Għaliex l-Evalwazzjoni ta 'Residenti Potenzjali hija tant importanti fil-Faċilitajiet ta' Nursing Skilled
Il-biċċa l-kbira tal-faċilitajiet ta 'infermiera tas-sengħa jagħmlu valutazzjonijiet tar-residenti potenzjali qabel ma jidħlu għall-kura, kemm jekk għal rehab sub akut qasir għal żmien qasir, għal kura fit-tul jew għal kura tad-dimenzja. Dawn il-valutazzjonijiet ta 'qabel l-ammissjoni jistgħu jgħinu biex jiġu ddeterminati l-ħtiġijiet tal-persuna u jiġi żgurat li l-faċilità tkun mgħammra sew biex timmaniġġa dawk il-ħtiġijiet. L-identifikazzjoni ta 'liema komponenti biex tivvaluta, kif ukoll biex tifhem għalfejn l-evalwazzjonijiet ta' qabel l-ammissjoni huma tant importanti, jistgħu jiffaċilitaw titjib fiċ-Ċentri ta 'Mediċina u Medicaid Services (CMS) ħames stilel miżuri ta' kwalità u sodisfazzjon residenti.
Komponenti tal-Valutazzjoni
Demografija
Din l-informazzjoni tinkludi l-isem, id-data tat-twelid, is-sess u l-indirizz.
Storja Medika Bażika
Dan jinkludi informazzjoni bħal għoli u piż, allerġiji għal mediċini jew ikel, u lista kompleta ta 'dijanjożi. Għandek tirrevedi wkoll storja reċenti u fiżika biex tikseb stampa tajba ta 'l-istampa medika ta' dan ir-residenti potenzjali. (Storja u fiżika hija meħtieġa għall-ammissjoni, għalhekk ir-reviżjoni tagħha qabel iż-żmien hija essenzjali).
Jekk xieraq, staqsi jekk kienx hemm xi waqfien jew kura palljattiva involut fil-kura tagħha, minħabba li dan se jaffettwa l-pjan ta 'kura tagħha kif ukoll il-potenzjal għall-kopertura tal-Medicare.
Assigurazzjoni, Finanzi u Pagament
Ivverifika Assigurazzjonijiet
Iġbor informazzjoni dwar l-assigurazzjoni biex tiddetermina jekk hemmx kopertura disponibbli. L-assigurazzjoni, inkluża l-Medicare, Medicaid, assigurazzjoni għal kura fit-tul, u assigurazzjonijiet privati oħra kollha għandhom ikunu verifikati għal kopertura u għal proċeduri ta 'awtorizzazzjoni.
Pjan ta 'Vantaġġ tal-Medicare jew Medicare-Awtorizzazzjoni bil-Quddiem
Il-biċċa l-kbira tal-Pjanijiet ta 'Vantaġġ jeħtieġu li l-faċilità tikseb awtorizzazzjoni minn qabel sabiex titħallas għal rehab sub-akut. Dan ifisser li l-pjan ta 'assigurazzjoni jivverifika u jaqbel li jkopri l-persuna għal ċertu ammont ta' ġranet. Aktar kopertura lil hinn minn dawn il-jiem tal-bidu ħafna drabi tingħata iżda hija bbażata fuq informazzjoni aġġornata wara li l-individwu ilu jgħix fil-faċilità tiegħek għal ftit jiem.
Ir-rekwiżiti u l-ħin huma ta 'spiss differenti għall-assigurazzjonijiet varji, sabiex tkun trid tiżgura li tkun konxju ta' dawk l-ispeċifiċitajiet.
Il-kopertura tradizzjonali tal-Medicare ma teħtieġ l-ebda awtorizzazzjoni minn qabel, iżda trid tkun żgurat li r-residenti potenzjali jkun xieraq medikament għall-kopertura tal-Parti A tal-Medicare, sabiex meta twettaq il-valutazzjoni tal-Istadju Minimu tad-Dejta (MDS), int mhux sorpriż il-livell ta 'kura tagħha.
