Dijanjożi preċiża ta 'Osteoartrite Tiżgura Trattament Proper
Id-dijanjożi ta 'l- osteoartrite tiffoka fuq żewġ għanijiet ewlenin. Meta tidentifika l-osteoartrite, it-tabib għandu l-ewwel jiddistingwi l-osteoartrite minn tipi oħra ta 'artrite. Huwa wkoll importanti li jiġi determinat jekk pazjent għandux osteoartrite primarja jew forma sekondarja ta 'osteoartrite assoċjata ma' marda jew kondizzjoni oħra.
Dijanjożi bikrija u preċiża ta 'l-osteoartrite hija meħtieġa sabiex ikunu jistgħu jiġu kkunsidrati għażliet xierqa ta' trattament .
Sabiex tiġi djanjostikata l-osteoartrite, it-tabib tiegħek ser jagħmel stimi billi juża:
Storja medika
L-istorja medika tiegħek ser tinkludi informazzjoni dwar kundizzjonijiet mediċi tal-passat, allerġiji, trattamenti u proċeduri kirurġiċi kif ukoll kwistjonijiet mediċi attwali. Tipikament, waqt l-ewwel ħatra mat-tabib tiegħek, inti tkun mitlub biex timla kwestjonarju estensiv dwar l-istorja medika tiegħek. Int tkun ukoll mistoqsi dwar is - sintomi li qed tesperjenza inkluż meta jseħħu b'mod komuni u dak li jagħmel is-sintomi agħar jew aħjar.
Eżami fiżiku
Matul l-eżami fiżiku, it-tabib tiegħek ser josserva għal kwalunkwe sinjali u sintomi li huma komunement assoċjati ma 'osteoartrite. It-tabib ser ifittex:
- Nefħa konġunta
- Sensittività Konġunta
- Firxa imnaqqsa ta 'mozzjoni fil-ġogi
- Ħsara viżibbli fil-ġog (jiġifieri, tkabbiriet ta 'l-għadam)
- Crepitus
- Disinn tal-ġonot affettwati
Studji dwar l-immaġini
Ir-raġġi X tipikament jintużaw biex jikkonfermaw id-dijanjożi ta 'l-osteoartrite.
Ir-raġġi-X jistgħu jiżvelaw osteophytes fil-marġini konġunti, tnaqqis fl-ispazju konġunt, u sklerożi tal-għadam subkondali. L-għadam subkondali huwa s-saff tal-għadam li huwa eżatt taħt il- qarquċa . Filwaqt li l-MRI (immaġni ta 'reżonanza manjetika) huwa metodu ta' immaġini aktar sensittiv, jintuża inqas ta 'spiss minn x-rays minħabba l-ispiża u d-disponibbiltà.
L-iskans tal-MRI juri qarquċa, għadam u ligamenti.
Testijiet tal-laboratorju
It-testijiet tal-laboratorju ta 'rutina normalment ikunu normali hekk li l-valur tagħhom huwa li jeskludu tipi oħra ta' artrite, speċjalment tipi ta 'artrite infjammatorji, jew li jistabbilixxu linja bażi għall-monitoraġġ tal-kura. L-analiżi ta 'fluwidu sinovjali tgħin ukoll biex teskludi kundizzjonijiet oħra.
Kulleġġ Amerikan tal-Kriterji tar-Rewmatoloġija
Il-Kulleġġ Amerikan tar-Rewmatoloġija stabbilixxa kriterji kliniċi għad-dijanjosi tal-osteoartrite primarja tal-idejn, il-ġenbejn u l-irkopptejn:
Osteoartrite ta 'l-Idejn
- Uġigħ fl- idejn , uġigħ, jew ebusija u;
- Tkabbir tat-tessut iebes ta 'tnejn jew aktar minn 10 ġonot magħżula u;
- Inqas minn tliet ġogi minfuħin MCP (metakarpophalangeal) u;
- It-tkabbir ta 'tessut iebes ta' żewġ ġonot DIP (distal interphalangeal) jew aktar jew deformità ta 'tnejn jew aktar minn 10 ġonot magħżula
L-10 ġonot magħżula jinkludu:
- It-tieni u t-tielet ġonot DIP taż-żewġ idejn
- It-tieni u t-tielet PIP (ġonot interfalangeali) ta 'żewġ idejn
- L-ewwel ġonot CMC (carpometacarpal) taż-żewġ idejn
Osteoartrite tal-Ġenbejn
- Uġigħ fil- ġenb u;
- Osteophytes femorali u / jew acetabular evidenti fuq x-ray jew rata ta 'sedimentazzjoni inqas minn jew ugwali għal 20 mm / siegħa u;
- Tnaqqis tal-ispazju konġunt evidenti fuq x-ray
Ir-rotazzjoni interna tal-ġenbejn ta 'inqas minn jew ugwali għal 15-il grad, ebusija filgħodu fil-ġenbejn li ddum inqas minn jew ugwali għal siegħa, u l-età ta' 50 sena jew akbar huma kriterji addizzjonali li huma utli għad-dijanjosi tal-osteoartrite tal-ġenbejn.
Osteoartrite tal-Irkoppa
- Uġigħ fil-ġogi u;
- Mill-inqas tlieta minn dawn is-sitt kriterji li ġejjin: 50 sena jew akbar, ebusija ta 'inqas minn 30 minuta, crepitus, sensittività ta' l-għadam, tkabbir tal-għadam, l-ebda sħana għall-mess
Sejbiet tal-laboratorju li huma utli fil-valutazzjoni tal-osteoartrite tal-irkoppa jinkludu rata ta 'sedimentazzjoni inqas minn 40 mm / siegħa, fattur rewmatiku inqas minn 1:40, u eżami tal-fluwidu sinovjali li juri fluwidu ċar u viskuż b'ammont abjad ta' ċelluli tad-demm inqas minn 2,000 / mm3.
Huwa l-impjieg tat-tabib li jkun id-dijanjostiku iżda jidher ċar jekk il-pazjent jifhem għaliex qed jitwettqu t-testijiet u x'inhuma r-riżultati.
Jekk pazjent jifhem il-proċess minn sintomi bikrija għal dijanjożi għal pjan ta 'trattament, il-pazjent x'aktarx ikun aktar konformi u r-riżultat tat-trattament x'aktarx ikollu suċċess.
Sorsi:
Osteoartrite. Dijanjosi Differenzjali. Primer dwar il-Mard Rewmatiku. Edizzjoni 12. Ippubblikat mill-Fondazzjoni tal-Artrite.
Il-Kulleġġ Amerikan tal-Kriterji tar-Rewmatoloġija għall-Klassifikazzjoni u r-Rappurtar tal-Osteoartrite tal-Idejn. 1990.
Il-Kulleġġ Amerikan tal-Kriterji tar-Rewmatoloġija għall-Klassifikazzjoni u r-Rappurtar tal-Osteoartrite tal-Ġurdien. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Kriterji għall-Klassifikazzjoni ta 'Osteoartrite Idjopatika (OA) tal-Irkoppa. 1986.