Kirurġija ta 'Reviżjoni tas-Sider

X'inhu l-Kirurġija ta 'Reviżjoni tas-Sider, u Għaliex Jista' jkun Sfida |

Meta mara tgħaddi minn kirurġija ta 'awmentazzjoni tas-sider , x'aktarx li l-aħħar ħaġa fuq moħħha tkun qed tieħu kirurġija oħra, imsejħa kirurġija ta' reviżjoni tas-sider, fuq is-sider tagħha. Madankollu, huwa importanti li wieħed jifhem li l-impjanti tas-sider mhumiex mezzi ta 'ħajja. Fil-fatt, il-garanziji fuq bosta impjanti tas-sider huma għal perjodu ta '10 snin biss. Minħabba n-natura tal-impjanti, xi kirurġija sekondarja tingħata virtwalment f'xi punt fil-ħajja tal-pazjent.

Naturalment, id-deflazzjoni jew it-tkebbib tal-impjant mhix l-unika raġuni għaliex wieħed jista 'jfittex kirurġija sekondarja wara l-awmentazzjoni. Il-kirurġija ta 'reviżjoni tas-sider issir meta mara ma tkunx kuntenta b'xi aspett tad-dehra u / jew tħossha tas-sider tagħha. Skond il-bord ibbażat fuq Maryland, il-kirurgu tal-plastik ċċertifikat, Adam Tattelbaum, MD, ir-raġuni l-aktar komuni bil-bosta għal kirurġija ta 'reviżjoni tas-sider tista' tiġi mqassra f'waħda mis-sentenzi: "Gee, nixtieq kelli marret."

Skont l-istatistiċi tal-FDA, il-bidla għal impjant ta 'daqs ikbar huwa fil-fatt stmat li jammonta għal madwar 37% tal-kirurġiji kollha ta' reviżjoni tas-sider fl-Istati Uniti. Dr Tattelbaum jgħid li meta n-nisa jidħlu fil-kariga tiegħu għal konsultazzjoni dwar l-awmentazzjoni tas-sider, wieħed mill-ikbar tħassib huwa spiss li ma jridux sider ġdid tagħhom ikun kbir wisq. Wara li l-ispirazzjoni wara l-opda tinżel u jidraw is-sider il-ġdid tagħhom, madankollu, ħafna drabi huma kanting ieħor.

Raġunijiet Komuni oħra għall-Kirurġija ta 'Reviżjoni tas-Sider

Dr Tattelbaum jgħid ukoll li xi kultant jara lin-nisa li kellhom kirurġija ta 'awmentazzjoni tas-sider minn 20 sa 30 sena ilu u issa jinsabu f'post differenti f'ħajjithom, sabiex ikunu jridu tneħħija ta' impjanti. It-tneħħija mbagħad titwettaq, ġeneralment flimkien ma 'lift tas-sider, għalkemm mhux dejjem.

L-Isfidi tal-Kirurġija ta 'Reviżjoni tas-Sider

Il-kirurġija sekondarja hija dejjem aktar diffiċli milli t-tkabbir primarju tas-sider, għal diversi raġunijiet. L-ewwel, il-preżenza tat-tessut taċ-ċikatriċi tagħmilha aktar diffiċli li wieħed ibassar riżultat tajjeb. Barra minn hekk, il-kirurgu jittratta t-tiġbid tat-tessuti jew bidliet anatomiċi kkawżati minn impjanti preċedenti. Għal dawn ir-raġunijiet, ħafna kirurgi jistgħu jitolbu ħlasijiet ogħla għar-reviżjoni tas-sider milli għal żieda primarja tas-sider.

It-tieni, il-pazjent ta 'reviżjoni tas-sider jista' jidħol fl-uffiċċju tal-kirurgu diżillużat u aktar biża 'minn pazjent primarju ta' awmentazzjoni tas-sider. Spiss, l-ewwel kirurgu ma għamel xejn ħażin li jikkawża l-problemi li qed ifixklu l-pazjent. Madankollu, xi drabi n-nuqqas ta 'komunikazzjoni effettiva bejn il-kirurgu u l-pazjent huwa t-tort għall-fehim insuffiċjenti tal-pazjent tar-riskji normali assoċjati mal-kirurġija tal-impjanti tas-sider.

Dan jista 'joħloq aspettattivi mhux realistiċi, li jfisser li l-pazjent huwa aktar probabbli li ma jkunx sodisfatt bir-riżultat tal-kirurġija primarja jew il-kirurġija ta' reviżjoni.

