Hemm rabta bejn estroġenu u kanċer tal-pulmun? Nafu li hemm ħafna differenzi bejn kanċer tal-pulmun fin-nisa u kanċer tal-pulmun fl-irġiel. Nafu wkoll li ċ-ċelluli tal- kanċer tal - pulmun għandhom riċetturi ta 'estroġenu, jiġifieri żoni fuq il-wiċċ taċ-ċellula li jistgħu jingħaqdu ma' estroġenu. Għalkemm l-għarfien tagħna għadu mhux komplet f'dan il-mument, x'jista 'jfisser għal nisa b'kanċer tal-pulmun illum, jew f'riskju għal kanċer tal-pulmun fil-futur?
Qabel ma nitkellmu dwar l-istudji, huwa utli li tispjega għalfejn xi wħud mir-riżultati jistgħu jkunu konfużi ħafna. Probabbilment hemm diversi modi (mekkaniżmi) differenti li bihom l-estroġenu għandu rwol fil-kanċer tal-pulmun. Huwa wkoll importanti li wieħed jinnota li ħafna minn dawn l-istudji qed jitkellmu dwar żewġ kwistjonijiet separati ħafna. Wieħed huwa l-kawżalità-livell ogħla jew aktar baxx ta 'estroġenu jkollu effett fuq jekk xi ħadd se jiżviluppa l-kanċer tal-pulmun fl-ewwel post? L-ieħor huwa progressjoni - jista 'l-estroġenu jikkawża kanċer tal-pulmun li huwa diġà preżenti biex jikber b'rata aktar mgħaġġla jew aktar bil-mod?
Storja riproduttiva
Għalkemm aħna nifhmu li l-kanċer tas-sider huwa aktar komuni fin-nisa li jibdew ikollhom perijodi ta 'età iżgħar, studji ma sabux li dan kien il-każ bil-kanċer tal-pulmun. Il-kanċer tal-pulmun kien maħsub li kien kemmxejn inqas komuni f'nisa li kellhom aktar tfal minn dawk li kellhom inqas tfal jew xejn, speċjalment f'nisa li qatt ma affumikaw.
Evalwazzjoni reċenti ta 'studji sal-lum tissuġġerixxi li kanċer tal-pulmun mhux ta ' ċelluli żgħar , iżda mhux kanċer tal-pulmun taċ-ċelluli żgħar , jista 'jkun kemmxejn inqas komuni f'nisa li kellhom aktar tfal. Studju wieħed sab li, b'kuntrast mal-kanċer tas-sider, ir-riskju tal-kanċer tal-pulmun kien ftit inqas meta n-nisa welldu aktar tard.
(Bi tqabbil, bil-kanċer tas-sider ir-riskju jitnaqqas billi l-ewwel tifel ikun kmieni fil-ħajja (qabel 30) iżda r-riskju tal-kanċer tal-pulmun jonqos kemmxejn billi jkollu tarbija aktar tard fil-ħajja.)
Studju reċenti jissuġġerixxi li n-nisa li tnejn tneħħew l-ovarji tagħhom ("menopawsa kirurġika") jista 'jkollhom riskju għoli li jiżviluppaw kanċer tal-pulmun. Xi studji wrew ukoll korrelazzjoni żgħira bejn il-menopawża bikrija u l-iżvilupp tal-kanċer tal-pulmun.
Studji fuq l-Annimali
Studju wieħed fuq il-ġrieden issuġġerixxa li l-estroġenu jista 'jippromwovi t-tkabbir tal-kanċer tal-pulmun. F'dak l-istudju, ġrieden femminili li kellhom l-ovarji żviluppaw aktar tumuri tal-pulmun milli ġrieden nisa li kellhom l-ovarji tagħhom imneħħija. Barra minn hekk, meta l-ġrieden mingħajr l-ovarji kienu kkurati b'estroġenu, it-tumuri tagħhom kibru aktar malajr minn ġrieden li ma kinux ittrattati bl-estroġenu.
