Il-gwida tiegħek biex tieħu l-aħjar mill-kura tiegħek OT f'SFF
Jekk int jew xi ħadd imħabba tidħol f'faċilità ta 'infermiera tas-sengħa (SNF), hemm ċans tajjeb li tkun taf malajr id-dipartiment tar-rijabilitazzjoni, fosthom it-terapija okkupazzjonali .
Ħarsa ġenerali
Ħafna nies jaslu għal SNF minħabba li m'għadhomx jeħtieġu l-livell ta 'kura mogħtija fi sptar iżda ma jistgħux imorru lura d-dar. Xorta jista 'jkollok bżonn aċċess ta' kuljum għal servizzi ta 'infermiera speċjalizzati (bħal monitoraġġ tal-fejqan ta' ferita jew assistenza b'mediċina), servizzi ta 'rijabilitazzjoni ta' kuljum, jew xi kombinazzjoni tat-tnejn.
It-tabib tiegħek jibqa 'l-overser aħħari tal-kura tiegħek, iżda l-ħaddiema ta' infermiera u ta 'riabilitazzjoni huma min se tara l-aktar spiss.
Medicare jiċċertifika faċilitajiet ta 'infermiera tas-sengħa; għalhekk, ir-regolamenti tal-Medicare u r-rimborż għandhom rwol sinifikanti fil-mod kif jitmexxew il-faċilitajiet.
Swing Sodod
F'xi każijiet, int se tibqa 'fl-istess kamra tal-isptar imma taqleb għal livell ta' kura tal-SNF. Il-Medicare jiċċertifika xi sptarijiet rurali żgħar (magħrufa bħala sptarijiet ta 'aċċess kritiku) biex jipprovdu kura tas-SNF taħt l-istatus ta' Swing Bed meta l-aċċess ġeografiku għal faċilità ta 'riabilitazzjoni pass pass huwa limitat.
Anke jekk qed toqgħod fl-istess post, għandek tinnota bidla fil-kura li qed tirċievi.
Rwol Distinct ta 'OT
Terapisti Okkupazzjonali għandhom stampa olistika tas-saħħa. Huma mħarrġa biex jevalwaw u jintervjenu f'fatturi tas-saħħa (bħal saħħa, firxa ta 'mozzjoni, mobbiltà, konjizzjoni, ippjanar bil-mutur, eċċ.) Iżda fl-aħħar mill-aħħar huma interessati f'li dawn il-fatturi qed jaffettwaw il-ħila tiegħek biex iwettqu l-kompiti li għandek bżonn u jridu nagħmlu (magħrufa bħala "okkupazzjonijiet").
Għall-klijenti f'faċilità ta 'infermiera tas-sengħa, dawn il-ħidmiet ta' spiss huma l-attivitajiet minimi meħtieġa biex jirritornaw għall-iffissar tad-dar jew livell inqas ta 'kura.
Dak li hu meħtieġ biex persuna tiġi rilaxxata mingħajr periklu minn SNF ivarja. Per eżempju, jekk tgħix waħdu f'dar ta 'żewġ stejjer, il-kompiti essenzjali li trid tkun kapaċi twettaq lura d-dar tkun differenti minn xi ħadd li qiegħed jirritorna f'ambjent ta' għajxien assistit.
Ta 'importanza għall-pazjenti kollha, għalkemm, huwa grupp ta' kompiti msejħa Attivitajiet Bażiċi ta 'Ħajja Kuljum (ADLs). Dawn huma l-kompiti essenzjali li l-pazjenti għandu jkollhom pjan biex iwettqu biex jirnexxu. L-ADL jinkludu dressing, għawm, ikel, grooming u mobbiltà.
L-Attivitajiet Strumentali tal-Ħajja Kuljum (IADLs) huma ħidmiet li huma essenzjali wkoll għall-kwalità tal-ħajja ta 'kuljum iżda għandhom it-tendenza li jkunu aktar kumplessi u huma aktar faċli biex jiġu ddelegati lil persuni oħra li jieħdu ħsiebhom. Meta jkun xieraq, it-terapista okkupazzjonali tiegħek (OT) se tivvaluta wkoll u tipprovdi trattament relatat ma 'l-IADLs.
