Ma nafux eżattament dak li jikkawża l -kanċer tal-ġilda , iżda fatturi ta 'riskju jistgħu jinkludu tone tal-ġilda u etniċità, espożizzjoni għax-xemx u ħruq mix-xemx, esponiment għal kimiċi ambjentali u sustanzi oħra, xi kundizzjonijiet mediċi jew trattamenti għal problemi mediċi, u tipjip. Storja familjari ta 'kanċer tal-ġilda, kif ukoll xi sindromi ġenetiċi, jistgħu jżidu r-riskju, u fatturi ġenetiċi huma maħsuba li għandhom rwol importanti fl-iżvilupp ta' ħafna non-melanoma kif ukoll kanċer tal-ġilda melanoma.
Fuq nota aktar pożittiva, il-fatturi nutrizzjonali, bħad-dieta b'ħafna frott u ħxejjex, jistgħu jnaqqsu r-riskju.
Fatturi ta 'Riskju
Fatturi ta 'riskju jistgħu jinkludu skoperturi li jagħmlu ħsara diretta lill-ġilda, u jikkawżaw il-bidliet fid-DNA (mutazzjonijiet tal-ġene) li jistgħu jwasslu għal kanċer li qed jiżviluppa. Fatturi oħra, bħas-soppressjoni immuni, jistgħu jnaqqsu l-kapaċità tal-ġisem li jsewwi ċ-ċelloli wara li sseħħ id-dannu. L-importanza ta 'fatturi ta' riskju speċifiċi tista 'tvarja skond it-tip tal-ġilda, u aktar. Fatturi ta 'riskju komuni għall-kanċer tal-ġilda jinkludu:
Età
B'mod ġenerali, il-kanċer tal-ġilda li mhumiex melanoma (bħal karċinomi ta 'ċelloli bażali u karċinomi ta' ċelluli skandjari) jiżdiedu bl-età, għalkemm ħafna drabi melanomi jinsabu fiż-żgħażagħ.
Tone tal-Ġilda, Etniċità, u Karatteristiċi tal-Ġisem
It-ton tal-ġilda jista 'jkun fattur ta' riskju sinifikanti għall-iżvilupp tal-kanċer tal-ġilda, b'nies li għandhom ġilda ġusta li għandhom l-ogħla riskju. Ir-raġuni għal dan hija li l-melanin pigment (responsabbli għall-kulur tal-ġilda) joffri xi protezzjoni mir-radjazzjoni ultravjola (UV), u nies b'ġilda skura għandhom melanin aktar.
Dak kollu li qal, nies b'kulur tal-ġilda jistgħu jiżviluppaw kanċer tal-ġilda, u għalkemm il-kanċer tal-ġilda huwa aktar komuni fl-abjad milli fl-suwed, l-suwed huma aktar probabbli li jmutu mill-marda. U, hekk kif il-melanoma qed tiżdied fl-abjad, qed jiżdied ukoll fil-Latini.
Nies b'karatteristiċi tal-ġisem li huma assoċjati ma 'l-akbar riskju jinkludu:
- Nies bi freckles.
- Dawk b'toni tal-ġilda ġusti.
- Dawk li ma jagħmlux daqsxejn jew daqsxejn ħażin.
- Dawk li jaħarqu faċilment.
- Nies b'għajnejn ħfief, bħal għajnejn ħodor u blu.
- Nies bi xagħar naturalment aħmar jew blonde (b'xagħar aħmar li jġorr aktar riskju minn xagħar Blonde).
Espożizzjoni ta 'Ħad (Kmamar Naturali jew Kunzatura)
L-esponiment għax-xemx huwa fattur ta 'riskju ewlieni għall-kanċer tal-ġilda, iżda l-importanza tiegħu tvarja skond it-tip ta' kanċer tal-ġilda. Il-karċinoma ta 'ċelluli squamous hija t-tip ta' kanċer tal-ġilda li l-aktar marbut mill-qrib ma 'l-espożizzjoni għax-xemx L-ammont ta 'espożizzjoni tad-dawl ultravjola (UV) tiddependi fuq is-saħħa tad-dawl (li tista' tvarja skond l-angolu tax-xemx), it-tul ta 'espożizzjoni u jekk il-ġilda kinitx koperta b'ħwejjeġ jew b'krema għax-xemx.
