Kif Nifs ta 'Salvataġġ u CPR Ghandek Divorzju
L-ispinta biex tneħħi l-ħalq għal ħalq minn CPR kienet kontroversjali fid-dinja tat- taħriġ CPR . L-idea finalment sabet is-saqajn tagħha wara ħafna snin; l-American Heart Association issa tirrakkomanda hands-only CPR - sparar nifs salvataġġ - għal salvataġġ mhux imħarreġ li jara kollass vittma quddiemhom.
Dawk li kienu mħarrġa għal ħafna snin fis-CPR tradizzjonali ta 'spiss kienu jirreżistu l-bidla.
Fornituri ta 'kura ta' emerġenza, mingħand is- CPR iċċertifikati lill-EMT lit-tabib ER, iddistrinjaw għal għexieren ta 'snin fl- ABC tal-kura ta' emerġenza :
- Airway
- Nifs
- Ċirkolazzjoni
f'dak l-ordni.
Imxejna kollha ġew mgħallma biex niżguraw li l-pazjent kellu passaġġ ta 'l-arja l-ewwel, u jekk il-pazjent ma kienx qed jieħu n-nifs, nifs l-arja fil-pazjent bil-ħalq għall-ħalq. Imbagħad biss, jekk il-pazjent ma jkollux polz jew sinjali ta 'ċirkolazzjoni, konna mgħallma biex kkompressajna s-sider biex tippompja d-demm mill-ġisem.
Dak il-ħsieb kien difettuż. Ħares lejn kif il-korp huwa ddisinjat jgħin biex juri għaliex l-approċċ tradizzjonali għal CPR kien lura.
Għaliex Għandna niffukaw fuq in-nifs?
L-arja u n-nifs huma vitali, m'hemm l-ebda dubju dwar dan. Il-prova hija fil-moħħ. Il-ħtiġijiet l-aktar bażiċi tal-imħuħ tagħna huma ċċentrati fil-moħħ tagħna, u l-aktar bażika ta 'kulħadd hija l-ħtieġa li tieħu n-nifs. Anki meta l-bqija tal-moħħ ikun imħassar minn mard jew korriment, waħda mill-funzjonijiet aħħarija assoluta li trid tmur tkun l-ispinta biex tieħu n-nifs.
Anki l-istrutturi li jsostnu n-nifs huma mibnija biex ikunu protetti. Nervituri li jċaqalqu d-dijaframma, muskolu fil-qiegħ tas-sider użat għan-nifs, jinstabu fuq in-naħa ta 'fuq tas-sinsla sabiex ikunu l-aħħar nervituri li huma mħassra jekk id-dahar tas-sinsla iweġġa'. Dawk huma n-nervituri li l-mejta Christopher Reeve għamlet ħsara meta waqa 'żiemel, u ħallah fuq ventilatur għall-bqija tal-ħajja tiegħu.
L-attenzjoni tagħna fuq il-passaġġ tan-nifs mhix żbaljata; ħadna l-għeruq tagħna mill-ġisem innifsu. Sfortunatament, aħna tlabt punt maġġuri. Filwaqt li n-nifs huwa l-oġġett l-iktar importanti fil-lista tal-moħħ tal-do-mozzjoni, ippumpjar tad-demm mhux saħansitra l-moħħ biex tiftakar. Id-demm tal-ippumpjar huwa funzjoni tal-qalb, u l-qalb tagħmilha mingħajr ma tingħadilhom.
Għaliex il-Qalb huwa aktar importanti mill-Brain
Il-muskolu tal-qalb tagħna huwa l-uniku tessut tal-muskolu fil-ġisem li ma jeħtieġx stimolu ta 'barra għall-kuntratt. Dan jiġri awtomatikament. Il-qalb jista 'jippompja d-demm anke hekk kif il-moħħ qed jipprova jiffoka fuq in-nifs. Meta l-moħħ jitlef il-ħila biex jidderieġi n-nifs, il-qalb xorta se jkun ippumpjar tad-demm sakemm jispiċċa kompletament l-enerġija.
Allura l-moħħ iżomm l-arja għaddej u 'l barra waqt li l-qalb iżomm id-demm għaddej madwar u madwar. Huma jaħdmu flimkien, iżda huma indipendenti. Jekk il-moħħ jieqaf mix-xogħol, il-qalb jista 'jkompli.
Min-naħa l-oħra, jekk il-qalb tieqaf, hekk ukoll il-moħħ.
L-Oxygen Superhighway
Is-sistema ċirkolatorja (qalb u vini tad-demm) u s-sistema respiratorja (pulmuni u passaġġi tan-nifs) jaħdmu flimkien bħal katina ta 'provvista, li jċaqalqu l-ossiġnu għal tessuti tal-ġisem u jneħħu d-dijossidu tal-karbonju. Id-demm huwa l-awtostrada, bl-arterji prinċipali u netwerk ta 'toroq tal-ġenb, kollha bi traffiku f'direzzjoni waħda.
