Ħarsa ġenerali
Narcan, magħruf ukoll bl-isem ġeneriku Naloxone Hydrochloride, huwa agonist opjojdi-medikazzjoni li tista 'tgħin biex tikkontratta l-effetti ta' mediċini ta 'opjojdi bħal morfina, oxycodone u eroina. Din il-medikazzjoni tingħata meta individwu jkun ħa mediċina wisq u qed jesperjenza s-sinjali u s-sintomi ta 'doża eċċessiva, li tipikament jinkludi sensik u nifs bil-mod wisq.
Narcan huwa medikazzjoni ta 'emerġenza, mogħti biex jipprevjeni l-mewt minħabba doża eċċessiva, ħafna drabi minn professjonisti tal-kura tas-saħħa mħarrġa. F'xi każijiet, membru tal-familja jew imħabba jista 'wkoll jamministra din il-medikazzjoni jekk ikun disponibbli. Minħabba l-bdil tal-liġijiet fl-Istati Uniti, Narcan huwa aktar disponibbli b'mod wiesa 'milli hu tipiku għall-mediċini bir-riċetta. F'xi stati l-ebda riċetta mhija meħtieġa biex tikseb din il-medikazzjoni f'farmarija.
Għaliex jintuża Narcan
L-effetti ta 'xi opjojdi wisq jistgħu jkunu severi u ta' theddida għall-ħajja. Disturbi respiratorji u insuffiċjenza respiratorja, li jfissru li l-individwu huwa wisq sedat biex jieħu n-nifs biżżejjed biex isostni l-ħtieġa tal-ġisem għall-ossiġnu, jista 'jwassal għall-mewt. Doża eċċessiva tikkawża wkoll nuqqas ta 'respons, tagħmel il-kuntratt ta' l-istudenti sakemm ikunu żgħar ħafna, tista 'tikkawża tnaqqis fil-pressjoni tad-demm u eventwalment tista' tikkawża mewt jekk il-pazjent ma jirċevix trattament malajr.
Narcan ibiddel l-effetti ta 'l-opjojdi, li huma drogi li huma magħmula mill-pjanta tal-peprin u huma maħsuba biex jintużaw biex jikkuraw l-uġigħ.
Jaħdem kemm fuq medikazzjonijiet ta 'uġigħ ta' preskrizzjoni kif ukoll fuq mediċini illeċiti, bħall-eroina. Ma taħdimx fuq tipi oħra ta 'mediċini sedattivi.
Indikazzjonijiet
Narcan jintuża f'emerġenza biex ireġġa 'lura l-effetti ta' doża eċċessiva. Jekk il-pazjent ma jirrispettax jew huwa diffiċli ħafna li jinxtegħel u jirritorna malajr għall-irqad, dan jista 'jkun sinjal ta' doża eċċessiva.
Nifs bil-mod ħafna jew mingħajr nifs huwa wkoll indikazzjoni qawwija li qed isseħħ doża eċċessiva. Ir-rata tal-qalb ħafna drabi tkun aktar baxxa minn dik normali. Il-pazjent jista 'wkoll ikollu xufftejn blu jew jidher ċar ħafna. L-intervent rapidu huwa essenzjali biex isalva l-ħajja ta 'individwu li għaddej minn doża eċċessiva.
Meta dawn is-sinjali jew xi wħud minn dawn is-sinjali jew kollha jidhru, l-użu ta 'Narcan huwa xieraq. L-effetti huma immedjati u ħafna drabi l-pazjent joqgħod kompletament fi żmien żewġ minuti minn meta jirċievi l-mediċina, u jista 'jinxtegħel f'xi stat aġitat jew estremament allert. It-tluq f'daqqa wara l-għoti ta 'Narcan huwa kkunsidrat bħala konferma li kien hemm doża eċċessiva ta' opjojdi.
L-użu ta 'Narcan huwa baxx, peress li l-mediċina x'aktarx ma tagħmilx ħsara lil individwu li hu maħsub li hu ta' doża eċċessiva żbaljata, f'dan il-każ, id-dannu potenzjali li ma jintużax Narcan x'aktarx se jkun akbar mir-riskji li jintuża Narcan.
Uża wara l-kirurġija
Individwi li għandhom kirurġija ħafna drabi jingħataw medikazzjonijiet opjojdi biex jgħinu bl- uġigħ li jesperjenzaw wara l-kirurġija . Dawn il-mediċini jistgħu jingħataw b'IV, pillola jew pillola, jew saħansitra mogħtija bħala garża. Peress li l-uġigħ huwa parti komuni mill-irkupru wara l-operazzjoni, l-amministrazzjoni ta ' mediċini għall-uġigħ wara l-kirurġija hija komuni wkoll.