Ħruq qawwi mix-xemx f'età żgħira, anke jekk seħħet darba biss, tista 'tkun fattur ta' riskju sinifikanti anke għexieren ta 'snin wara. Ħruq tax-xemx huma assoċjati l-aktar bil-qawwa mal-melanoma, u l-ħruq mix-xemx lejn il-għadma tal-ġisem huma assoċjati ma 'l-akbar riskju.
Filwaqt li l-esponiment għax-xemx għandu rwol fit-tipi ewlenin kollha ta 'kanċer tal-ġilda, it-tip ta' kanċer ivarja skond it-tendenza ta 'espożizzjoni. Il-karċinoma taċ-ċelluli squamous u l-karċinoma taċ-ċelluli bażali huma marbuta l-aktar mill-qrib ma 'esponiment fit-tul, u dawk li jqattgħu aktar ħin barra għax-xogħol jew jilagħbu għandhom riskju akbar.
B'kuntrast, il-melanoma hija assoċjata ma 'espożizzjoni għar-raġġi frekwenti iżda intensa (think: spring break f'post sħun).
Kimiċi Ambjentali
Espożizzjoni għal kimiċi u sustanzi oħra fid-dar jew fuq ix-xogħol, tista 'żżid ir-riskju ta' kanċer tal-ġilda. Is-sustanzi marbuta ma 'riskju akbar jinkludu:
- Arseniku: Mill-inġestjoni kronika fl-ilma tax-xorb (speċjalment il-bjar privati) kif ukoll l-espożizzjoni tax-xogħol.
- Qatran (bħal ħaddiema tat-toroq).
- Paraffin (xama '): Il-paraffini huma komunement użati fil-manifattura tal-karozzi.
- Solventi, speċjalment solventi aromatiċi u klorinati: Per eżempju, fil-ħaddiema tal-metall u dawk esposti għal linka tal-istampar, degreasers u prodotti tat-tindif.
- Vinyl chloride (bħal fil-fabbriki li jipproduċu prodotti tal-vinil).
It-tipjip
It-tipjip huwa assoċjat ma 'riskju akbar ta' karċinoma ta 'ċelluli skwamużi tal-ġilda, iżda mhux karċinoma ta' ċelluli bażali. Studju tal-2017 sab li r-riskju ta 'kanċer taċ-ċelloli bażali kien fil-fatt sinifikament aktar baxx f'persuni li jpejpu, iżda ħasbu li dan jista' jkun minħabba skoperta ta 'skoperta (ir-riċerkaturi setgħu rawu kanċer li kieku ma kienx jinstab f'persuna mhux fl-istudju). B'differenza mill-kanċer bħall-kanċer tal-pulmun, ir-riskju ta 'kanċer tal-ġilda fl-eks tpejjep jonqos għal dak li qatt ma jpejp wara li jieqaf.
