Huwa l-aċidu hyaluronic injettat fil-ġenbejn artrite?

L-injezzjonijiet intraartartjari ta 'l-aċidu hyaluronic huma waħda mill-għażliet ta' trattament għall- osteoartrite ta 'l-irkoppa . Dak li nafu dwar l-effettività ta 'l-aċidu hyaluronic għall-ġenbejn? Ittieħdu l-injezzjonijiet ta 'l-aċidu hyaluronic għal ġonot oħra jew jintuża primarjament biex jittratta l-osteoartrite ta' l-irkoppa?

Injezzjonijiet ta 'l-Aċidu hyaluronic huma approvati mill-FDA għall-osteoartrite tar-riġel iżda mhux għall-ġenbejn

L-injezzjonijiet tal-aċidu hyaluronic ġew approvati mill-FDA għal bosta snin bħala kura għall-osteoartrite tal-irkoppa.

Iżda l-aċidu hyaluronic ma ġiex approvat għall-ġenbejn jew ġonot oħra. Madankollu, xi tobba ilhom jużawh barra l-tikketta għall-injezzjonijiet tal-ġenbejn għall-pazjenti tagħhom. Pereżempju, l-assigurazzjoni medika Blue Cross / Blue Shield tqis l-injezzjonijiet intraartikulari tagħha f'xi ġonta għajr l-irkoppa biex tkun investigattiva u mhux medikalment meħtieġa. Ir-riċerkaturi studjaw l-effettività tal-injezzjonijiet tal-aċidu hyaluronic għall-ġenbejn u r-riżultati ma kinux impressjonanti. Il-Kulleġġ Amerikan tar-Rewmatoloġija ma jirrakkomandax li jintuża għall-osteoartrite tal-ġenbejn.

Drogi Injakolari ta 'Aċidu Hialuroniku

Hemm bosta marki ta 'aċidu hyaluronic injettat, b'Synvisc dak li kien l-ewwel approvat. Euflexxa, Orthovisc , Hyalgan, u Supartz huma oħrajn. Synvisc-One ġie approvat fis-26 ta 'Frar 2009, bħala formulazzjoni ta' injezzjoni waħda ta 'Synvisc, li teħtieġ serje ta' tliet injezzjonijiet.

Aċidu hyaluronic Mhux effettiv għall-Osteoartrite tal-ġenbejn

L-aċidu hyaluronic għandu l-għan li jirrestawra l-proprjetajiet normali tal-fluwidu sinovjali.

Ġie wkoll issuġġerit li l-aċidu hyaluronic jista 'jkollu effett protettiv fuq il- qarquċa , u jista' jnaqqas il-produzzjoni u l-attività ta 'kimiċi involuti f'infjammazzjoni (bħal medjaturi proinflammatorji, metalloproteinases matriċi).

Skond studju wieħed, injezzjoni waħda ta 'aċidu hyaluronic mhijiex effettiva għall -osteoartrite tal-ġenbejn - fil-fatt, mhux aktar effikaċi mill-plaċebo. Minħabba li l-aċidu hyaluronic jiġi rilaxxat malajr mill-ġogi, aktar minn injezzjoni waħda tista 'tkun meħtieġa biex tipprovdi l-benefiċċju. It-tneħħija rapida ta 'aċidu hyaluronic hija biss teorija waħda għaliex l-injezzjonijiet multipli jistgħu jipproduċu riżultat aħjar.

Studji li ħarsu lejn l-effikaċja tal-aċidu hyaluronic għall-osteoartrite tal-ġenbejn kienu żgħar u skarsi. Jinħtieġu aktar studji biex jiddeterminaw jekk l-aċidu hyaluronic huwiex għażla ta 'trattament adattat għall-ġonot minbarra l-irkoppa.

Injezzjonijiet ta 'l-Aċidu Hialuroniku wkoll li jaqgħu barra ta' Favor għall-Osteoartrite tar-riġlejn

Reviżjoni Cochrane ta '76 studju, ippubblikata fl-2006, ikkonkluda li l-aċidu hyaluronic ma kienx aktar effettiv b'mod ġenerali għall-osteoartrite tal-irkoppa minn NSAIDs. Huwa naqqas il-livelli ta 'l-uġigħ, iżda mhux aktar minn dak it-trattament standard, u jieħu ħames ġimgħat biex jipproduċi effetti sħaħ. Il-vantaġġ kien li l-effetti jistgħu jdumu aktar.

Ibbażat fuq reviżjoni ta '15-il studju, l-American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) ħarġet rakkomandazzjonijiet ġodda f'Ġunju 2013 billi qal li l-aċidu hyaluronic ma jissodisfax il-miżuri minimi ta' titjib klinikament importanti. Dan jista 'jwassal għal inqas u inqas tobba li jużaw dawn l-injezzjonijiet għall-osteoartrite tal-irkoppa.

Sorsi:

Effett ta 'aċidu hyaluronic f'arteoartrite sintomatika tal-ġenbejn: Prova multikenter, randomised, ikkontrollata bil-plaċebo. Artrite u rewmatiżmu. Marzu 2009. Richette P et al.

Injezzjonijiet ta 'l-Aċidu hyaluronic għall-Osteoartrite, Timothy Gower, Artrite Foundation, aċċessaw 1/5/16.

Bellamy N, et. al. "Viscosupplementazzjoni għat-trattament tal-osteoartrite tal-irkoppa." Cochrane, id-19 ta 'April 2006.

Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. Kulleġġ Amerikan tar-Rewmatoloġija 2012 rakkomandazzjonijiet għall-użu ta 'terapiji mhux farmakoloġiċi u farmakoloġiċi fl-osteoartrite tal-idejn, tal-ġenbejn u tal-irkoppa. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-474.

Trattament ta 'Osteoartrite tal-Linja ta' Gwida Bbażata fuq l-Evitar tal-Irkoppa It-2 Edizzjoni. Akkademja Amerikana tal-Bord tad-Diretturi tat-Kirurgi Ortopediċi 18 ta 'Mejju, 2013.