda edukattiva, ġew rilaxxati għall-pubbliku mingħajr proċess ta 'superviżjoni adegwat. Ir-riklami ssuġġerew li huma setgħu jwettqu valutazzjoni tar-riskju fuq il-leżjoni u għid jekk kienx malinn jew le. Jekk il-pazjenti jissostitwixxu eżami mediku minn dermatologu għal dawn il-messaġġi, jistgħu jsibu ruħhom f'riskju serju ta 'ħsara.
Studju ieħor, immexxi minn Dr Kit Huckvale mill-Imperial College London, evalwa l-apps li jikkalkulaw id-dożi ta 'l-insulina għal pazjenti bid-dijabete. Minn 46 kalkolatur ta 'l-insulina, wieħed biss kien ħieles mill-ħruġ skond il-kriterji stabbiliti mit-tim tar-riċerka. Xi difetti ma nstabux faċilment u dehru biss wara ttestjar bir-reqqa. Fl-artiklu tagħhom ippubblikat fil- Mediċina BMC , Huckvale u l-kollegi kkonkludew li l-applikazzjonijiet kurrenti tal-kalkolatur tad-doża ta 'l-insulina jistgħu jikkawżaw pazjent jew għal doża eċċessiva jew jirċievi doża subottimali. Dan jista 'potenzjalment iwassal għal avvenimenti katastrofiċi.
Wading Permezz What Works u What Does Not
Peress li ħafna apps tas-saħħa u apparat ta 'teknoloġija ċellulari joffru benefiċċji konsiderevoli, huwa importanti li l-utenti jkunu jistgħu jevalwawhom b'mod kritiku. Angela Hardi tal-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta 'Washington f'San Louis tidentifika xi wħud mill-mistoqsijiet li għandna nkunu nistaqsu qabel ma tiddeċiedi li tuża apparat tas-saħħa jew app:
- Min ħoloq l-app? Għandek tagħti attenzjoni lill-kredenzjali u l-affiljazzjonijiet tad-disinjaturi. Għandek tistenna mezz jew appli kabbli ta 'saħħa diġitali biex tinvolvi xogħol minn tobba u esperti tas-saħħa.
- Is-sorsi li ntużaw biex tinħoloq l-appli kazzjoni? Għandu jkun hemm ftit għarfien ta 'x'inhu l-għarfien li fuqu hija bbażata l-app.
- L-app tidher bħala reklam għal prodott ieħor? Or, hemm reklami popping up? L-app għandha tħoss bħal sors ta 'informazzjoni, mhux għodda ta' divertiment / reklam.
Fatturi oħra li tista 'tkun trid tikkunsidra meta tevalwa app jinkludu:
- Taħt klawżola ta 'ċaħda? Jekk iva, aqraha bir-reqqa.
- Għal apps li jaħdmu bħala kalkolaturi, huma l-formoli li jintużaw għall-kalkoli murija b'mod ċar?
- Hemm evidenza li tappoġġja pretensjonijiet li jsiru mid-disinjaturi? Per eżempju, kien hemm studji kliniċi dwar it-tagħmir?
- L-appoġġ tal-klijent huwa disponibbli u / jew huwa faċli li tikkuntattja lill-produttur?
- Meta kienet l-aħħar aġġornata?
- Taħt politika ta 'privatezza? Għandek tagħti ħarsa lejn liema data qiegħda tinġabar u x'għandek tinqasam. Ukoll, min jippossjedi d-data?
- Huwa possibbli li tniżżel jew tesporta d-data tiegħek?
- L-app tissuġġerixxi li tissorvelja kundizzjoni tas-saħħa kronika u / jew tipprovdi tweġibiet għal mistoqsijiet kliniċi? Jekk iva, ikkonsulta l-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek qabel ma tużaha u tonqos għall-parir mediku tat-tabib tiegħek.
Hemm riżorsi diġà disponibbli li jistgħu jgħinuk tevalwa l-apps mediċi potenzjali. Pereżempju, l-Assoċjazzjoni Amerikana Psikjatrika (APA) toffri sistema ta 'klassifikazzjoni app għal apps tas-saħħa mentali. Huma żviluppaw mudell ta 'evalwazzjoni li jista' jgħin lill-utenti jagħmlu deċiżjoni infurmata. Dan il-mudell iħares lejn il-kriterji li ġejjin: informazzjoni ta 'sfond, privatezza u sigurtà, evidenza, faċilità ta' użu, u interoperabilità.
Meta tevalwa app, x'aktarx probabilment tikkunsidra wkoll il-prattiċità u l-funzjonalità tagħha. Din hija xi ħaġa li x'aktarx tuża fuq perjodu sinifikanti ta 'żmien?
