Fsada vaġinali waqt jew wara s-sess

Jikkawża Medda minn Trauma jew Infezzjoni għall-Kanċer

Fsada vaġinali wara s-sess (magħrufa wkoll bħala fsada postcoital ) mhijiex sitwazzjoni kompletament komuni fost in-nisa menstruwi, u huwa saħansitra aktar komuni f'nisa wara l-menopawża. Filwaqt li l-fsada kultant tista 'tkun ta' dwejjaq, il-kawża hija relattivament tajba fil-biċċa l-kbira tal-każijiet. L-istess jista 'jingħad għal dawk li jesperjenzaw fsada waqt is-sess; ħafna mill-kawżi ta 'koinċidenza ta' fsada postcoital.

Skond ir-riċerka, daqs 9 fil-mija tan-nisa menstruwi se jesperjenzaw fsada vaġinali, irrispettivament mill-perjodu tagħhom, wara s-sess. B'kuntrast, kullimkien minn 46 fil-mija għal 63 fil-mija tan-nisa wara l-menopawża se jesperjenza nixfa, ħakk, sensittività, perikli jew fsada waqt jew wara sess minħabba bidliet ormonali li jaffettwaw l-elastiċità tat-tessuti vaġinali.

Filwaqt li ħafna minn dawn il-kawżi ta 'fsada mhumiex ta' tħassib, hemm żminijiet meta l-fsada tista 'tkun sinjal ta' problema aktar serja. Tgħallem dwar xi wħud mill-iktar kawżi komuni ta 'fsada waqt u wara s-sess.

Infezzjonijiet trasmessi sesswalment

Infezzjonijiet trażmessi sesswalment (STIs), bħal klamidja u gonorrea , huma assoċjati ma 'firxa ta' sintomi vaġinali li jvarjaw minn uġigħ pelviku, ħakk u ħruq għal tnixxija vaġinali u awrina frekwenti u bl-uġigħ. L-infjammazzjoni kkawżata minn dawn l-STIs tista 'tikkawża li l-vini tad-demm tal-wiċċ jintefħu u jinfaqgħu aktar malajr, u s-severità tal-fsada spiss tkun assoċjata mas-severità tal-infezzjoni.

Trikomonijasi hija tip ta 'STI ikkawżat minn parassita b'ċellula waħda. L-iskariku ċervikali u l-fsada ċervikali huma tnejn mill-iktar karatteristiċi komuni tal-marda. Bħal fil-każ tal-klamidja u l-gonorrea, infezzjoni ta ' Trichomonas vaginalis hija faċilment ittrattata b'antibijotiku.

STIs oħra bħas- sifilide u l- herpes ġenitali jistgħu jikkawżaw leżjonijiet ulċerattivi miftuħa li huma suxxettibbli għal fsada jekk irritata.

Filwaqt li l-uġigħ ta 'spiss jidhru esterni, kultant jistgħu jiżviluppaw ġewwa l-vaġina u, fil-każ ta' sifilide b'mod partikolari, jistgħu jkunu kompletament mingħajr tbatija u inosservati.

Pernoli beninni

Tkabbir beninni fuq iċ-ċerviċi ( polipi ċervikali ) jew l-utru ( polipi utru jew endometrijali ) huma kawża komuni ta 'fsada waqt jew wara s-sess. Il-polipi ċervikali għandhom it-tendenza li jiżviluppaw fin-nisa fl-40s u 50s li kellhom tqala multipla. Il-polipi huma tipikament ħomor jew vjola b'struttura ta 'tubu b'ħafna kapillari li jistgħu jinfirxu faċilment meta jintmessu.

Il-polipi utterin huma ċapep żgħar u ħfief ta 'tessut li jisporġu' l barra mill-utru. Polipi ta 'dan it-tip huma suxxettibbli għal fsada bejn il-perjodi, wara l-menopawża, u waqt is-sess. Huma wkoll tendenza li jiżviluppaw f'nisa bejn l-etajiet ta '36 u 55 sena.

Il-maġġoranza tal-polipi huma beninni, iżda xi wħud jistgħu jiżviluppaw kanċer maż-żmien. Il-polipi xi drabi jisparixxu spontanjament, iżda jista 'jkun hemm bżonn ta' tneħħija kirurġika f'xi każijiet.