Sabiex it-tranżizzjoni tiegħek minn SNF tkun effiċjenti kemm jista 'jkun, OT jistgħu wkoll jirrakkomandaw u jipprovdu taħriġ biex jimmodifikaw l-ambjent u t-tagħmir tiegħek li tista' tuża biex twettaq kompiti ta 'kuljum.
OT Evalwazzjoni u Pjan ta 'Kura
Inti tista 'tkun irċevejt terapija okkupazzjonali fl-isptar, iżda t-trasferiment tiegħek għal faċilità ta' infermiera tas-sengħa se tibda episodju ġdid ta 'kura. It-terapista okkupazzjonali tiegħek ser ikollha ordni mit-tabib biex twettaq evalwazzjoni aġġornata.
L-evalwazzjoni għandha, bħala minimu, tinkludi d-dokumentazzjoni li ġejja:
- Dijanjosi medika
- Indeboliment jew nuqqas ta 'funzjonament tal-kura
- Osservazzjoni soġġettiva
- Osservazzjoni oġġettiva
- Evalwazzjoni
- Pjan
Jekk l-OT isib li s-servizzi tagħha huma medikalment meħtieġa u raġonevoli, hi se tistabbilixxi pjan ta 'kura. Dan il-pjan ta 'kura għandu jkun fih, bħala minimu , dan li ġej:
- Dijanjosi
- Għanijiet ta 'trattament fit-tul
- It-tip, l-ammont, it-tul u l-frekwenza tat-terapija okkupazzjonali
Dan il-pjan ta 'kura mbagħad jintbagħat lit-tabib għall-approvazzjoni.
OT Trattamenti
It-trattamenti tiegħek jistgħu jkunu qosra bħala tmien minuti u tipikament inqas minn siegħa. (Ftakar li t-trattamenti għandhom ikunu raġonevoli).
It-trattamenti tiegħek għandhom ikunu relatati mal-miri tiegħek u jaqgħu taħt il-pjan tal-kura. Per eżempju, jekk ibda diffikultà mas-siġġu tar-roti tiegħek, huwa f'qasam ta 'prattika OTs biex jindirizza dan, imma jekk l-immaniġġjar tas-siġġu tar-roti ma kienx fil-pjan ta' kura oriġinali, hi jkollha bżonn taġġorna l-pjan ta 'kura u tikseb approvazzjoni mit-tabib qabel ma tipproċedi.
Terapista okkupazzjonali jew assistent ta 'terapija okkupazzjonali ċċertifikata jista' jwettaq trattamenti. Aides ta 'terapija okkupazzjonali jistgħu jkunu disponibbli biex jgħinu fil-proċess iżda ma jistgħux iwasslu trattamenti tas-sengħa.
It-trattamenti OT tiegħek x'aktarx ikunu xi kombinazzjoni ta 'prattika tal-ħiliet li jkollok bżonn biex tmur id-dar u tindirizza l-fatturi fiżiċi, konoxxittivi u ta' saħħa emozzjonali li jagħmlu diffiċli dawn il-kompiti essenzjali.
Per eżempju, sessjoni waħda tista 'tiffoka fuq it-tisħiħ tal-parti ta' fuq tal-ġisem bi tħejjija għall-użu ta 'bank tat-trasferiment biex ikollok aċċess għad-doċċa tiegħek fid-dar. F'sessjoni oħra, it-OT tiegħek jista 'jwaqqaf sitwazzjoni tal-kamra tal-banju mock u jħarreġ lilek fuq l-aktar mod sikur biex tuża bank tat-trasferiment.
Servizzi OT speċjalizzati
It-terapisti okkupazzjonali jiggradwaw mill-iskola OT bħala ġeneralisti ta 'livell ta' dħul. Iżda, anki grad ġdid għandu jkun edukat tajjeb u mħejji biex jgħinek biex tilħaq l-għanijiet ADL u iADL tiegħek.
Matul il-karriera tagħhom, ħafna OTs se jkomplu jispeċjalizzaw f'ċerti tekniki ta 'trattament u oqsma ta' prattika. L-SNFs jistgħu jfittxu lill- OT tal- persunal b'taħriġ u ċertifikazzjoni speċjalizzati .
