L-Agonisti tal-Ormoni li Jneħħu l-Gonadotropin (GnRH)
Mistoqsija: X'inhuma l-Agonisti tal-Ormoni li Jneħħu l-Gonadotropin (GnRH)?
Tweġiba: L- agonisti tal-ormoni li jerħu l-gonadotropin (GnRH) huma tip ta 'medikazzjoni li jrażżan l-ovulazzjoni billi twaqqaf il-produzzjoni tal-estroġenu u l-proġesteron.
Ormon tal-ħruġ ta 'Gonadatropin huwa ormon naturali fil-ġisem. Huwa rilaxxat mill-ipotalamu u jikkontrolla r-rilaxx ta 'l-ormon li jistimula l-follikulu (FSH) u l-ormon lutejizanti (LH) mill-glandola pitwitarja.
Dawn l-ormoni FSH u LH imbagħad jistimulaw il-produzzjoni ta 'estroġenu u proġesteron fl-ovarji. Hija din ir-relazzjoni magħrufa bħala l-assi tal-ovarji pitwitarja ipotalamika li tikkontrolla ċ-ċiklu menstruwali tiegħek .
Sabiex dan l-assi jaħdem kif suppost u jwassal għall-ovulazzjoni, GnRH għandu jiġi rilaxxat b'mod pulsatile. Jekk dan l-assi qed jaħdem kif suppost, ser ikollok perjodi regolari jekk ma tinqabadx tqila meta tkun ovvat.
Il-klassi ta 'mediċini magħrufa bħala agonisti ta' GnRH tisfrutta din il-ħtieġa għas-sekrezzjoni tal-pulsatili ta 'GnRH. Il-medikazzjoni tirriżulta fi stimulazzjoni kontinwa tal-glandola pitwitarja. Fl-ewwel jista 'jkun hemm żjieda qasira ta' FSH u rilaxx ta 'LH iżda mbagħad il-konċentrazzjoni mhux pulsatili ta' GnRH tikkawża li l-glandola pitwitarja tieqaf milli tipproduċi FSH u LH, li finalment itfi l-produzzjoni tal-ormon fl-ovarji.
It-tliet agonisti ta 'GnRH użati b'mod komuni fil-prattika klinika huma:
Lupron-leuprolide
Zoladex- goserelin
Synarel- nafarelin
Leuprolide u goserelin jingħataw b'injezzjoni f'dożi għal kull 4 ġimgħat jew 12-il ġimgħa waqt li nafarelin jingħata minn sprej nażali 1-2 darbiet kuljum. Ħafna nisa se jesperjenzaw it-trażżin tal-ovarji tagħhom b'4 ġimgħat u kważi n-nisa kollha se jkollhom wara 8 ġimgħat ta 'trattament.
Minħabba li l-agonisti ta 'GnRH temporanjament ineħħu l-produzzjoni tal-ovarji tiegħek ta' estroġenu u proġesteron din il-klassi ta 'mediċini tintuża biex tikkura ċerti kundizzjonijiet f'nisa li huma dipendenti fuq l-estroġenu u l-proġesteron. Dawn jinkludu:
Endometriosis
Uterine Fibroids
Ġestjoni ta 'fsada menstruwali tqila
Sindromu Premenstruwali Sħiħ / Disturb ta 'disforia Premenstruali
Trattament ta 'infertilità
Hemm ukoll xi evidenza li tissuġġerixxi li l-agonisti ta 'GnRH jistgħu jgħinu wkoll biex jippreservaw il-funzjoni ta' l-ovarji f'nisa li għaddejjin minn kimoterapija għal kanċer tas-sider.
Dawn il-mediċini huma għażliet ta 'trattament effettivi ħafna. Sfortunatament għandhom xi effetti sekondarji sinifikanti. Minħabba li jrażżnu l-ovarji tiegħek produzzjoni ta 'ormoni l-effetti sekondarji ta' agonisti GnRH jimitaw is-sintomi tal-menopawsa. Dawn l-effetti sekondarji jinkludu:
Fwawar - l-aktar komuni rrapportati f'80% tan-nisa
Nixfa vaġinali
Tnaqqis fil-libido
Uġigħ ta 'ras
Għeja
Disturbi tal-burdata
Tnaqqis fid-densità minerali tal-għadam
Ovvjament, is-sintomi tal-menopawża huma spjaċevoli iżda l-iktar effetti sekondarji li jikkonċernaw huma t-telf tad-densità minerali tal-għadam. B'mod ġenerali t-telf ta 'l-għadam jitreġġa' lura wara li jkun twaqqaf il-kura iżda f'ammont żgħir ta 'nisa din it-telf ta' l-għadam qatt ma jista 'jiġi rkuprat għal kollox.
Biex tevita t-telf tal-għadam assoċjat mat-trattament ta 'GnRH it-tabib tiegħek x'aktarx jippreskrivi progestin jew taħlita ta' estroġenu u progestin.
Dan huwa magħruf bħala terapija b'żieda ta 'terapija u intwera li hu effettiv biex jipprevjeni t-telf ta' l-għadam assoċjat ma 'użu estiż ta' agonisti ta 'GnRH. Jista 'wkoll jgħin biex titnaqqas is-severità tal-fwawar.
Aġġornat minn Andrea Chisholm MD
Magnon N.Gonadotropin li jirrilaxxa l-agonisti ta 'l-ormoni: Żieda fil-vista; Ġurnal Indjan Endokrinoloġija Metaboliżmu. 2011 Ottubru-Diċembru; 15 (4): 261-267