Eliġibbiltà ta 'Pagament Privat jew Medicaid
Jekk residenti potenzjali jkun qed jippjana li jgħix fil-faċilità tiegħek u jirċievi servizzi ta 'kura fit-tul, iddetermina jekk hemmx fondi privati disponibbli jew jekk tikkwalifikax għal kopertura Medicaid għal djar ta' l-assigurazzjoni. Huwa importanti li tistaqsi mistoqsijiet biżżejjed biex tkun taf jekk hi diġà ġietx approvata għal Medicaid, jekk hi tkun applikat għal Medicaid u l-applikazzjoni tiegħu hija pendenti, jekk hijiex probabbli li tkun approvata, u jekk hi tkun ingħatat flusha (fondi divestiti) li jiskwalifikaw jew ittardjah milli jġib l-approvazzjoni ta 'Medicaid.
Livell ta 'Valutazzjoni tal-Kura Medicaid
Jekk id-dħul potenzjali tiegħek qiegħed jiċċaqlaq lejn il-faċilità tiegħek mid-dar tiegħu u qed tippjana li tkun kopert minn Medicaid, kun żgur li tevalwa b'mod mhux uffiċjali l-livell ta 'kura tiegħu għal kull għodda ta' livell ta 'kura tal-Istat Medicaid tiegħek.
Waqt li ma tistax tidħol f'din l-evalwazzjoni fis-sistema Medicaid qabel ma l-individwu jiġi ammess fil-faċilità tiegħek, għandek tkun taf li Medicaid se jkopri l-kura tiegħu jekk issir residenti fil-faċilità tiegħek. Medicaid jeħtieġ kemm eliġibilità finanzjarja kif ukoll medika.
Essenzjalment, qed tevalwa jekk ir-residenti prospettiv għandux bżonnijiet ta 'kura biżżejjed sabiex Medicaid ikopri l-kura tiegħu fil-faċilità tiegħek. Jew, hi għandha bżonn b'xi mod issib aktar servizzi fid-dar tagħha għaliex hija "wisq tajba" biex tkun kopert minn Medicaid f'faċilità ta 'kura fit-tul?
Sistema ta 'Familja u Appoġġ
Il-valutazzjoni tiegħek għandha tidentifika l-ismijiet u l-informazzjoni ta 'kuntatt għal rappreżentanti tal-familja u residenti, inkluż jekk hemmx prokura għall-kura tas-saħħa jew finanzi , kif ukoll jekk tutur legali nħatar mill-qorti.
Huwa importanti wkoll li jiġi ddeterminat jekk hemmx oħrajn li jistgħu jappoġġjaw lil resident jekk il-membri tal-familja mhumiex disponibbli.
Kapaċità tal-Lingwa u l-Komunikazzjoni
Identifika l-lingwa primarja tar-residenti potenzjali biex tiddetermina jekk ikunx meħtieġ interpretu. Int mitlub li tiżgura komunikazzjoni adegwata mar-residenti.
Minbarra l-lingwa, huwa importanti wkoll li tevalwa l-kapaċità tar-resident li jikkomunika l-ħtiġijiet u jifhem il-komunikazzjoni minn ħaddieħor. Djanjosi bħall- marda ta 'Alzheimer tista' tillimita kemm il-komunikazzjoni espressiva kif ukoll dik riċettiva.
L-abilità ta 'residenti potenzjali li tikkomunika tista' tiġi affettwata wkoll mill-kapaċità tas-smigħ u tal-viżjoni tagħha.
Lista tal-Medikazzjoni u l-Istima tal-Ispiżjara tal-Ispiżjara
Kun żgur li tirrevedi lista kompleta ta 'mediċini li huma preskritti għall-individwu msemmi. Għandek bżonn dan għal żewġ raġunijiet.
L-ewwel hija sabiex inti tista 'tieħu ħsieb il-persuna b'mod korrett. Lista medika sħiħa hija meħtieġa sabiex wieħed jammetti lil xi ħadd fil-faċilità tiegħek skond ir-regolamenti. Għandek tkun taf il-kors kollu tal-medikazzjoni, għalhekk staqsi jekk hemmx xi sustanzi jew supplimenti naturali li tkun qed tieħu.
It-tieni raġuni għar-reviżjoni tal-mediċini hija relatata mal-finanzi. Jekk il-programm Medicare A jew Medicare Advantage huwa s-sors ewlieni li jħallas, il-faċilità hija meħtieġa tħallas għall-mediċini kollha għal dik il-persuna. Dan minħabba li l-ispiża tal-mediċini hija inkluża fir-rata ta 'kuljum imħallsa taħt ir-rimborż ta' assigurazzjoni ta 'rehab sub-akuta, iżda dik ir-rata mhix aġġustata skond liema mediċini huma preskritti.
