L-Att dwar il-Kura affordabbli Jiftaħ Opportunitajiet għas-Servizzi pprovduti mill-Farmaċisti
L-Att dwar il-Ħarsien tal-Pazjent u l-Kura affordabbli (PPACA) - x'aktarx magħruf aħjar bħala Obamacare - hija l-liġi li baqgħet iżjed minn 30 vot favur ir-revoka jew it-tneħħija tagħha, ġiet ikkonfermata bħala kostituzzjonali mill-Qorti Suprema ta 'l-Istati Uniti u mxiet lejn implimentazzjoni sħiħa fil- wiċċ ta 'diżapprovazzjoni pubblika espressa b'mod wiesa'.
Kważi mhux irrappurtat huwa l-potenzjal ħafna dispożizzjonijiet tal-PPACA li għandhom ibiddlu l-prattika ta 'kuljum għall-ispiżjara tal-komunità.
Obamacare u Spiżjara tal-Komunità
L-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Farmaċisti (APhA) u l-eżekuttivi tal-Assoċjazzjoni Nazzjonali tal-Pharmacists tal-Komunità (NCPA) enfasizzaw kif Obamacare għamel modifika mill-ġdid tal-pajsaġġ tal-kura tas-saħħa għall-professjonisti mediċi aktar aċċessibbli tal-Amerika. Huma identifikaw ukoll liema dispożizzjonijiet iridu jiġu ċċarati jew mibdula biex l-ispiżjara jkunu jistgħu jikkontribwixxu bis-sħiħ kemm jista 'jkun biex iżidu l-aċċess tal-pazjenti għall-kura, inaqqsu l-ispejjeż tal-mediċina u jevitaw il-mard.
Għeluq tal-Parti D tal-Medicare Donut Hole
Kważi immedjatament, il-PPACA eżentat ħafna spiżjara tal-komunità indipendenti minn regola tal-Medicare li titlob li l-bejjiegħa kollha ta 'tagħmir mediku, prostetiċi, ortopediċi u provvisti durabbli (DMEPOS) jiġu akkreditati. NCPA Viċi President Anzjan tal-Affarijiet tal-Gvern John Coster, Ph.D., RPh, qal li dan ippermetta lill-ispiżeriji li ġġeneraw inqas minn 5 fil-mija tad-dħul mill-bejgħ DMEPOS biex ikomplu jissodisfaw il-ħtiġijiet kritiċi tas-saħħa tal-pazjenti mingħajr ma jħallsu l-ispiża biex jikkonformaw ma 'regolamenti duplikati.
Coster qal ukoll li l-għeluq gradwali tad-distakk fil-kopertura tad-drogi bi preskrizzjoni għall-benefiċjarji tal-Medicare Parti D li beda taħt il-PPACA fl-2011 kompla mingħajr xkiel.
"Hija ma ppreżentatx wisq problemi li smajna dwarha", qal.
"L-ispiżjara jantiċipaw l-iskontijiet lill-pazjenti fit-toqba tad-donut, u l-pjanijiet għandhom jirrimborżawhom fi żmien 14-il jum minn meta jirċievu talbiet.
Il-pjanijiet qegħdin iħallsu fil-ħin s'issa. Se jkollna naraw jekk dak ikompli meta t-toqba tad-donut tagħlaq kompletament fl-2014. "
Muddle Medicaid
Il-PPACA jagħti wkoll lill-istati l-għażla li jespandu l-kopertura ta 'Medicaid lin-nies kollha fid-djar bi dħul annwali sa 133 fil-mija tal-livell tal-faqar federali. Xi ftit gvernaturi qalu li ma jaċċettawx sussidji federali biex jagħmlu dan, numru akbar ħadu strateġija ta 'stennija u tara, u pjan ta' numru iżgħar biex tiżdied l-iskrizzjoni ta 'Medicaid.
"Liema spiżjara jaraw ma 'Medicaid jiddependu kompletament fuq liema stat jipprattikaw fihom", osserva APhA Viċi-President Anzjan għall-Affarijiet tal-Gvern Brian Gallagher, RPh, JD. "Imma anki fi stati li jiddeċiedu li ma jkoprux aktar pazjenti ta 'Medicaid, għad hemm kwistjonijiet dwar kif il-programmi Medicaid jiddeċiedu dwar liema huma l-ispejjeż tal-prodott u x'inhu miżata ta' dispensa xierqa li jeħtieġ li tinħadem."