Il-Sigrieti għas-Suċċess tal-Kirurġija ta 'Reviżjoni ta' Sider

Skond Dr. Tattelbaum, l-akbar tbassir tas-suċċess tal-kirurġija ta 'reviżjoni tas-sider huwa l-kwalità tal-komunikazzjoni bejn it-tabib u l-pazjent qabel il-kirurġija. Il-pazjenti li jirċievu spjegazzjoni sħiħa u onesta ta 'dak li jistgħu jistennew x'aktarx li jkunu ħafna aktar sodisfatti fl-aħħar.

Fattur ieħor li jiddetermina s-suċċess tar-reviżjoni tas-sider huwa r-raġuni li għaliha l-operazzjoni hija mixtieqa.

Kuntrattura kapsulari bikrija għandha rata ta 'suċċess għolja, għalkemm huwa possibbli li terġa' terġa 'tinbeda, l-aktar minħabba l-predispożizzjoni ġenetika tal-pazjent.

Ċerti tipi oħra ta 'reviżjoni huma eħfef u għalhekk ġeneralment aktar suċċess minħabba effetti ta' gravità (u għall-azzjoni tal-muskolu pettorali, meta l-impjant jitqiegħed taħt il-muskolu). Pereżempju, it-tnaqqis ta 'impjant huwa eħfef milli tgħollih, u l-impjanti li jiċċaqalqu lejn il-ġnub huma aktar faċli milli jċaqalqu lejn iċ-ċentru tal-ġisem.

Ħafna tobba jħossu wkoll li l-post tal-inċiżjoni huwa essenzjali għas-suċċess fir-reviżjoni tas-sider, b'ħafna speċjalisti ta 'reviżjoni tas-sider jegħleb l-approċċ peri-areolar (l-inċiżjoni ssegwi t-tarf ta' barra ta '1/3 - 1/2 ta' areola ) . Dan l-approċċ jippermetti lill-kirurgu vista ta '360 grad ta' tessuti ġewwa s-sider, li jippermetti aktar preċiżjoni fir-rilaxx tat-tessut taċ-ċikatriċi u ħolqien jew modifikazzjoni tal-but. Bosta kirurgi jħossu li jista 'jkun iktar diffiċli li wieħed jiġġudika dak li qed taħdem ma' inċiżjonijiet magħmula f'postijiet oħra.

Barra minn hekk, Dr Tattelbaum jemmen li r-reviżjoni tas-sider xi drabi tista 'tkun aktar ta' suċċess meta l-impjant jitqiegħed fuq pjan differenti mill-ewwel kirurġija. (jiġifieri, minn fuq il-muskolu għal taħt il-muskolu, jew viċi versa). Dan minħabba li joperaw fuq pjan differenti ġeneralment ifisser li hemm inqas tessut taċ-ċikatriċi u inqas deformità tat-tessut minħabba l-ewwel operazzjoni. Naturalment, dan huwa varjabbli ħafna, u l-aħjar mod ta 'azzjoni huwa dejjem determinat fuq bażi individwali.

Tibżgħux li staqsi lit-tabib tiegħek dwar il-kwalifiki u l-esperjenza tiegħu. Kemm-il darba wettaq proċeduri bħal tiegħek? X'inhi r-rata ta 'komplikazzjoni tiegħu ma' din il-proċedura? Huwa tabib ikkwalifikat tal-plastik?

X'jiġri Matul il-Kirurġija ta 'Reviżjoni tas-Sider?

Naturalment, it-tweġiba tiddependi ħafna fuq ir-raġuni għall-operazzjoni. Ir-reviżjoni tas-sider normalment tinvolvi l-iskambju tal-impjanti l-qodma għal dawk ġodda, ħafna drabi b'bidla fid-daqs. Tista 'wkoll tinkludi lift tas - sider , rilaxx ta' tessut taċ-ċikatriċi , u bidla fid-daqs, għamla u lokalità tal- "but" (l-ispazju ġewwa l-ġisem fejn joqgħod l-impjant).

B'xi problemi kożmetiċi, kirurġija addizzjonali tista 'tkun meħtieġa għall-aħjar riżultati u l-itwal riżultati. Per eżempju, it-tiswija ta 'symmastia u t-tiswir tista' tkun ta 'suċċess meta l-impjanti jibqgħu barra mill-ġisem għal perjodu ta' mill-inqas 12-il ġimgħa wara li jitneħħew l-impjanti qodma u strateġikament ipoġġu suturi biex jagħlqu l-but. Ladarba l-fejqan u l-istabbilizzazzjoni xierqa jinkisbu permezz tal-formazzjoni ta 'tessut taċ-ċikatriċi l-ġdid, l-operazzjoni finali tista' ssir biex tissostitwixxi l-impjanti.