Id-doża kbira ta 'opjojdi, jew il-kombinazzjoni ta' mediċini multipli li jnaqqsu l-kapaċità ta 'persuna li tieħu n-nifs tista' twassal għal doża eċċessiva. Dawn il-mediċini jistgħu jinkludu mediċini għall-uġigħ, ġulepp tas-sogħla preskrizzjoni, anti-istaminiċi (bħal Benadryl ), mediċini kontra l-ansjetà (bħal Ativan ), u medikazzjonijiet ta 'rqad. Ir-riskju ta 'doża eċċessiva huwa l-ogħla meta individwu jingħata mediċini multipli li huma magħrufa li jikkawżaw sedazzjoni. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-effett tas-sedazzjoni jfisser li l-pazjent għandu ngħas u jorqod aktar mis-soltu, iżda każijiet aktar serji jeħtieġu intervent immedjat.
Ir-riskju ta 'doża eċċessiva meta tgħaqqad medikazzjonijiet ta' l-uġigħ ma 'mediċini sedattivi oħra hija ogħla meta l-pazjent ma jiġix regolarment jieħu dawn il-mediċini.
Filwaqt li huwa rari, xi wħud minn dawn il-pazjenti se jesperjenzaw l-effetti ta 'medikazzjoni ta' uġigħ żżejjed li huma severi biżżejjed biex jirrikjedu t-treġġigħ lura mgħaġġel ta 'l-opjojdi fil-ġisem tagħhom.
Huwa importanti li wieħed jiftakar li hemm ħafna tipi ta 'dożi eċċessivi u Narcan jaħdem biss biex ireġġa' lura l-effetti ta 'l-opjojdi. Pazjent li jkun ingħata medikazzjoni ta 'rqad wisq jew medikazzjoni ta' ansjetà mhux se jkun megħjun mill-medikazzjoni. Pazjent li ngħata medikazzjonijiet multipli li jinkludu opjojdi jista 'jkollu xi benefiċċju, iżda huwa importanti li wieħed jiftakar li Narcan se jaħdem biss biex ireġġa' lura l-porzjon opjojdi ta 'doża eċċessiva, mhux il-mediċini l-oħra li l-pazjent seta' ħa.
Amministrazzjoni
Narcan huwa mediċina bir-riċetta li tista 'tingħata permezz ta' IV jew bħala sprej nażali. Fl-isptar, Narcan tipikament jingħata permezz ta 'IV. Fl-iffissar tal-outpatient, jew meta l-EMS jirrispondi għal sejħa għal doża eċċessiva, l-isprej nażali jintuża tipikament peress li ma jeħtieġx li IV tinbeda qabel ma tingħata l-mediċina.
Meta jingħata permezz ta 'IV, din il-medikazzjoni tingħata minn fornituri tal-kura tas-saħħa mħarrġa.
Meta l-medikazzjoni tingħata bħala sprej għall-imnieħer, kulħadd jista 'jamministra d-droga. Jekk pazjent huwa maħsub li jkun doża eċċessiva, 9-1-1 għandhom jiġu attivati minħabba li l-pazjent ikun jeħtieġ trattament addizzjonali anki jekk in-Narcan ikun effettiv. Narcan m'għandux jingħata jekk il-pazjent ma jurix sinjali ta 'doża eċċessiva.
Il-pazjent għandu jinbidel b'tali mod li jkun ċatt fuq id-dahar, u l-isprej imnieħer għandu jiddaħħal f'nofs. Il-mediċina tingħata billi timbotta l-planġer fuq il-mediċina biex tferra 'l-mediċina direttament fl-imnieħer. Jekk il-medikazzjoni mhix effettiva, poġġi t-tieni sprej għall-imnieħer fl-imnifsejn l-ieħor u rrepeti d-doża f'żewġ sa tliet minuti. Jekk il-pazjent jibqa 'mingħajr risposta, ikompli jamministra l-mediċina kull żewġ sa tliet minuti jekk il-pazjent ma jirrispettax ruħu, filwaqt li jistenna li jasal l-ambulanza.
Jekk il-pazjent jieqaf jieħu nifs, ibda CPR u ikompli CPR sakemm il-pazjent jibda jieħu n-nifs jew l-EMS tasal biex tieħu f'idejha. Kompli d-dożi ta 'Narcan jekk dożi addizzjonali huma disponibbli, sakemm il-pazjent jirrispondi jew jasal EMS.
Sprej nażali Narcan ma jistax jerġa 'jintuża, jekk il-pazjent jeħtieġ dożi multipli għandek tagħti d-dożi li għandek disponibbli imma dożi addizzjonali ma jistgħux jinkisbu minn sprej nażali użat.