Oqsma komuni ta 'speċjalizzazzjoni fi ħdan l-iffissar tal-SNF jinkludu:
- Ġestjoni ta 'Linfedema
- Prevenzjoni tal-Qabdiet
- Seduta u Mobbiltà
- Pressjoni ta 'Eżenzjoni
- Dementia Care
- Ġestjoni tal-Kuntratti
- Tnaqqis fit-Trażżin
- Valutazzjonijiet tas-Sewqan
Medicare, OT, u SNF
Il-kwalifiki għal livelli differenti ta 'kopertura permezz tal-Medicare jistgħu jkunu kumplessi u nistgħu niddiskutu fid-dettall mat-tim tal-kwittanza tal-isptar u mal-iskwadra tal-SNF.
Biex tagħti għarfien ġenerali dwar kif Medicare tkopri servizzi ta 'terapija okkupazzjonali, għandek issib hawn taħt xi wħud mill-komponenti ewlenin taż-żewġ livelli tal-kopertura tal-Medicare.
Il-lingwa tista 'tkun qtigħ il-qalb iżda tistrieħ hemmhekk, minħabba li dawn id-dettalji huma direttament relatati ma' l-avukat għall-aħjar kura.
Terapija Okkupazzjonali u l-Parti tal-Medicare
Jekk għandek waqfa ta 'sptar ta' tlett ijiem u t-tabib tiegħek jiddeċiedi li inti ser tkompli teħtieġ kura tas-sengħa, tista 'tikkwalifika għall-Parti A tal-Medicare.
Il-Parti A tal-Medicare testendi għall-ewwel 100 jum fi SNF u għandha sett speċjali ta 'rekwiżiti.
Parti mir-rekwiżiti hija li l-persunal tal-faċilità jikkompleta s-Sett ta 'Dejta Minima (MDS).
Bħala parti mill-MDS, in-numru ta 'minuti ta' terapija okkupazzjonali se jkunu kkombinati ma 'terapija fiżika u tad-diskors biex jiġi stabbilit livell ta' Grupp ta 'Użu ta' Riżorsi (RUG). Dan il-livell ta 'l-UFFIĊĊJU se jkollu impatt fuq l-ammont li Medicare se jirrimborża l-faċilità. Dan il-livell huwa stabbilit fi żmien tlett ijiem mill-ħames, l-14, it-30, is-60 u l-90 jum tal-waqfa tal-pazjent f'faċilità sub-akuta. Il-livell jiddetermina l-ammont li l-faċilità titħallas sal-jum ta 'reviżjoni li jmiss.
Il-ħames Livelli ta 'l-EST huma kif ġej:
- Ultra Għoli: mill-inqas 720 minuta. 2 dixxiplini ta 'terapija minima (terapija fiżika, okkupazzjonali jew tad-diskors); wieħed mill-inqas ħamest ijiem.
- Għoli ħafna: mill-inqas 500 minuta. Dixxiplina minima ta 'ħamest ijiem.
- Għoli: mill-inqas 325 minuta. Dixxiplina minima ta 'ħamest ijiem.
- Medju: mill-inqas 150 minuta. Ħamest ijiem minimu.
- Baxx: mill-inqas 45 minuta. Tlett ijiem minima.
Terapija Okkupazzjonali u Medicare Parti B
Il-Parti B tal-Medicare tkopri t-terapija okkupazzjonali f'SSF jekk ma tikkwalifikax għall-Parti A jew jekk dawk il-benefiċċji jkunu ġew eżawriti. It-terapija mbagħad tiġi ċċarġjata permezz ta 'sistema kompletament differenti u sett ta' kodiċijiet.
Niżżel l-Aktar mill-OT SNF Care
Kun af l-Għanijiet. It-Terapista Tiegħek qed Naħdem Lejn
Terapisti Okkupazzjonali jistinkaw biex ikunu ċċentrati fuq il-klijent fl-iffissar tal-miri tagħhom. Iżda, kif jenfasizza dan l-istudju ta 'riċerka ta' l-2006, jista 'faċilment jiġi skonnettjat bejn l-għanijiet tat-terapista u l-miri tal-klijent. L-artiklu jissuġġerixxi li l-pazjenti jipparteċipaw b'mod attiv fid-diskussjoni dwar l-għanijiet li jsibu li huma sinifikanti u skop.
Jekk inti f'sitwazzjoni fejn ma tafx l-għanijiet eżatti li qed taħdem l-OT tiegħek, toqgħodx lura milli titlob lit-terapista okkupazzjonali tiegħek! Tista 'wkoll titlob biex tara d-dokumentazzjoni ta' terapija okkupazzjonali tiegħek .
