It-tip ta 'pazjenti anestesija ġenerali jagħżlu waqt il -kirurġija tal-kanċer tal-kolon jista' jkollhom impatt fuq iċ-ċansijiet ta 'snin ta' sopravivenza fit-triq, skont ir-riżultati tar-riċerka ppreżentati fis-Soċjetà Amerikana tal-2007 tal-Laqgħa Annwali tal-Onkoloġija Kliniċi. Is-sejbiet u l-konklużjonijiet tagħhom kienu kontra dawk għal tipi oħra ta 'kanċer. Reviżjoni oħra ta 'studji oħra waslet għal konklużjoni differenti, li tindika d-dgħjufija li tibbaża l-għażliet kirurġiċi tiegħek fuq studju wieħed.
It-teorija hija li l-istress fuq is-sistema immunitarja u l-kapaċità tagħha biex tnaddaf iċ-ċelluli tal-kanċer rilaxxati matul il-kirurġija tista 'tkun is-sors tad-differenzi bejn it-tekniki anestetiċi. Jekk l-anestesija epidurali tintuża flimkien ma 'l-anestesija ġenerali, il-pazjent ikun jeħtieġ mediċina inqas opjojd għal serħan mill-uġigħ. L-opjojdi jistgħu jrażżnu r-rispons immuni, li jista 'jħalli iktar ċelluli tal-kanċer jgħixu u possibilment iwasslu għal rikorrenza.
Dwar ir-Riċerka Anestesija
Ir-riċerkaturi ħarsu lejn id-dejta minn 177 pazjent bil-kanċer tal-kolon li kienu pparteċipaw fi studju fejn xi pazjenti rċevew anestesija ġenerali (UGA) mhux supplimentata u oħrajn irċivew anestesija ġenerali supplimentata mill-epidurija (ESGA) waqt il-kirurġija tal-kanċer tal-kolon. Ir-riċerkaturi fil-fatt ma wettqux studju mal-parteċipanti tagħhom stess; huma wettqu analiżi u kalkoli bbażati fuq data minn studju ieħor.
Riżultati
Tfaċċat mudell ċar li wassal lir-riċerkaturi biex jikkonkludu li l-UGA hija għażla aħjar minn ESGA għall-kirurġija tal-kanċer tal-kolon.
Bażikament, in-numru ta 'crunching tagħhom iddetermina li pazjenti li rċevew ESGA kellhom it-tendenza li jmorru għall-agħar fuq medda twila ta' żmien (wara madwar ħames snin) minn pazjenti li ddeċidew għal UGA. Huma jaħsbu li jista 'jkun minħabba numru ta' fatturi, inkluż fluss tad-demm imnaqqas għall-organi matul l-ESGA.
Limitazzjonijiet
Hawnhekk hawn ħafna limitazzjonijiet.
L-ewwelnett, m'hemmx wisq riċerka dwar dan is-suġġett. Kull meta dan ikun il-każ, ġeneralment ikun għaqli li tirriżerva s-sentenza sakemm isiru aktar studji. It-tieni nett, l-analiżi saret fuq data limitata. L-informazzjoni rilevanti kienet disponibbli biss għal 177 persuna, li hija numru pjuttost żgħir.
Studji b'konklużjonijiet opposti
Reviżjoni ta 'studji ppubblikati fl-2015 sabet li anestesija epidurali kienet assoċjata ma' rata ta 'sopravivenza aħjar f'erba' seba 'studji, l-oppost ta' dak li nstab l-istudju tal-2007. Pazjenti b'kanċer tar-rektum kienu aktar probabbli li jibbenefikaw mill-użu ta 'epidurali. B'mod ġenerali, ir-reviżjoni kkonkludiet li "l-assoċjazzjoni bejn l-anestesija epidurali u s-sopravivenza tal-kolon u l-kanċer tar-rektum mhix ċara." Huma nnutaw li l-ebda studju li inkluda ma wera influwenza negattiva ta 'epidurali fuq is-sopravivenza.
Xi jfisser għal pazjent li qed jiffaċċja kirurġija? Iddiskuti l-għażliet tal-anestesija mat-tim mediku tiegħek biex issir taf għaliex jirrakkomandaw wieħed jew ieħor għall-każ tiegħek.
Sorsi:
Christopherson, R. u James, K. "Sopravivenza fit-Tul Wara l-Kirurġija tal-Kanċer tal-Kolon: Varjazzjoni Assoċjata ma 'l-Għażla ta' Anestesija." Ġurnal ta 'l-Onkoloġija Kliniċi Proċedimenti ta' Laqgħa Annwali ta 'l-ASCO (Edizzjoni ta' wara l-Laqgħa) 25.18S (20 ta 'Ġunju 2007): 17015.
F. Jeroen Vogelaar, Daan J. Lips, Frank RC van Dorsten, Valery E. Lemmens u Koop Bosscha. "L-impatt tat-teknika anestetika fuq is-sopravivenza fil-kanċer tal-kolon: reviżjoni tal-letteratura." Rapport dwar Gastroenteroloġija (2015) doi: 10.1093 / gastro / gov001 Ippubblikat l-ewwel darba fuq l-internet: 16 ta 'Frar, 2015