Irrepeti Doża
F'xi każijiet, l-effetti ta 'Narcan jistgħu jaħdmu għal perjodu qasir u allura l-pazjent jibda juri s-sinjali ta' doża eċċessiva mill-ġdid. F'dan il-każ, id-doża jista 'jkollha tiġi ripetuta biex timblokka l-effetti kontinwi tal-opjojdi fil-ġisem. Doża waħda ta 'Narcan tista' ma tkunx adegwata biex tikkumbatti l-opjojdi fil-fluss tad-demm tal-pazjent u huwa relattivament komuni li jingħataw dożi multipli. Dan hu għaliex huwa importanti li l-EMS (911) jiġi attivat kemm jista 'jkun malajr meta tkun qed issir doża eċċessiva, minħabba li ħafna nies ma jkollhomx dożi multipli ta' Narcan faċilment disponibbli.
Riskji
Ir-riskju primarju ta 'Narcan huwa li jista' jikkawża irtirar immedjat minn opjojdi f'individwi li huma fiżikament dipendenti. Dan it-tip ta 'dipendenza jista' jkun minn użu xieraq fit-tul ta 'mediċini preskritti jew mill-użu kontinwu ta' drogi illegali bħal eroina. Meta Narcan jingħata immedjatament iwaqqaf l-effetti ta 'l-opjojdi u jista' jibgħat il-pazjent għal ġbid immedjat. Dawn is-sintomi jinkludu: dardir, rimettar, rata tal-qalb mgħaġġla, għaraq, uġigħ fil-ġisem, bugħawwieġ fl-istonku, bokkaporti, imnieħer inixxi, deni, ħotob, pressjoni għolja u baxxa u bidliet fir-ritmu tal-qalb.
F'każijiet rari l-amministrazzjoni f'daqqa ta 'Narcan tista' twassal għal attakki ta 'rtirar. Din tista 'tkun kumplikazzjoni serja ħafna, b'mod partikolari fiż-żgħażagħ u l-antiki ħafna. Għal din ir-raġuni, f'individwi magħrufa li huma fiżikament dipendenti fuq l-opjojdi l-iżgħar doża ta 'Narcan tintuża twaqqaf id-doża eċċessiva iżda mhux biżżejjed biex ireġġa' lura l-mediċina kollha fil-ġisem.
Narcan m'għandux potenzjal ta 'abbuż u huwa meqjus sikur għall-użu f'nisa tqal. Dak kollu li qal, il-medikazzjoni tista 'twassal għal sintomi ta' rtirar kemm fl-omm kif ukoll fil-fetu jekk l-omm tkun fiżikament dipendenti fuq l-opjojdi. Mhux magħruf jekk Narcan hux tajjeb għall-użu f'nisa li qed ireddgħu.
Narcan jista 'jintuża b'mod sikur fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti pedjatriċi, bid-doża bbażata fuq id-daqs tal-pazjent. L-irtirar f'daqqa minn opjojdi fi trabi tat-twelid li kienu qed jirċievu dożi regolari ta 'mediċini għall-uġigħ jistgħu jkunu severi u ta' periklu għall-ħajja.
Disponibbiltà
Narcan huwa uniku għaliex jista 'jiġi preskritt lil xi ħadd li biħsiebu jamministrah lil xi ħadd ieħor. Fl-Istati Uniti l-mediċini ta 'preskrizzjoni huma dejjem preskritti lill-individwu li se jkun qed jieħuh. Bil-liġi, il-preskrizzjonijiet mhumiex miktuba f'isem persuna waħda bl-intenzjoni li persuna differenti tieħuha, u għandha tinżamm fil-kontenitur oriġinali bl-isem tal-persuna li għaliha kienet preskritta. Narcan hija l-eċċezzjoni notevoli waħda għal dawn il-liġijiet u r-regoli. Il-liġijiet ġew promulgati f'ħafna stati li jippermettu lil Narcan li jiġi preskritt u mimli minn individwu li għandu l-intenzjoni li jużah biex isalva lil xi ħadd ieħor. Pereżempju, preskrizzjoni għal Narcan tista 'tingħata lil ġenitur li għandu tifel dipendenti fuq l-eroina, biex juża f'każ ta' doża eċċessiva. Dan jagħmel lil Narcan uniku fid-dinja tal-mediċini bir-riċetta.
Ħażna xierqa
Narcan huwa sensittiv kemm għas-sħana kif ukoll għad-dawl. Ma jittollerax li jkun espost għal temperaturi ogħla minn 104 um'għandux jinżamm f'karozza jew postijiet oħra fejn is-sħana tista 'ssir eċċessiva. B'mod ġenerali, il-medikazzjoni għandha tinħażen f'żona nadifa, niexfa u friska.
> Sors:
> Mediċini għat-treġġigħ lura ta 'sedazzjoni ta' opjojdi. https://www.drugs.com/condition/reversal-of-opioid-sedation.html
> Tindetta Narcan Informazzjoni. https://www.narcan.com/pdf/NARCAN-Prescribing-Information.pdf