L-indeboliment tan-nervituri jaffettwa l-bilanċ u l-kuxjenza spazjali
Nies bi sklerożi multipla (SM) se jkunu familjari mad-diversi eżamijiet li se juża tabib biex jevalwa s-sintomi newroloġiċi tal-marda. F'wieħed, tista 'tintalab tmiss l-imnieħer tiegħek b'subgħajn li jalterna. F'pajjiż ieħor, ikollok bżonn timxi mill-għarqub għal toe f'linja perfettament dritta.
Waħda mit-testijiet in-nies xi kultant tonqos teħtieġ li tpoġġi saqajk flimkien, testendi l-armi tiegħek quddiemek u tagħlaq l-għajnejn tiegħek.
Sempliċi kemm jista 'jkun ħoss, in-nies ħafna drabi jsibu lilhom infushom kważi mitlufin matul il-mument li l-għajnejn tagħhom ikunu mitluqa. Dak li esperjenzaw m'huwiex nuqqas ta 'moħħ jew bout f'daqqa ta' sturdament. Huwa effett sensorju magħruf bħala s-sinjal ta 'Romberg, jew it-telf ta' proprioception.
Nifhmu l-Propijezzjoni
Propioception hija l-ħila tiegħek li tiddetermina fejn qiegħed fl-ispazju fin-nuqqas ta 'viżjoni. Hija bbażata fuq l-input sensorjali mill-ġogi u l-muskoli. Huwa l-għarfien tiegħek dwar il-qagħda, il-piż, il-moviment u l-pożizzjoni tar-riġlejn tiegħek, kemm fir-rigward tal-ambjent tiegħek kif ukoll f'partijiet oħra tal-ġisem tiegħek.
Propioception, li xi wħud jixtiequ jirreferu għalih bħala "is-sitt sens", hija ħila ta 'sikwit nieħdu bħala fatt. Dak li l-biċċa l-kbira minna jonqsu milli jirrealizzaw huwa kemm hu importanti għall-mobilità u l-kuxjenza spazjali tagħna, li x'aktarx kemm jista 'jkun il-vista, il-mess jew is-smigħ.
Kif il-Propioċezzjoni hi affettwata fl-SM
L-MS ixekkel il-komunikazzjonijiet bejn is-sistema nervuża ċentrali (li tinvolvi l-moħħ u l-ispina dorsali) u s-sistema nervuża periferali (li tkopri l-bqija tal-ġisem) permezz ta 'proċess magħruf bħala demmelinazzjoni .
Dan jiġri meta l-għata protettiva taċ-ċelluli tan-nervituri titneħħa gradwalment, u twassal għall-iżvilupp tat-tessut taċ-ċikatriċi ( leżjonijiet ).
Minħabba li l-propioċezzjoni teħtieġ komunikazzjoni instantanja u kkoordinata bejn dawn is-sistemi, l-SM tista 'tħalli ftit inqas "kuntatt" mar-risponsi sensorji tagħna. Spiss drabi, it-telf tal-bilanċ huwa dovut għall-interruzzjoni tal-impulsi tan-nervituri mill-għekiesi tagħna, is-sors primarju tagħna ta 'rispons sensorju għall-bilanċ, għall-moħħ.
Minbarra l-bilanċ, nużaw proprioception biex jimxu, jieklu, u jiġbru l-oġġetti. Meta mdgħajjef, nistgħu nitilfu l-abbiltà li nbaħħru l-ispazji, jilagħbu l-isports, jew saħansitra jsuqu.
Sensazzjoni u moviment huma inseparabbilment marbuta. Filwaqt li t-telf totali ta 'proprioception huwa prattikament impossibbli (minħabba li nirċievu informazzjoni sensorja mill-muskoli u n-nervituri kollha tagħna), indeboliment ta' kwalunkwe tip jista 'jkun sensittiv u kultant anke debilitanti.
Trattament tat-Telf ta 'Propioċezzjoni
It-taħriġ bilanċ huwa spiss użat għal persuni bl-SM biex itejbu t-tliet sistemi sensorji responsabbli għall-bilanċ: proprioceptive, viżwali, u vestibolari (widna ta 'ġewwa). Peress li l-Istati Membri jistgħu jaffettwaw wieħed jew aktar minn dawn is-sistemi individwalment, it-terapisti għandhom bżonn jidentifikaw dak li, jekk ikun hemm, jaqdi rwol kull parti.
Wieħed mill-aspetti frustranti tal-intervent huwa li xi nies itejbu l-bilanċ tagħhom filwaqt li oħrajn ma jagħmlux hekk, ħafna drabi minħabba li l-kawżi jistgħu jkunu tant varjati u differenti.
Il-post tal-leżjonijiet ta 'l-MS huwa ġeneralment importanti biex tinftiehem il-problema. Per eżempju, it-telf ta 'mess fin u proprioception (magħruf bħala telf sensorju dissoċjat) ġeneralment ikun ikkawżat minn leżjoni fuq passaġġ wieħed tas-sinsla tad-dahar. Kwalunkwe indeboliment tal-vista, sadanittant, huwa normalment relatat mal-iżvilupp ta 'leżjonijiet fuq iċ-ċerebelin jew il- moħħ .
Simili, il-problemi bil-kontroll posturali (il-kapaċità li tinżamm pożizzjoni wieqfa) normalment huma relatati ma 'leżjonijiet fuq il-moħħ li jaffettwaw is- sistema vestibolari .
Billi tindirizza u tintegra dawn il-fatturi sensorji kollha f'taħriġ tal-bilanċ, it-terapisti huma aktar probabbli li jiksbu riżultati pożittivi f'persuni bi SM.
Sorsi:
> Aman, J .; Elangoven, N .; Yeh, I .; u Konczak, J. "L-effettività tat-taħriġ proprioceptive għat-titjib tal-funzjoni tal-mutur: reviżjoni sistematika." Fruntieri ta 'Xjenza Newroloġika. 2014; 8: 1075.
> Hebert, J .; Corboy, J .; Manago, M .; u Schenkman, M. "Effetti ta 'Rijabilitazzjoni Vestibulari fuq Għeja Relatata ma' l-Isklerożi Multipla u Kontroll Posturali Vertikali: Prova Kontrollata randomised." Terapija Fiżika / Ġurnal ta 'l-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Terapija Fiżika . Awwissu 2011; 9 (8): 1166-83.