Il-pulmuni huma bħal baċir ta 'tagħbija ġgant fejn l-ossiġenu jitwaqqa' u d-dijossidu tal-karbonju jinġabar.
Immaġina trakk fuq awtostrada. Dak l-għan tat-trakk huwa li dejjem ikun sħiħ u fit-triq. Iċ-ċaqliq tal-merkanzija huwa l-mod kif tagħmel il-flus.
Huwa għadu ħalla l-baċir b'tagħbija ta 'ossiġnu fi triqtu lejn grupp ta' fabbriki li jeħtieġuh għall-fjuwil. Huwa jmexxi l-akbar skambju fis-sistema kollha - il-qalb - u mbagħad ħu l-awtostrada aorta. Eżatt wara l-turnpike, huwa se jieħu l-ħruġ arterja tal-karotide intestatura għall-moħħ. Ladarba jasal hemm, hu ser iħalli ftit l-ossiġnu tiegħu - tkun xi tkun iċ-ċelluli tal-moħħ li jeħtieġu - u aqbad id-drapp: id-dijossidu tal-karbonju.
Issa hu qiegħed lura lejn il-baċir bi truckload parzjalment ta 'ossiġenu u parzjalment ta' dijossidu tal-karbonju. Huwa għadu mgħobbi, biss it-taħlita tal-merkanzija tiegħu hija xi ftit differenti. Meta jasal fuq il-baċir, huwa se jħalli d-dijossidu tal-karbonju u jittollera aktar ossiġenu għal vjaġġ ieħor madwar.
Il-pulmuni ħadu nifs, jittrasferixxu d-dijossidu tal-karbonju u jġibu l-ossiġenu frisk. Il-baċir tat-tagħbija huwa lest biex jirritorna lit-trucker. Jekk hemm problema fil-baċir tat-tagħbija (il-pulmuni ma nifsux għal xi raġuni), huwa jista 'jmur madwar darba aktar bit-tagħbija li diġà għandu. It-trakk ftit iġorr biżżejjed ossiġnu għal ftit vjaġġi ta 'kunsinna.
Strikes ta 'Traġedja
Kull darba f 'kull waqt, hemm inċident fuq l-iskambju u s-sistema kollha tieqaf. Il-verżjoni tal-ġisem tal-bumper-to-bumper, it-traffiku ta 'waqfien huwa magħruf bħala l -arrest kardijaku .
Meta jiġri dan, l-iktar ħaġa importanti hija li ġġib it-traffiku li jiċċaqlaq (ippumpjar tad-demm) mill-ġdid. Ir-replikazzjoni tal-baċir tat-tagħbija (tieħu nifs) ma tgħinx għaliex it-trakkijiet ma jistgħux jaslu hemm biex iġorru l-ossiġenu xorta (demm mhux qed jiċċaqlaq). Ftakar li t-trakkijiet iġorru biżżejjed ossiġnu biex iwasslu darbtejn jew tliet darbiet, biex ma nsemmux diversi trakkijiet (ċelluli tad-demm ħomor u prodotti tad-demm oħra) qegħdin fuq l-awtostrada Aorta (u arterji kbar oħra) li lanqas biss kellhom ċans li jwasslu l-ossiġnu xorta s'issa. Kulma għandek tagħmel hu li tikseb minnhom jiċċaqalqu.
Linja tal-qiegħ: Imbotta Hard, Imbotta Fast
Is-sistema tat-trasport tal-ġisem hija l-aktar importanti. Mhuwiex ikkumplikat - mhux kemxejn kumplikat daqs il-moħħ, xorta waħda - iżda huwa vitali li l-partijiet l-oħra jaħdmu. Huwa jieħu ftit pompi biex id-demm jiċċaqlaq. It-twaqqif tal-kompressjonijiet tas-sider biex tagħmel il-ħalq għall-ħalq jinterrompi dak il-fluss.
Ir-riċerka wriet biċ-ċar benefiċċju għall-kompressjonijiet tas-sider mingħajr ħalq għall-ħalq. Anke jekk dan imur kontra l-qamħ tiegħek bħala paramediku mielħa antik li tgħallem kif tagħmel CPR bi nifs ta 'salvataġġ, m'hemm l-ebda mod li tinjora x-xjenza. L-iffokar fuq il-ippumpjar tad-demm matul is-CPR, aktar milli fuq l-arja li tiċċaqlaq, jagħmel ħafna sens.
Sorsi:
Ewy, GA, et al. "Risuxxitazzjoni kardjokulari għal arrest kardijaku." Am J Med . Jannar 2006.
Grupp ta 'Studju SOS-KANTO. "Rianimazzjoni kardjopulmonari minn persuni fil-qrib b'kompressjoni tas-sider biss (SOS-KANTO): studju ta 'osservazzjoni." Il-Lancet . 17 ta 'Marzu 2007.