Xi sitwazzjonijiet huma ħasra ħafna minħabba li l-individwu msemmi għandu bżonn rehab fil-pazjenti u tista 'tissodisfa l-bżonnijiet tagħha, iżda tista' tkun fuq medikazzjoni li tiswa ferm aktar mir-rata ta 'kuljum li l-faċilità tiegħek titħallas biex tieħu ħsiebha.
Tagħmir Mediku Durabbli
X'inhuma l-ħtiġijiet tat-tagħmir hemm? Per eżempju, hi hi dwar l-ossiġenu? Hija tuża walker jew siġġu tar-roti biex tmur madwar? Ma hi torqod b'magna CPAP minħabba l -apnea ta 'l-irqad ? Filwaqt li xi wħud minn dawn il-biċċiet ta 'tagħmir jistgħu jiġu b'ammissjoni ġdida, oħrajn (bħalma huma l-ossiġnu) għandhom jinbdew mal-wasla fil-faċilità tiegħek.
Barra minn hekk, xi tagħmir mediku li jservi fit-tul jista 'jkun għali, għalhekk l-ispiża tat-tagħmir tista' taffettwa d-deċiżjoni jekk il-faċilità tiegħek tistax tiffranka finanzjarjament lir-residenti.
Info MDS
Meta residenti ta 'faċilità ta' kura fit-tul jiċċaqlaq minn faċilità għal oħra, tista 'titlob għall- informazzjoni dwar is-Sett ta' Dejta Minima (MDS) . Dan għandu jagħti stampa tajba tal-ħtiġijiet tagħha, sabiex tkun tista 'tiżgura l-ħila tiegħek li tiltaqa' magħhom.
Bżonnijiet ta 'Assistenza fiżika
Jekk m'għandekx aċċess għal MDS jew għal evalwazzjoni ta 'terapija fiżika jew okkupazzjonali, għandek tirrevedi l-livelli ta' assistenza meħtieġa.
Pereżempju, għandha bżonn l-għajnuna ta 'persuna waħda jew tnejn biex tittrasferixxi? Jista 'jmur ruħu fis-sodda b'mod indipendenti jew jeħtieġ għajnuna? Hi tiekol b'mod indipendenti jew teħtieġ għajnuna? Xi ngħidu dwar il-ħila tagħha li timxi? Hi għandha bżonn għajnuna fit-dressing? Hija l- kontinent tal-imsaren u l-bużżieqa tal-awrina , hi tuża xi prodotti biex tgħin timmaniġġja dik il-problema, jew trid tinħoloq null f'ċerti ħinijiet tal-ġurnata? Kollha ta 'din l-informazzjoni tista' tgħinek tifhem l-istampa kollha ta 'kif għandek tieħu ħsieb dan ir-residenti potenzjali fil-faċilità tiegħek.
Storja ta 'Falls
Iddetermina jekk kellhiex xi tnaqqis reċenti. Jekk iva, staqsi meta u dak li ġara, sabiex tista 'tuża dan l-għarfien biex tkun proattiv mal-kura medika tiegħu u tipprova tnaqqas il-waqgħat tiegħu .
Kundizzjoni tal-Ġilda
Huwa importanti li tkun taf jekk xi ħadd ikun ġej lilek b'xi żoni miftuħa, bħal pressjoni fil-griżmejn . Ikollok bżonn tkun taf dan biex tevalwa l-kapaċità tiegħek li tipprovdi l-kura meħtieġa kif ukoll biex tiddokumenta li hi tkun ġejja lilek b'dak il-muker, minflok ma tikkonferma li fil-griżmejn wara l-ammissjoni tiegħu u li ma tistax tipprova li kellha qabel ma tasal għalik . Għandek bżonn ukoll li tkun konxju ta 'l-ispiża tat-trattament li hu preskritt għal kwalunkwe pressjoni fil-griżmejn.
Huwa wkoll importanti li tistaqsi dwar kwalunkwe tbenġil , inklużi tbenġil attwali kif ukoll storja ta 'tbenġil faċilment minħabba antikoagulanti bħal Aspirina jew fatturi oħra ta' riskju.