Tkabbir ieħor mhux kankanju tal-passaġġ ġenitali, bħal hemangioma, jista 'jwassal ukoll għal fsada postcoital, għalkemm dawn huma kawżi ferm inqas komuni.

Ectropion ċervikali

L-ectropion ċervikali huwa kundizzjoni mhux kanċerali fejn iċ-ċelloli li normalment jidderieġu ċ-ċerviċi joħorġu 'l barra permezz tal- ispina ċervikali (il-ftuħ taċ-ċerviċi).

Meta jiġri dan, id-distenzjoni anormali tat-tessut ċervikali jista 'jikkawża li l-vini tad-demm li diġà huma fraġli jikbru u jsiru infjammati. Bħala riżultat, il-fsada hija komuni minħabba l-kopulazzjoni, l-użu ta 'tampuni, u anki l-inserzjoni ta' spekulum matul eżami tal-pelvi.

L-ectropion ċervikali jista 'jseħħ fl-adolexxenti, in-nisa li qed jieħdu pilloli ta' kontroll tat-twelid, u nisa tqal li l-għonq ta 'l-għonq tagħhom huwa aktar artab min-normal. Normalment ma teħtieġx trattament sakemm ma jkunx hemm tnixxija vaġinali eċċessiva jew fsada.

Vaginitis Atrofika

In-nisa wara l-menopawża ta 'sikwit għandhom fsada waqt jew wara s-sess minħabba li l-livelli ta' estroġenu jonqsu jikkawżaw il-ħitan vaġinali biex litteralment irqiq u jipproduċu mukus inqas lubrikanti.

Din tissejjaħ vaginite atrofika, kundizzjoni li hija wkoll assoċjata ma 'ħakk u ħruq tal-vaġina.

Vaginitis atrofika tista 'tiġi kkurata wkoll b'terapija ta' estroġenu, jew meħuda oralment f'forma ta 'pillola, bħala garża dermali, jew krema, jew imdaħħla b'mod intravaginali b'suppożitorju. Madankollu, it-terapija ta 'sostituzzjoni tal-estroġenu orali twettaq xi riskju. Skond id-dejta mill-Inizjattiva dwar is-Saħħa tan-Nisa, pilloli ta 'estroġenu biss jistgħu jżidu r-riskju ta ' kanċer endometrijali u, bħala tali, għandhom jintużaw għal trattament għal żmien qasir jew sostitwiti b'xi forma oħra ta 'terapija ta' estroġenu. Il-lubrikanti vaġinali jistgħu wkoll iħaffu n-nixfa u jnaqqsu l-uġigħ.

Filwaqt li n-nisa iżgħar jistgħu wkoll ikollhom vaginite, tipikament ikkawżat minn infezzjoni batterika jew ħmira, fsada postcoital hija sintomu ferm inqas komuni.

Endometriosis

L-endometriosis sseħħ meta l-inforra tal-utru (l-endometriju) testendi barra l-utru. Meta jiġri dan, it-tessut endometrijali jista 'jeħel mal-uċuħ ta' organi oħra, u ħafna drabi jirriżulta f'uġigħ qawwi u, f'xi każijiet, infertilità. Hija kondizzjoni li taffettwa kullimkien minn 5 fil-mija għal 10 fil-mija tan-nisa ta 'età riproduttiva u tibqa' kemmxejn mifhuma kemm fil-kawża tagħha kif ukoll fit-trattamenti disponibbli.

Tnejn mill-karatteristiċi karatteristiċi tal-endometrijo huma l-att sesswali u l-uġigħ bl-uġigħ, li t-tnejn huma kkawżati minn tensjoni u pressjoni miżjuda fuq tessuti diġà vulnerabbli. Fsada postokitali mhix komuni meta jiġri dan.

It-terapija orali użata biex tnaqqas il-livelli ta 'estroġenu spiss tkun effettiva biex tnaqqas l-uġigħ. L-uġigħ u l-fsada jistgħu wkoll jitnaqqsu billi jinbidlu l-pożizzjonijiet li tuża b'mod komuni waqt is-sess. Xi wħud, bħall-pożizzjoni missjunarja, iżidu l-istress fuq il-vaġina li tista 'tinħeles minn pożizzjoni minn naħa għal oħra jew pożizzjonijiet oħra.