Nifhem il-Livell ta 'l-UFFIĊĊJU TAGĦNA u Avukat għal-Livell ta' Kura Dritt
In-navigazzjoni ta 'kemm it-terapija inti jew l-imħabba tiegħek wieħed se jibbenefikaw minn ġimgħa għal ġimgħa hija waħda mill-aktar partijiet kritiċi li nagħmlu l-aħjar esperjenza tiegħek. Studju ta 'l-2005 juri li intensità ta' terapija ogħla kienet assoċjata ma 'tul iqsar ta' soġġorn u probabbiltà akbar ta 'titjib fil-prestazzjoni ADL.
Jiġifieri, faċilitajiet ta 'infermiera tas-sengħa ġew taħt skrutinju (u kawżi) biex jipprovdu terapija intensiva lill-pazjenti għal raġunijiet ta' rimborż meta mqabbla mal-ħtieġa tal-klijent.
Is-sistema ta 'rimborż f'saffi ta' livelli ta 'RUG deskritti hawn fuq tippreżenta l-problema li ġejja: jekk tirċievi 499 minuta ta' terapija, il-Livell ta 'RUG huwa Għoli, imma jekk tirċievi 500 minuta ta' terapija, il-livell ta 'RUG tiegħek huwa għoli ħafna u jiżdiedu r-rimbors tal-Medicare. Il-faċilitajiet, għalhekk, għandhom inċentiv għall-pressjoni tal-terapisti biex jipprovdu dak minuta żejda ta 'terapija ... anki meta l-pazjent ma jkunx jista' jibbenefika minnha.
Jekk temmen li inti jew wieħed iħobb qed tirċievi servizzi frawdolenti, tkellem mal-faċilità tiegħek, jew tista 'tikkuntattja lil Medicare direttament.
Staqsi Mistoqsijiet dwar OT tiegħek
L-OT jirċievu livell bażiku ta 'taħriġ fl-iskola OT imma jmorru biex jirċievu edukazzjoni kontinwa u taħriġ ulterjuri matul il-karriera tagħhom. Kull OT li tiltaqa 'se jkollu qawwiet differenti u jagħżel oqsma differenti għall-edukazzjoni kontinwa. L-aħjar mod biex titgħallem dwar il-kwalifiki uniċi OT tiegħek u r-raġunijiet għat-trattament li qed iwettqu huwa li jistaqsu mistoqsijiet. Hawnhekk hawn gwida biex tingrana l-konversazzjoni.
Itlob Laqgħa tal-Familja
Sfida oħra komuni biex tirċievi l-aħjar kura tas-SNF hija sempliċement li ġġib il-partijiet kollha, kemm il-membri tal-familja kif ukoll il-persunal tal-faċilità, fuq l-istess paġna. Jekk issib li n-nuqqas ta 'komunikazzjoni jew diffikultà biex isolvi l-aħjar mod ta' azzjoni saru problematiċi, tikkunsidra li titkellem mat-tim tal-kura tiegħek dwar laqgħa tal-familja.
Bosta faċilitajiet se joffru l-għażla li jiġu skedati żmien biex jinkisbu bosta partijiet investiti fl-istess kamra fl-istess ħin biex jitkellmu dwar l-aħjar mod ta 'azzjoni. Din l-għażla tista 'ġġib iċ-ċarezza lill-pazjenti, lill-maħbubin u lill-istaff.
Referenzi / Riżorsi
Jette, DU, Warren, RL, & Wirtalla, C. (2005). Ir-relazzjoni bejn l-intensità tat-terapija u r-riżultati tar-rijabilitazzjoni f'faċilitajiet ta 'infermiera speċjalizzati. Arkivji tal-Mediċina Fiżika u Riabilitazzjoni, 86, 373-379.
Maitra, KK & Erway, F. (2006). Perċezzjoni ta 'prattika ċċentrata fuq il-klijent f'terapisti okkupazzjonali u l-klijenti tagħhom. American Journal of Occupational Therapy, 60 (3): 298-310. doi: 10.5014 / ajot.60.3.298.
Il-Manwal tal-Utent tal-Istrument tal-Istudju Resident Residenti tal-Faċilità ta 'Kura fit-Tul (2015)