Kondizzjonijiet tal-Ġilda jew Trattamenti għal Kondizzjonijiet tal-Ġilda
Hemm numru ta 'kundizzjonijiet tal-ġilda li jistgħu jew iżidu r-riskju li jiżviluppaw il-kanċer tal-ġilda, jew huma kkunsidrati bħala prekondanti. Barra minn hekk, xi modalitajiet ta 'trattament jistgħu jżidu r-riskju ta' kanċer. Xi wħud minn dawn il-kondizzjonijiet jinkludu:
- Keratosi attinika : Keratose attinika (keratoses solari) huma feriti tal-ġilda komuni ħafna li jidhru bħala garża rough, bil-qoxra u ta 'felul fuq il-ġilda li tista' tkun roża, aħmar jew kannella. Dawn huma l-aktar komuni f'reġjuni esposti fuq ix-xemx tal-ġisem. Mhux il-keratoses attiniċi kollha se jimxu lejn il-karċinoma taċ-ċelluli skwamużi tal-ġilda (ħafna minnhom ma jagħmlux), iżda huwa maħsub li 20 sa 40 fil-mija tal-kanċer tal-ġilda squamous tal-ġilda jibdew bħala keratosi attinika. Ir-reviżjoni ta 'l-2018 innutat li keratosi attiniċi f'xi reġjuni tal-ġisem x'aktarx jittrasformaw għall-kanċer tal-ġilda. Dawn jinkludu keratoses fuq id-dahar ta 'l-idejn, l-dirgħajn, is-saqajn, jew madwar l-għajnejn, ix-xufftejn jew l-imnieħer. Keratoses attiniċi huma kkunsidrati bħala prekraniċi , u, fil-fatt, xi dermatologi jemmnu li keratosi attinika tista 'tkun forma bikrija ta' karċinoma taċ-ċelluli squamous tal-ġilda. Nies li għandhom ħafna keratoses actinic huma wkoll aktar probabbli li jiżviluppaw karċinoma taċ-ċelloli bażali jew melanoma.
- Wara ħafna moles (iktar minn 50).
- Moli dplastic (moles li jidhru mhux normali).
- Nevo melanocytic konġenitali: Dawn huma "moles" kbar preżenti fit-twelid, u l-melanoma tista 'tiżviluppa sa 10 fil-mija ta' dawn il-leżjonijiet (speċjalment nevi kbar ħafna).
- Storja ta 'ħruq sever jew infjammazzjoni tal-ġilda xi drabi tista' twassal għal kanċer tal-ġilda.
- Psoralens jew terapija ultravjola (UV) għal psorjasi jew ekżema jistgħu jżidu r-riskju li jiżviluppaw kanċer tal-ġilda mhux melanoma.
Kondizzjonijiet u Trattamenti Mediċi
Xi kundizzjonijiet mediċi huma assoċjati ma 'riskju akbar li jiżviluppaw kanċer tal-ġilda. Dawn jistgħu jinkludu:
- Storja personali ta 'kanċer tal-ġilda. Dawk li kellhom kanċer tal-ġilda mhux melanoma huma madwar 10 darbiet aktar probabbli mill-medja biex jiżviluppaw ieħor minn dawn il-kanċers. Dawk li kellhom melanoma huma 3 darbiet aktar probabbli li jiżviluppaw kanċer tal-ġilda mhux melanoma.
- Ċerti mediċini li jżidu s-sensittività għax-xemx (fotosensittività), inkluż ftit antibijotiċi, idroklorotijażide b'mediċina għolja ta 'pressjoni tad-demm, u xi mediċini ta' kemjoterapija.
- Terapija ta 'radjazzjoni ta' qabel għal kanċer. Ir-riskju akbar huwa preżenti biss fl-oqsma fejn irċeviet ir-radjazzjoni.
- Nies b'nuqqasijiet fis-sistema immuni, kemm ereditarji jew miksuba bħal ma huma l-HIV / AIDS.
- Infezzjonijiet tal-papillomavirus uman ( HPV ). Xi tipi ta 'HPV jistgħu jikkontribwixxu għall-kanċer fit-tessuti tal-ġenitali, l-anus u l-ġilda madwar id-dwiefer.
Dieta
Waqt li aħna ma identifikajtx ikel speċifiku li jżid ir-riskju ta 'kanċer tal-ġilda, għandna evidenza li xi drawwiet tad-dieta huma assoċjati ma' riskju aktar baxx. Dieta għolja fil-frott u l-ħaxix tista ' tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa kanċer tal-ġilda .