Trawma

Filwaqt li l-fsada postcoital spiss tkun assoċjata ma 'infezzjonijiet u anormalitajiet fl-utru, vaġina jew ċerviċi, il-fsada tista' tirriżulta wkoll minn trawma diretta għal dawn it-tessuti vulnerabbli.

Jista 'jkun ikkawżat minn sess vigoruż, li jista' jwassal għal qatgħat, brix jew tiċrit fuq il-vaġina. Dan x'aktarx iseħħ jekk ikun hemm nixfa vaġinali, bħalma tista 'sseħħ waqt il-menopawża, meta mara qed tredda', jew jekk ikun hemm doqqa eċċessiva.

Aktar bid-dwejjaq, il-fsada tista 'sseħħ bħala riżultat ta' abbuż jew vjolenza sesswali. Id-dħul imġiegħel jista 'jagħmel ħsara kbira lit-tessuti vaġinali u jwassal għall-formazzjoni ta' fissuri, li jistgħu ripetutament ifiequ u jerġgħu jinfetħu sakemm ma jiġux ikkurati b'mod mediku.

Kanċer

Filwaqt li l-kanċer huwa kawża inqas probabbli ta 'fsada postcoital, huwa wieħed mis-sinjali possibbli ta' kanċer ċervikali , vaġinali u utru . Kull sena, madwar 14,000 mara huma djanjostikati b'kanċer ċervikali invażiv fl-Istati Uniti, u jwasslu għal iktar minn 4,000 mewt.

It-tumuri jistgħu jvarjaw skond it-tip ta 'kanċer involut, iżda għandhom it-tendenza li jiġu mitmugħa b'netwerk dens u bla rażan ta' vini. Hekk kif jikber it-tumur, dawn il-bastimenti jistgħu jsiru tensili u suxxettibbli għal fqigħ. L-att sesswali kultant jista 'jikkawża dan.

Mingħajr jew mingħajr sess, il-fsada hija karatteristika komuni tal-kanċer ċervikali. Dan jista 'jinkludi:

Biex tevalwa mara għall-kanċer ċervikali, ġinekologu jwettaq eżami pelviku, smear tal-Papanikolu, u kultant eżami viżwali msejjaħ colposcopy . Jekk tabib ikun suspettuż ta 'kanċer, jista' jittieħed kampjun tat-tessut permezz ta 'bijopsija li trid tiġi eżaminata taħt mikroskopju.

Kelma Minn

Fsada matul jew wara m'għandha qatt titqies normali. Anki jekk iseħħ bħala riżultat ta 'trawma aċċidentali, l-aħjar huwa li tħares lejn jekk issib biss modi biex tevita danni bħal dawn fil-futur.

Jekk ma tafx x'qed jikkawża fsada mill-vaġina b'interess, ma tevitax li tara tabib għall-biża 'li tirċievi dijanjosi tal-kanċer. Il-kanċer huwa, fil-fatt, waħda mill-kawżi anqas probabbli. Jekk il-kanċer jirriżulta li jkun ir-raġuni li qed tieħu d-dmija, dijanjosi bikrija tagħti trattament bikri u ċans akbar li tfejjaq il-malinn qabel ma ssir serja.

> Sorsi:

> Jyotsna V. Terapija ormonali ta 'wara l-menopawża: Status kurrenti. Ind J Endocrinol Metab. 2013; 17 (Suppl1): S45-S49; DOI: 10.4103 / 2230-8210.119504.

> Kim H, Kang S, Chung Y, et al. Ir-Reviżjoni Riċenti tas-Sindrome Ġenitourinarju tal-Menopawsa. J Menopausal Med . 2015; 21 (2): 65-71; DOI: 10.6118 / jmm.2015.212.65.

> Tarney C, Han J. Fsada Postcoital: Reviżjoni dwar Etioloġija, Dijanjożi u Ġestjoni. Obstet Gyn Int. 2014; l-artikolu ID 182087; DOI: 10.1155 / 2014/182087.