X'jiġri jekk tiżviluppa l-marda ta 'Hodgkin meta tkun tqila? Kemm-il darba dan jiġri?
Limfoma Hodgkin fit-Tqala
Il-limfoma ta 'Hodgkin prinċipalment taffettwa lil individwi żgħażagħ fiż-żagħżagħ u fl-għoxrin sena - l-istess età meta n-nisa spiss joħorġu tqal. Mela l-iżvilupp tal-marda Hodgkin waqt it-tqala mhix dik mhux tas-soltu. Huwa stmat li bejn 1 minn kull 1,000 u 1 minn kull 6,000 mara għandhom jiffaċċjaw il-mistoqsija dwar kif timmaniġġja l-limfoma ta 'Hodgkin waqt it-tqala.
Sintomi
Is-sintomi tal-limfoma ta 'Hodgkin jistgħu jikkoinċidu ma' sintomi li aħna jassoċjaw mat-tqala. Xi wħud minn dawn is-sintomi jinkludu tħossok għajjien, li għandhom għaraq bil-lejl, u li jesperjenzaw il-ġilda tal-ħakk. B'xorti tajba, il-marda ta 'Hodgkin hija ferm kurabbli, u nies li huma ddijanjostikati m'għandhomx għalfejn joqogħdu jinkwetaw li dewmu d-dijanjożi tagħhom, u jaħsbu li s-sintomi kienu dovuti għat-tqala biss.
Il-Limfoma Hodgkin Jaġixxi b'mod differenti fin-Nisa li huma tqal?
Il-limfoma ta 'Hodgkin iġib l-istess għan-nisa li huma tqal jew dawk li mhumiex. Int smajt rumors li t-tqala tista '"karburant" il-kanċer. Filwaqt li dan jista 'jkun il-każ, per eżempju, ta' kanċer tas-sider li jiddependi fuq l-estroġenu, mhuwiex il-każ għal nisa b'mard ta 'Hodgkin. Il-kanċer jikber u jinfirex bl-istess mod jekk inti tqila jew le.
Testijiet għan-Nisa tqal
Jekk int tqila, it-tabib tiegħek x'aktarx se jordna testijiet differenti biex jiddijanjostikaw u stadja l-marda tiegħek milli kieku ma kinitx tqila.
X-rays, CT skans, u skans PET huma ġeneralment evitati waqt it-tqala biex jipprevjenu l-espożizzjoni għar-radjazzjoni għall-fetu. L-iskens tal-MRI jintużaw minflok; huma ugwalment tajbin waqt li ma jagħmlux ħsara waqt it-tqala. It -testijiet l-oħra huma simili u għalhekk huma l- istadji tal-limfoma ta 'Hodgkin .
Huwa meħtieġ Abort?
Rarament huwa neċessarju li ttemm tqala meta xi ħadd ikun iddijanjostikat bil-limfoma ta 'Hodgkin.
Ħafna drabi t-trattament jista 'jiġi ttardjat jew immodifikat sakemm it-tarbija tkun matura biżżejjed biex titwassal b'mod relattivament sikur. Biss jekk il-marda tant hija avvanzata li thedded il-ħajja ta 'l-omm, jew twassal għal tqassim vijabbli impossibbli, jitqies l-abort.
Trattament Matul Tqala
M'hemmx regoli fissi dwar it-trattament tal-limfoma waqt it-tqala. L-istadju tal-limfoma, il-ħin tat-tqala u x-xewqat tal-omm huma kkunsidrati kollha meta tittieħed id-deċiżjoni tat-trattament. It-trattament spiss jiġi ttardjat jew modifikat sabiex l-aħjar bilanċ jista 'jinkiseb bejn il-kontroll tal-mard u s-sigurtà tat-tarbija mhux imwielda.
L-ewwel tliet xhur tat-tqala
Jekk Hodgkin jiġi djanjostikat matul l-ewwel trimestru tat-tqala, l-intenzjoni hija li tittardja t-trattament jekk possibbli biex tipprevjeni kwalunkwe ħsara lill-fetu. It-tarbija hija l-aktar suxxettibbli għal ħsara mit-trattamenti tal-kanċer matul l-ewwel tliet xhur meta l-organi tagħha qed jiġu ffurmati - speċjalment matul il-medda ta 'żmien minn ġimagħtejn sa 8 ġimgħat wara l-konċepiment. Il-kemjoterapija hija ta 'ħsara f'dan l-istadju, u għandha tiġi evitata. Ir-radjazzjoni hija ta 'ħsara wkoll jekk tilħaq il-ġuf. Iżda jista 'jitwassal f'żoni' l bogħod mill-ġuf (bħall-għonq jew is-sider ta 'fuq) b'tagħmir bir-reqqa ta' l-addome mir-raġġi, jekk ikun meħtieġ li tibda t-trattament.
Fil-biċċa l-kbira tan-nisa żgħażagħ iddijanjostikati fi stadju bikri, huwa possibbli li tittardja t-trattament sakemm tilħaq it-tieni trimestru tiegħek, jew anke sakemm it-tarbija tiegħek titwassal.
It-tieni u t-tielet trimestru tat-tqala
Ġestjoni tal-limfoma fl-aħħar nofs tat-tqala hija aktar faċli għax hemm aktar għażliet disponibbli. L-istennija sakemm il-pulmuni tat-tarbija jimmaturaw (u ssir addattata għall-kunsinna) hija aktar faċli u sterojdi mogħtija biex tgħaġġel dan il-proċess jaħdmu tajjeb. Jekk il-bidu tat-trattament isir meħtieġ, xi mediċini ta 'kimoterapija jistgħu jinbdew mingħajr riskju għoli ta' ħsara lill-fetu. Fil-fatt, ftit studji juru li l-kombinazzjoni standard ta 'kemmo drogi bħal ABVD tista' tingħata mingħajr periklu matul l-aħħar ftit xhur tat-tqala.
Ir-radjazzjoni tista 'wkoll titwassal f'xi żoni magħżula tal-ġisem jekk l-addome jista' jiġi protett b'attenzjoni.
Riżultati tat-Trattament
Ir-riżultati minn studju li segwew il-pazjenti għal 20 sena wara t-trattament wera li r-riżultati tat-trattament ta 'nisa tqal b'Hodgkin ma kinux differenti minn dawk li ma kellhomx il-marda. Ir-rati tas-sopravivenza huma l-istess. Il-limfoma ta 'Hodgkin hija waħda minn ftit kanċers fejn il-possibilitajiet ta' kura huma għoljin fl-istadji kollha. Ftit xhur ta 'dewmien fit-trattament waqt it-tqala ma jbiddlux ir-riżultati tat-trattament wisq. Iż-żamma tat-tarbija tiegħek hija għażla definita u ftit ommijiet titwieled se jħallu li jgħaddu.
Sorsi:
Brenner, B., Avivi, I., u M. Lishner. Kankri ematoloġiċi waqt it-tqala. Lancet . 2012. 379 (9815): 580-7.
Eyre, T., Lau, I., Mackillop, L., u G. Collins. Ġestjoni u kontroversji dwar il-limfoma klassika ta 'Hodgkin fit-tqala. British Journal of Hematology . 2015. 169 (5): 613-30.
Yahalom, J., u S. Horwitz. Ġestjoni tal-limfoma klassika ta 'Hodgkin waqt it-tqala. Aġġornat. Aġġornat 01/10/15. http://www.uptodate.com/contents/management-of-classical-hodgkin-lymphoma-during-pregnancy