Kif Innaqqsu r-Riskju tal-Kirurġija ta 'Reviżjoni tas-Sider

Bosta problemi kosmetiċi b'impjanti (inklużi bubble doppju, symmastia u bottom-out) huma ħafna aktar probabbli meta jqiegħdu impjanti kbar ħafna f'korpi żgħar ħafna. It-tqegħid ta 'l-impjant f'pożizzjoni ogħla pjuttost milli baxx wisq normalment jirriżulta fl-apparenza l-aktar pjaċevoli, minħabba li l-effetti tal-gravità ser jikkawżaw li l-impjant jinżel matul iż-żmien. Bl-istess mod, approċċ wisq aggressiv biex tinħoloq qsim spiss ikun parzjalment responsabbli għall-symmastia. Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-qsim drammatiku huwa maħluq minn brazzuletti, mhux minn sider naturali jew msaħħaħ.

Peress li d-daqs li qed jinbidel huwa n-numru raġuni waħda għar-reviżjoni tas-sider, huwa raġun li tkun trid tkun ċert dwar liema daqs trid qabel ma jkollok kirurġija. Jekk qed tikkunsidra li ssaħħaħ is-sider, hija idea kbira li "tipprova qabel tixtri". L-aħjar mod biex twettaq dan huwa li tipprova fuq bosta daqsijiet differenti u forom ta 'impjanti fl-uffiċċju tal-kirurgu tiegħek. Mal-firxa ta 'forom, tipi u daqsijiet ta' impjanti disponibbli llum, dan huwa l-uniku mod biex nassiguraw preċiżament liema impjant se jaħdem l-aħjar għall-ġisem tiegħek.

Naturalment, il-kirurgu tiegħek mhux ser ihallik jimxi mill-uffiċċju b'numru ta 'impjanti li jilbsu fil-bra fid-dar. Jekk sempliċement trid tkun imħallef liema daqs ta 'tazza int komdu l-aktar u tixtieq li tqatta' xi żmien li qed tintuża għal tazza D qabel ma tiddeċiedi jekk huwiex tajjeb għalik, hemm sistemi ta 'daqs kummerċjalment disponibbli li jippermettu li tipprova daqsijiet differenti fuq il-ħin tiegħek. Madankollu, jekk trid tipprova diversi daqsijiet, dan jista 'jiswa ħafna. Mod popolari (u orħos) biex tipprova u toqgħod komdu b'diversi daqsijiet hija li tagħmel it- test tar - ross .

Staqsi ħafna mistoqsijiet fil-konsultazzjoni tiegħek mal-kirurgu tiegħek, u staqsi ftit aktar fil-jum tal-kirurġija tiegħek. (Jista 'jkun utli li tikteb il-mistoqsijiet tiegħek f'post wieħed kif taħseb minnhom, imbagħad idaħħlu l-lista tiegħek miegħek kull darba li tara kirurgu tiegħek.)

Tagħmel ir-riċerka tiegħek, u kkonsulta ma 'aktar minn kirurgu wieħed qabel ma tieħu d-deċiżjoni tiegħek. Pazjent edukat huwa ħafna inqas probabbli li jingħalaq u jeħtieġ li jsir "do-over." U ma jħallux li l-prezz ikun il-fattur determinanti prinċipali tiegħek meta tagħżel kirurgu.

Fl-aħħarnett, ftakar li huwa ta 'importanza kbira li tidħol fil-kirurġija tiegħek bi aspettattivi realistiċi . Il-perfezzjoni ma teżistix fin-natura jew fil-kirurġija plastika. Il-ġisem ta 'qabel il-kirurġija tiegħek mhuwiex kompletament simmetriku, u mhux se jkun perfettament simetriku wara.

Jekk għandek kirurġija ta 'reviżjoni tas-sider, kun af li tista' xorta tara xi wħud mill-problemi li rċevejt. Mhux dejjem ikun possibbli li jitneħħew kompletament il-ħjiel kollha ta 'bużżieqa doppja, per eżempju. Żomm f'moħħok dejjem li l-għan tal-kirurġija plastika huwa li ttejjeb, mhux biex tkun perfetta.

> Sorsi:

> Intervista ma 'Adam Tattelbaum, MD, Rockville, MD; imwettqa fl-14 ta 'Novembru, 2008

> Kirurġija tal-Implant tas-Sider Mimlijin Biż-Żejt: Nagħmlu Deċiżjoni Miżmuma, Mentor Corp. (informazzjoni pprovduta mill-Amministrazzjoni tal-Ikel u tad-Droga tal-Istati Uniti)