Ħarsa ġenerali lejn l-għodda tal-ġestjoni tal-kura tas-CMS
Iċ-Ċentri għall-għodda għall-ġestjoni tal-kura tas-Servizzi tal-Mediċina u Medicaid (CMS) fid-djar huwa msejjaħ is-Sett Minimu tad-Dejta ( MDS ), sett ta 'għodda ta' screening u valutazzjoni li huwa parti minn Istrument ta 'Valutazzjoni Residenti (RAI). L-aħħar verżjoni hija MDS 3.0. L-aħħar aġġornamenti jistgħu jinstabu hawn.
Ir-RAI tipprovdi valutazzjoni tal-kapaċitajiet funzjonali tar-residenti ta 'kull faċilità ta' kura fit-tul u tgħin lill-persunal biex jidentifika problemi ta 'saħħa.
Din l-istima ssir fuq kull residenti ta 'faċilità ta' kura fit-tul ċċertifikata mill-Medicare u / jew Medicaid.
Id-differenza kbira bejn MDS 2.0 u MDS 3.0 hija li din l-evalwazzjoni tinkorpora intervisti diretti għal residenti fil-proċess. Skont is-CMS, "l-MDS tjiebet biex tinkludi r-residenti fil-proċess ta 'valutazzjoni u tuża protokolli standard użati f'ambjenti oħra."
Ir-rata ta 'kuljum imħallsa lil nursing homes hija determinata permezz tas-Sistema ta' Ħlas Prospettiv tal-Medicare (PPS), li tiddetermina rati bbażati fuq ċerti karatteristiċi u n-numru ta 'riżorsi użati minn residenti. Is-sistema ta 'raggruppament tissejjaħ RUG (Grupp għall-Użu tar-Riżorsi). Meta l-MDS 3.0 ġiet introdotta kienet RUG-IV.
Differenzi fil-Livell Għoli
Bidliet fil-Preżentazzjoni tad-Dejta
Medikazzjonijiet
Tibdil fit-Terapija
Burdata u Depressjoni
Oġġetti ta 'rutina
Dijanjosi
Tibla '/ Nutrizzjoni
L-istatus dentali
Intervisti Residenti
Living History Project
Wieħed mill-għanijiet ewlenin ta 'MDS 3.0 huwa li jżid l-oġġetti ta' l-intervista residenti.
L-Appendiċi D tal-Manwal MDS 3.0, "L-Intervista biex Iżżid il-Vuċi Residenti fl-Evalwazzjonijiet MDS", fiha approċċi li tista 'tuża biex tagħmel l-intervisti sempliċi u aktar effettivi.
Proġett wieħed huwa Il-Programm ta 'l-Istorja tal-Ħajja maħluqa minn Sheila Brune. Hija tuża formola dettaljata li volontarju jimla waqt intervista mal-pazjent.
Dan jintuża biex tikteb storja ta 'paġna waħda li hija mfassla biex tkun "trampolin għall-konverżazzjoni". Biex tagħmel dan fi ħdan faċilità jeħtieġ stokk tal-karti, printer tal-kulur, kompjuter b'sistema ta' Kelma, u laminator, Dan joħloq beautiful lest istorja fformattjata biex tippreżenta lill-pazjent u lill-familja tagħhom. L-ispiża biex jinbeda programm normalment tkun inqas minn $ 1000 u l-ispejjeż kontinwi tal-programm huma minimi.
Il-Programm ta 'l-Istorja tal-Ħajja għandu d-drittijiet ta' l-awtur minn Brune imma m'hemm l-ebda spiża biex tuża l-programm. Brune se jasal għal faċilità u jħarreġ persunal fuq l-użu tal-programm għall-ispiża tal-ispejjeż tal-ivvjaġġar tiegħu jew jista 'jagħti struzzjonijiet bit-telefon jew bl-email, mingħajr ħlas.
L-għażla ta 'liema pazjenti huma suġġetti ta' The Living History History hija bbażata fuq l-età jew id-dijanjosi, riferiment minn membru tal-persunal jew sempliċement lil xi ħadd li jħobb jaqsam l-istorja tagħhom.
"Nixtiequ nagħmlu stejjer fuq dawk li huma anzjani iżda mhux meħtieġ li dawn kollha jkunu anzjani. Nistgħu nagħmlu storja fuq xi ħadd sakemm ikunu jistgħu jwieġbu l-mistoqsijiet. Jekk il-pazjenti huma konfużi, spiss nitolbu lill-familja tagħhom biex tgħinna bid-dettalji, "qal Brune.
"Aħna nintervistaw lill-pazjenti bl-użu ta 'worksheet standard format u joħolqu l-istejjer mill-worksheet. L-istorja hija mogħtija għall-proofreading, imbagħad ikkorreġuta mit-tajpist, u finalment, il-prodott lest jitwassal lill-pazjent.
Aħna npoġġux kopja waħda fuq ir-rekord mediku għall-istaff biex taqra. Il-pazjenti ħafna drabi jpoġġu l-kopja fuq il-bulletin board tagħhom għal kulħadd biex jaqraw, iżda din hija l-għażla tagħhom. Fid-djar ta 'l-irġiel, ta' spiss narajt li jqiegħdu l-istejjer fis-sala barra l-kamra, xi ħaġa li ma nistgħux nagħmlu fl-isptar. "
Dan biss jibred il-wiċċ ta 'MDS 3.0 iżda jindika l-kumplessità u r-regolamenti involuti fit-twassil tal-kura f'dar ta' l-infermiera. Din l-informazzjoni mhix maħsuba u m'għandhiex titqies bħala parir legali. Imma tista 'tibda inti fit-triq tal-fehim.