Terapija ta 'Sostituzzjoni ta' l-Ormoni
Terapija ta 'sostituzzjoni ta' ormoni kombinata , jew HRT (estroġenu u proġesteron) għal sintomi tal-menopawża jistgħu jżidu r-riskju li jmutu minn kanċer tal-pulmun, speċjalment f'nies li jpejpu. Fi studju ta '16,000 mara b'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelluli żgħar, dawk li kienu qed jużaw terapija kombinata ta 'sostituzzjoni ta' ormoni kienu 60% aktar probabbli li jmutu mill-marda. Huwa importanti li wieħed jinnota li f'dan l-istudju, it-taħlita HRT żiedet ir-riskju ta 'mewt minn kanċer tal-pulmun jekk diġà kellhom dan, iżda mhux iċ-ċans li xi ħadd jiżviluppa kanċer tal-pulmun.
B'mod ġenerali, studji li raw il-kombinazzjonijiet bħala kawża tal-kanċer tal-pulmun kienu mħallta, b'xi wħud juru żieda, xi wħud ma juru l-ebda assoċjazzjoni, u xi studji ġodda juru tnaqqis fir-riskju tal-kanċer tal-pulmun.
Reviżjoni riċenti ta 'l-PLoS eżaminat ir-rwol tat-terapija bl-estroġenu (mingħajr proġesteron) waħedha fuq ir-riskju ta' kanċer tal-pulmun fin-nisa bħala parti mill-istudju ta 'l-Għalliema ta' California. F'dan l-istudju, ma kien hemm l-ebda assoċjazzjoni (ebda żieda jew tnaqqis) bejn l-użu ta 'terapija kombinata (estroġenu flimkien mal-proġesteron) u r-riskju ta' kanċer tal-pulmun. Madankollu, għal nisa li użaw it-terapija bl-estroġenu biss, dawk li qabel kienu utenti ta 'estroġenu b'tul ta' żmien qasir (inqas minn 5 snin) kellhom riskju aktar baxx li jmutu minn kanċer tal-pulmun (46% anqas probabbli), u utenti riċenti ta ' it-tul ta 'l-użu (ikbar minn 15-il sena) kellu wkoll riskju aktar baxx li jmut il-marda (40% inqas probabbli).
Studju wieħed sabet inqas kanċer tal-pulmun fost in-nisa li kienu użaw pilloli kontraċettivi orali.
Fitoestroġeni
It-teħid ta 'estroġeni bbażati fuq il-pjanti (fitoestroġeni), bħal dawk misjuba fis-sojja, ġew eżaminati fi ftit studji b'kanċer tal-pulmun. F'xi wħud minn dawn, deher li n-nisa li jikkunsmaw dieta ogħla fi phytoestrogens għandhom inċidenza aktar baxxa ta 'kanċer tal-pulmun, speċjalment fost nisa li qatt ma affumikaw.
Linja tal-qiegħ
Peress li l-kanċer tal-pulmun huwa, f'ħafna modi, marda differenti fin-nisa, huwa importanti li wieħed iħares lejn ir-rwol possibbli tal-estroġenu. Imma kif innutat hawn fuq, dak li nifhmu dwar l-estroġenu u l-kanċer tal-pulmun għadu fl-istadji bikrija.
Bi kwalunkwe proċedura jew medikazzjoni, huwa estremament importanti li wieħed jiżen il-benefiċċji tat-trattament kontra r-riskji possibbli. Per eżempju, jekk it-tabib tiegħek jirrakkomanda li għandek l-ovarji tiegħek jitneħħew għal xi raġuni, il-benefiċċju tal-proċedura jista 'jkun ferm akbar minn żieda possibbli fir-riskju tal-kanċer tal-pulmun.
Għalissa, dawn l-istudji huma tifkira tajba biex tkellem mat-tabib tiegħek jekk qed tieħu terapija ta 'sostituzzjoni ormonali, partikolarment jekk tpejjep, u tistaqsi mistoqsijiet. Għandek bżonn tieħu l-mediċini? Hemm xi alternattivi? Hemm benefiċċji li jmorru lil hinn mir-riskju potenzjali ta 'mortalità ogħla minn kanċer tal-pulmun (jew kanċer tas-sider)?
Fuq nota finali, fehim li ċ-ċelluli tal-kanċer tal-pulmun għandhom riċetturi ta 'estroġenu jiftaħ bibien li forsi xi wħud mill-mediċini użati tradizzjonalment għall-kanċer tas-sider jista' jkollhom rwol fit-trattament tal-kanċer tal-pulmun fil-futur.