Funzjonament konoxxittiv
Jekk qed tivvaluta xi ħadd li jgħix fil-komunità, huwa importanti li tinkiseb stampa tal-funzjonament konjittiv tiegħu. Bħala minimu, tista 'tistaqsi mistoqsijiet dwar il- memorja tiegħu u l-ħila tat-teħid tad-deċiżjonijiet. Jekk qed tivvjaġġa biex tevalwah personalment, tista 'tuża l- BIMS , SLUMS jew MoCA biex tevalwaha f'iktar dettall, jekk tħoss li huwa xieraq.
Livell ta 'Dementia Kura Meħtieġa
Jekk ir-residenti potenzjali għandu d-dimenzja, ikkunsidra jekk hix bżonn unità ta 'dimenzja sigura jew jekk hijiex se tkun sigura f'unità aktar miftuħa. L-identifikazzjoni tar-riskju ta 'l-eliminazzjoni hija importanti għaliex ladarba taċċetta r-residenti fil-faċilità tiegħek, inti responsabbli għas-sigurtà tagħha, inkluża l-prevenzjoni tagħha milli toħroġ il-bieb.
Bżonnijiet Emozzjonali u Psikjatriċi
Identifika kwalunkwe mard mentali jew dijanjosi psikjatrika li r-residenti potenzjali għandu u jiżgura li għandek il-ħila li tilħaq dawk il-ħtiġijiet. Dan jinkludi d-dijanjosi bħall-iskiżofrenja u d-disturb ta 'stress post-trawmatiku.
Tħassib dwar l-Imġiba
Identifika kwalunkwe tħassib dwar l-imġiba preżenti. Dawn huma partikolarment probabbli f'dawk li qed jgħixu bid-dimenzja. Minflok ma tistaqsi mistoqsija ġenerali dwar " imgieba diffiċli ", staqsi jekk hi tkun frustrata jew rrabjata meta tkun qed tirċievi kura, jekk tipprova tħalli d-dar, jew għal liema raġuni speċifika hija tirċievi medikazzjoni psikoattiva . Jekk qed tikkunsidra riferiment mill-isptar, kun żgur li tistaqsi jekk hi kellhiex membru tal-persunal "sitter", "one-on-one", jew żieda fil-monitoraġġ minħabba imgieba.
Abbuż ta 'sustanzi
Ikollok bżonn tkun taf jekk hemmx storja ta 'użu jew abbuż ta' sustanza, sew jekk tkun droga legali jew illegali. Tħassib identifikat f'dan il-qasam ikollu impatt fuq il-pjan ta 'trattament tiegħek għal dan ir-residenti.
Arranġamenti ta 'Għajxien Qabel
Għal pazjenti b'terapija għal żmien qasir, ikkjarifika fejn kienu qed jgħixu sa dan il-punt, u jekk l-arranġamenti ta 'għajxien tagħhom jippermettulhom li jirritornaw hemm wara li jirċievu rijabilitazzjoni fil-faċilità tiegħek.
Pjanijiet ta 'Kwittanza
Bl-istess mod, l-ippjanar tal-kwittanza għandu jibda qabel ma r-resident qatt jistabbilixxi sieq fil-bieb tiegħek. Huwa importanti li tidentifika l-pjanijiet u x-xewqat tagħhom sabiex tkun intenzjonat dwar l-evalwazzjoni tas-sigurtà ta 'dawk il-pjanijiet u nersqu lejnhom.
Mistoqsijiet u Tour
Ħalli żmien għall-parti residenti u responsabbli biex tistaqsi mistoqsijiet dwar il-faċilità tiegħek u tħeġġiġhom biex jivvjaġġawha biex tiżgura li jkun tajjeb tajjeb għalihom. Inti tista 'tkun ħerqan li timla s-sodod tiegħek, iżda l-ħin kollu għall-dawn il-passi bil-quddiem jista' jiffranka ħin wara.
Esperjenzi Negattivi Preċedenti
Jekk il-persuna interessata qed tittama li tittrasferixxi minn faċilità simili oħra, politikament tistaqsiha jekk hija tkun tixtieq li taqsam ir-raġunijiet tagħha għaliex hi tixtieq timxi.