Ġenetika
L-influwenza li l-ġenetika għandha fl-iżvilupp tal-kanċer tal-ġilda tista 'tvarja skond it-tip partikolari. Jista 'jkun diffiċli li jiġi separat ir-riskju marbut mal-ġenetika, u karatteristiċi ereditarji bħal toni tal-ġilda. Studji ġemellati identiċi jissuġġerixxu li kważi nofs ir-riskju ta 'persuna għal ċelloli bażali u karċinomi ta' ċelluli skwamużi huwa kkawżat minn fatturi ġenetiċi. Filwaqt li l-mutazzjonijiet tal-ġeni li ntirtu magħrufin jirrappreżentaw biss madwar 1% tal-melanomi, studju tal-2016 issuġġerixxa li sa 58 fil-mija tar-riskju tal-melanoma huwa relatat ma 'fatturi li jintirtu.
Mhuwiex ċert eżattament dwar kif l-istorja tal-familja tal-kanċer tal-ġilda tolqot ir-riskju, għalkemm ir-riskju ta 'karċinoma ta' ċelluli skwamużi fl-Iżvezja jidher li hu bejn 2 u 3 darbiet il-medja jekk għandek relattiv għall-ewwel grad (ġenitur, aħwa jew wild ) li għandu kanċer tal-ġilda. L-istorja tal-familja tas-sindrome atipika tan-nevus iżżid ir-riskju ta 'melanoma.
Hemm diversi sindromi ereditarji li jżidu r-riskju ta 'persuna li qed tiżviluppa kanċer tal-ġilda. Xi wħud mill-aktar komuni jinkludu:
- Karċinoma taċ-ċelloli bażali: Persuni b'sindromu ta 'nevus taċ-ċelloli bażali għandhom riskju akbar li jiżviluppaw karċinoma taċ-ċelluli bażali (mutazzjonijiet tal-ġeni PTCH1 u PTCH2).
- Karċinomi ta 'ċelluli squamous (SCC): Ir-riskju ta' SCC jiżdied f'dawk b'xeroderma pigmentosum, albiniżmu oculokutanju, epidermolysis bullosa, u anemija Fanconi.
- Melanoma: Anormalità fil -ġene tas-suppressjoni tat-tumur CDKN2A hija responsabbli għal sa 40 fil-mija tal-melanomi familjali Numru ta 'mutazzjonijiet oħra tal-ġene huma wkoll assoċjati ma' melanoma, inklużi mutazzjonijiet tal-ġene BRCA2 .
> Sorsi:
> Dusingize, J., Olsen, C., Pandeva, N. et al. It-Tipjip tas-Sigaretti u r-Riskji tal-Karċinoma taċ-Ċellola Bażika u Karċinoma taċ-Ċellula Squamous. Ġurnal tad-Dermatoloġija Investigattiva . 2017. 137 (8): 1700-1708.
> Mucci, L., Hjelmborg, J., Harris, J. et al. Riskju Familjali u Ħila ta 'Kanċer Fost Tewmin fil-Pajjiżi Nordiċi. JAMA . 315 (1): 68-76.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Ġenetika tal-Kanċer tal-Ġilda (PDQ)-Verżjoni Professjonali tas-Saħħa. Updated 02/22/18.
> Ng, C., Yen, H., Hsiao, H., u S. Su. Fitoquimiċi fil-Prevenzjoni u t-Trattament tal-Kanċer tal-Ġilda: Reviżjoni Aġġornata. Ġurnal Internazzjonali tax-Xjenzi Molekulari . 2018. 19 (4) .pii: E941.
> Richard, M., Amici, J., Basset-Seguin, N. et al. Ġestjoni ta 'Keratosis Actinika f'Siti tal-Korp Speċifiku f'Pazjenti b'Riskju Għoli ta' Korrimenti ta 'Karċinoma: Konsensus Espert mill-AKTeam ta' Clinicians Esperti. Ġurnal ta 'l-Akkademja Ewropea tad-Dermatoloġija u l-Venereoloġija . 2018. 32 (3): 339-346.