Kollox ma 'kollox, hemm ħafna fatturi li inti tista' tixtieq tikkontempla, għalhekk huwa essenzjali li tieħu ftit ħin u b'attenzjoni tħares lejn aspetti differenti ta 'kwalunkwe teknoloġija tas-saħħa, kif ukoll taqra reviżjonijiet. Madankollu, il-popolarità mhux dejjem hija sinjal tajjeb li app hija ta 'kwalità partikolari. Pereżempju, Dr Iltifat Husain, li jaħdem bħala assistent professur tal-mediċina ta 'emerġenza fl-Iskola tal-Mediċina ta' Wake Forest University, innota li app għal kejl tal-pressjoni tad-demm li għal xi ftit it-tendenza fost l- "top 10 apps imħallsa" fuq l- Il-kategorija tas-Saħħa u l-Fitness tal-Aħżen ma kinitx qed twettaq tajjeb u ma kellha l-ebda evidenza li tappoġġja l-metodi ta 'kejl tagħha Husain issuġġerixxa li jneħħiha mill-ħanut online. Minn dakinhar, il-kumpanija għamlitha iktar ċara li l-apparat joffri biss stima tal-pressjoni tad-demm u m'għandux jintuża għal parir mediku jew dijanjosi.
Huwa wkoll fil-mod kif tużah
It-teknoloġija tas-saħħa u l-apps tas-saħħa jistgħu jkunu għodda sabiħa għall-awto-monitoraġġ u mod tajjeb ħafna biex tappoġġja stil ta 'ħajja aktar b'saħħtu. Huwa importanti, madankollu, li titgħallem kif tużahom b'mod xieraq u b'kuxjenza. Mhuwiex saħħa diġitali per se li bosta esperti javżawna dwarna, iżda l-preokkupazzjoni tagħna magħha.
L-aspett ta 'l-użu żejjed jista' jkun partikolarment poignant meta wieħed iqis it-tfal. Tim ta 'psikologi mill-Università ta' South California mexxa studju ma 'sitt graders li ntbagħtu f'kamp ta' barra ta 'ħamest ijiem mingħajr aċċess għal skrins. F'ammont qasir ta 'żmien, il-ħila tagħhom li jifhmu punti emozzjonali mhux verbali tjiebu b'mod sinifikanti meta mqabbla ma' grupp ta 'kontroll li kellu aċċess għall-medja diġitali tagħhom. Dawn is-sejbiet urew l-importanza ta 'interazzjonijiet wiċċ imb wiċċ għall-proċess ta' soċjalizzazzjoni. Għalkemm it-teknoloġija toffri ħafna opportunitajiet għall-interazzjoni u l-iżvilupp, tista 'wkoll tfixkel xi abbiltajiet bażiċi tagħna, bħall-qari tal-emozzjoni tal-bniedem - ħila li ma tistax tinqara billi tħares lejn skrin. Studju ieħor mill-Università ta 'California, Los Angeles, li ħares lejn kif in-nies bond irrapportaw ukoll li l-komunikazzjoni in-persuna kienet superjuri għat-test, awdjo u video chats. Dan huwa importanti li wieħed jikkunsidra peress li l-aċċessjonijiet interpersonali mill-viċin huma ħtieġa umana mifruxa, u l-evidenza tgħin li f'ħafna każijiet dawn l-aċċessorji jwasslu għal riżultati aħjar fis-saħħa.
Forsi wieħed mill-ewwel affarijiet li wieħed iżomm f'moħħu meta jevalwa kwalunkwe teknoloġija tas-saħħa huwa li rridu nagħmlu x-xogħol tat-teknoloġija għalina l-ewwel u mhux bil-maqlub. Tagħmel diliġenza dovuta bir-reqqa, u x'aktarx tkun ippremjat meta niġu biex issib l-għodod tas-saħħa diġitali tajbin.
> Sorsi:
> Akilov O, Patton T, Moreau J, et al. Ineżattezza dijanjostika tal-applikazzjonijiet tal-smartphone għad-detezzjoni tal-melanoma. Dermatoloġija JAMA , 2013; 149 (4): 422-426
> Huckvale K, Adomaviciute S, Car J, Prieto J, Leow M, Car J. Applikazzjonijiet għal smartphones biex jikkalkulaw id-doża ta 'l-insulina: Evalwazzjoni sistematika. BMC Medicine , 2015; 13 (1)
> Jakicic J, Davis K, Wahed A, et al. Effett ta 'teknoloġija li tista' tintuża flimkien ma 'intervent ta' stil ta 'ħajja fuq telf ta' piż fit-tul: Il-prova klinika randomised IDEA. JAMA , 2016; 316 (11): 1161-1171
> Sherman L, Greenfield P, Michikyan M. L-effetti tat-test, l-awdjo, il-vidjo u l-komunikazzjoni fil-persuna dwar l-irbit bejn il-ħbieb . Cyberpsychology , 2013; 7 (2): artikolu 3.
> Uhls Y, Michikyan M, Greenfield P, et al. Ħamest ijiem fil-kamp ta 'l-edukazzjoni ta' barra mingħajr skrins itejjeb il-ħiliet ta 'qabel it-tqala b'livelli ta' Kompjuters fl-Imġieba tal-Bniedem , 2014; 39: 387-392.