Filwaqt li hemm żminijiet fejn il-loġistika sempliċi (bħal post tal-faċilità) tista 'twassal għall-bidla, jista' jkun hemm każijiet oħra fejn kien hemm problema sinifikanti bil-kura li l-persuna rċeviet f'faċilità oħra. L-identifikazzjoni ta 'dawn it-tħassib qabel l-ammissjoni tista' tippermetti li tiddiskuti kif il-faċilità tiegħek timmaniġġahom u tipprovdi lill-residenti potenzjali b'informazzjoni dwar jekk hi xorta tridx timxi lejn il-faċilità tiegħek. Tippermetti wkoll li inti tikseb għarfien dwar l-aspettattivi li għandha u tiddetermina jekk tistax tilħaqhom.
Importanza tal-Valutazzjonijiet ta 'Qabel l-Ammissjoni
Valutazzjoni ta 'qabel l-ammissjoni tieħu ż-żmien biex twettaq, iżda ġeneralment huwa żmien użat tajjeb. Hawn taħt hawn ftit raġunijiet għaliex huma daqshekk importanti.
L-ewwel, ladarba taċċetta residenti, inti responsabbli għal kollox mill-kura tagħha. Jafu x'inhuma dawk il-bżonnijiet ta 'kura hija għandha.
Barra minn hekk, ir-regolamenti tas-CMS jagħmluha diffiċli biex kwittanza involontarja ta 'xi ħadd - protezzjoni għall-kura ġenerali u l-benessri tar-residenti. Għalhekk, jekk l-affarijiet ma jmorrux tajjeb jew hemm livell għoli ta 'bżonnijiet li ma konnax konxji, inti ma tistax sempliċement tibgħat dik il-persuna x'imkien ieħor.
Valutazzjonijiet ta 'qabel l-ammissjoni huma utli wkoll għall-immaniġġjar tar-riskju. L-għarfien tat-tħassib dwar ir-residenti qabel iż-żmien jagħmilha aktar probabbli li l-impjegati tiegħek jistgħu jaħdmu biex jindirizzawhom.
Kif issemma qabel, l-impatt finanzjarju ta 'ammissjoni huwa importanti wkoll. Filwaqt li l-fokus ta 'ħafna nies li jaħdmu f'faċilità ta' infermiera u rehab huwa li jieħu ħsieb ir-residenti tagħhom, l-organizzazzjoni tiegħek trid tibqa 'finanzjarjament vijabbli sabiex tkompli tipprovdi dawk is-servizzi lil dawk li jeħtieġuhom.
Valutazzjoni ta 'qabel l-ammissjoni hija importanti wkoll minħabba li għandha x'taqsam mal-fażi CMS żewġ rekwiżiti ta' parteċipazzjoni speċifikament, dik tal-valutazzjoni tal-faċilità u l-kompetenzi tal-persunal. Il-valutazzjoni tal-faċilità tidentifika liema ħtiġijiet mediċi l-faċilità hija kompetenti biex tiltaqa ', filwaqt li r-rekwiżit tal-kompetenzi jindirizza l-ħtieġa li jiżgura li l-impjegati tiegħek (individwalment) jistgħu jissodisfaw b'mod sodisfaċenti u kompetenti kull waħda minn dawk il-ħtiġijiet.
Kelma Minn
It-tmexxija ta 'valutazzjoni bir-reqqa ta' qabel l-ammissjoni għandha bosta benefiċċji, kemm għall-faċilità kif ukoll għall-kwalità tal-kura tar-residenti. Fl-aħħar mill-aħħar, tista 'tgħinek tilħaq l-għan li tiżgura li l-proċess ta' dħul jidħol b'mod aktar effiċjenti u effettiv għal dawk kollha involuti.
> Sorsi:
Delaware Saħħa u Servizzi Soċjali. Diviżjoni ta 'Medicaid & Assistenza Medika. Evalwazzjoni ta 'qabel l-Ammissjoni (PAE) Tool għall-Kura fit-Tul: 001. http://clpc.ucsf.edu/sites/clpc.ucsf.edu/files/Delaware%20Pre-Admission%20Evaluation.pdf
> Scott & White. UDS-Pro. Valutazzjoni ta 'qabel l-ammissjoni. http://www.sw.org/resources/docs/patient-forms/uds-pro-pre-admission-assessment.pdf