Sorsi:
Chlebowski, R. et al. Kanċer tal-pulmun Fost in-Nisa ta 'wara l-menopawża ttrattati bl-estroġenu Alone fl-Inizjattiva dwar is-Saħħa tan-Nisa Prova Randomizzata. Ġurnal ta 'l-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer . 2010 Awissu 13 (Epub qabel l-istampar).
Chlebowski, R. et al. Estroġenu flimkien mal-proġestin u l-kanċer tal-pulmun f'nisa wara l-menopawża (prova dwar Inizjattiva dwar is-Saħħa tan-Nisa): analiżi post-hoc ta 'prova kkontrollata b'mod każwali. Lancet . 2009. 374 (9697): 1243-51.
Clague, J., Reynolds, P., Henderson, K. et al. Terapija tal-Ormonija tal-Mijopawża u l-Mortalità Speċifika tal-Kanċer tal-Pulmun wara d-Dijanjosi: L-Istudju tal-Għalliema California. 2014. doi.org/10.1371/journal.pone.0103735.
Hammoud, Z. et al. L-estroġenu jippromwovi l-progressjoni tat-tumur f'mudell ta 'adenokarċinoma tal-pulmun definita ġenetikament. Kankru Relatat ma 'l-Endokrin . 2008. 15 (2): 475-83.
Koushik, A. et al. Karatteristiċi tal-mestrwazzjoni u t-tqala u r-riskju ta 'kanċer tal-pulmun fin-nisa. Ġurnal Internazzjonali tal-Kanċer . 2009. 125 (10): 2428-33.
Meinhold, C. et al. Fatturi riproduttivi u ormonali u r-riskju ta 'kanċer tal-pulmun mhux taċ-ċelluli mhux ċellulari. Ġurnal Internazzjonali tal-Kanċer . 2011. 128 (6): 1404-13.
Pesatori, A. et al. Użu ormonali u riskju għall-kanċer tal-pulmun: analiżi miġbura mill-Konsorzju Internazzjonali tal-Kanċer tal-Pulmun (ILCCO). British Journal of Cancer . 2013 Settembru 3. (Epub qabel l-istampar).
Pesatori, A. et al. Fatturi riproduttivi u ormonali u r-riskju ta 'kanċer tal-pulmun: L-Istudju EAGLE. Ġurnal Internazzjonali tal-Kanċer . 2012 Nov 6. (Epub qabel l-istampar).
Rodriquez, C. et al. Terapija ta 'wara l-menopawża u r-riskju tal-kanċer tal-pulmun fl-istudju dwar il-prevenzjoni tal-kanċer II koorti tan-nutrizzjoni. Biomarkaturi u Prevenzjoni ta 'Epidemjoloġija tal-Kanċer . 2008. 17 (3): 655-60.
Seow, A. et al. Varjabbli riproduttivi, teħid ta 'sojja, u riskju ta' kanċer tal-pulmun fost in-nisa li ma jnixxux fl-Istudju tas-Saħħa ta 'Singapor Ċiniż. Biomarkaturi u Prevenzjoni ta 'Epidemjoloġija tal-Kanċer . 2009. 18 (3): 821-7.
Shimazu, T. et al. Il-konsum ta 'Isoflavone u r-riskju ta' kanċer tal-pulmun: studju prospettiv ta 'koorti fil-Ġappun. Ġurnal Amerikan ta 'Nutrizzjoni Klinika . 2010. 91 (3): 722-8.
Siegfried, J. Il-bidliet bikrija fl-espressjoni tal-ġene pulmonari wara l-esponiment tat-tabakk ħarġu dawl fuq ir-rwol tal-metaboliżmu tal-estroġenu fil-karċinoġenesi tal-pulmun. Riċerka dwar il-Prevenzjoni tal-Kanċer (Philadelphia, Pa) . 2010. 3 (6): 692-5.
Slatore, C. et al. Kanċer tal-pulmun u terapija ta 'sostituzzjoni tal-ormoni: assoċjazzjoni fil-vitamini u studju tal-istil tal-ħajja Ġurnal ta 'Onkoloġija Kliniċi . 2010. 28 (9): 1540-6.
Yao, Y. et al. It-terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-ormoni fin-nisa tista 'tnaqqas ir-riskju ta' kanċer tal-pulmun: meta-analiżi. PLoS One . 2013. 14 (8): e71236.