Coster, flimkien mal-NCPA, indika wkoll il-ħtieġa għal Ċentri ironclad għar-regoli tas-Servizzi tal-Medicare & Medicaid li jiżguraw rappurtaġġ preċiż tal-prezzijiet u l-volum lil regolaturi li jibbażaw pagamenti tal-ispiżeriji fuq dik id-dejta.
"Wieħed mill-ikbar kisbiet għalina kien li jkollna standards fil-PPACA għat-trasparenza tal-maniġer tal-benefiċċji tal-farmaċija, speċjalment fuq rati ta 'sostituzzjoni ġenerika.
Li jkollna dawk in-numri tgħinna nagħmlu l-każ tagħna dwar kemm l-ispiżjara tal-flus jiffrankaw il-pazjenti u dawk li jħallsu. "
Mudelli Alternattivi għall-Kura tal-Pazjent u l-Ġestjoni tat-Terapija tal-Medikazzjoni (MTM)
Il-bidla reali tal-baħar mill-PPACA x'aktarx tiġi mal-bidu ta 'Organizzazzjonijiet ta' Kura Responsabbli, djar mediċi u mudelli oħra alternattivi ta 'kura tal-pazjent. CMS ħoloq iċ-Ċentru għall-Innovazzjonijiet tal-Medicare & Medicaid fl-2010 u diġà ta għotjiet u kuntratti ta 'varjetà għall-implimentazzjoni ta' dawn il-programmi.
Id-definizzjoni tal-ambitu sħiħ tal-ACOs hija lil hinn mill-ambitu ta 'dan l-artikolu, iżda APhA Senior Vice President għall-Affarijiet Professjonali Anne Burns, BSPharm, qal, "Aħna qed naraw opportunità għall-ispiżjara biex jinvolvu ruħhom f'dawn mudelli ta' kura emerġenti.
It-tobba qegħdin dejjem aktar jirrikonoxxu li l-inklużjoni ta 'spiżjara fit-tim tal-kura tas-saħħa hija ta' valur għal servizzi bħall-ġestjoni ta 'terapiji kumplessi ta' medikazzjoni, jipprovdu edukazzjoni tal-pazjent u jnaqqsu l-ispejjeż mediċi u jevitaw problemi fit-terapija medika. "
Hija żiedet li "l-implimentazzjoni tal-istrutturi ta 'ħlas biex tappoġġja l-involviment tal-ispiżjara f'dawn il-mudelli hija l-punt fokali ewlieni tal-APhA issa.
Jirrikonoxxi wkoll li l-ispiżjara jiżguraw li jistgħu jirċievu rimborż biex jaħdmu f'COO jew organizzazzjoni ta 'kura kollaborattiva oħra, l-Assoċjazzjoni Nazzjonali tal-Ħwienet tad-Drogi tal-Katina ippressat lill-Kungress biex jgħaddi S. 274, l-Att dwar l-Awtorizzazzjoni ta' Ġestjoni ta 'Terapija Medikazzjoni, u HR 891, Att dwar il-Benefiċċji. It-tnejn jindirizzaw lill-ispiżjara li jħallsu biex jipprovdu servizzi MTM, iżda l-kontijiet joħolqu ċansijiet dgħajfa sakemm Kungress ġdid ikun bilqiegħda u l-proposti jerġgħu jiġu sottomessi fl-2013.
L-involviment fil-livell lokali se jkun importanti għall-ispiżjara tal-komunità, skond Burns. "L-ACOs u l-prattiki tad-dar medika huma mibnija fil-livell lokali sabiex l-ispiżjara jkollhom ikunu konxji ta 'dak li qed jiġri fil-komunitajiet tagħhom. It-tiftix għal assoċjazzjonijiet tal-farmaċija tal-istat, tobba lokali, organizzazzjonijiet tal-komunità u dawk li jħallsu huwa kritiku biex jitgħallmu liema opportunitajiet hemm hemm ", qalet.
Bħala eżempju ta 'kif l-ispiżjara diġà qed jipprovdu kura innovattiva għall-pazjenti, per eżempju, l-APhA tiddedika sezzjoni sħiħa tal-websajt tagħha lil MTM.