Il-kawżi, is-sintomi, it-trattament u l-prevenzjoni tal-melanoma tal-għajn
Melanoma orali, jew melanoma tal-għajn, hija tip rari ta 'kanċer li jaffettwa diversi partijiet tal-għajn , speċifikament il- korojdi , il-korp ċili, u l- iris . Il-melanoma korojdali hija l-iktar tip komuni ta 'mard malinn tal-għajnejn.
Melanoma fl-għajnejn (Melanoma tal-Għajnejn) - Oriġini
Ħafna nies huma konfużi mill-aspett tal-melanoma ta 'dan it-tip ta' kanċer tal-għajnejn, peress li l- melanoma huwa l-iktar assoċjat mal-ġilda .
Il-melanomi jiżviluppaw minn melanocytes, ċelloli li fihom il-pigment skur (melanin) li jiddefinixxi l-kulur tal-ġilda tagħna. Il-melanocytes mhumiex esklussivi għall-ġilda - jistgħu jinstabu fix-xagħar, fl-għajnejn u fil-kisi ta 'xi organi.
Melanoma tal- għajnejn normalment tibda fis-saff tan-nofs tal-għajn magħrufa bħala l-uva. Dan huwa s-saff li fih il-vini tad-demm jgħaddu mill-għajn. Is-saff ta 'barra huwa l-islera (il-parti bajda ħoxna) u s-saff ta' ġewwa huwa r-retina (fejn il-vireg u l-koni li huma l-parti sensorja tas-sinjali li jtellgħu l-għajn biex jibagħtu lill-moħħ.) Xi drabi melanoma sseħħ ukoll fuq il-conjuctiva jew kappell.
Dan il-kanċer huwa l-iktar komuni f'nies anzjani u fil-quċċati ta 'madwar l-età ta' 70 sena. Jinstab aktar spiss fl-irġiel milli fin-nisa. Il-melanomi okulari jammontaw għal madwar 5% tal-melanomi.
X'jikkawża Melanoma okulari?
Bħal bosta tipi oħra ta 'kanċer ma tantx żgur x'jikkawża melanoma okulari, iżda hemm suspett li hija relatata ma' l-espożizzjoni għar-raġġi UV tax-xemx.
Din it-teorija għadha trid tiġi ppruvata, madankollu.
Għalkemm il-kawża tal-melanoma okulari għadha ma ġietx identifikata, ir-riċerkaturi identifikaw il-fatturi ta 'riskju għall-marda. Fatturi ta 'riskju għall-melanoma okulari huma simili għal fatturi ta' riskju għall-melanoma tal-ġilda u jinkludu:
- Li tkun imqaxxar ġust jew li għandha kulur ħafif tax-xagħar u kulur ta 'l-għajnejn (għajnejn blu jew ħodor)
- Esponiment fit-tul għal sodod ta 'dawl tax-xemx jew ikkunzar
- Il-ħila li tan
- Razza tal-Kawkasja
- Wara sindromu ta 'nevus displastiku, kundizzjoni li tikkawża moles anormali
- Wara pigmentazzjoni anormali tal-kappell jew uvea
- Wara melanokitosi oculodermal, kundizzjoni rari li tikkawża żieda u pigmentazzjoni anormali ta 'l-għajnejn u l-ġilda madwar l-għajn
Ir-riċerkaturi qed jitgħallmu ħafna aktar dwar il -ġenetika tal-kanċer u l-melanoma u huwa maħsub li 55% tar-riskju wieħed għall-melanoma huwa dovut għal fatturi ġenetiċi .
Sintomi tal-Melanoma tal-Għajnejn
Xi drabi ma jkunx hemm sintomi notevoli ta 'melanoma okulari, speċjalment fl-istadji bikrija. F'dawn il-każijiet, il-melanoma ta 'l-għajn normalment tiġi dijanjostikata permezz ta' screening ta 'l-għajnejn ta' rutina minn ottiku jew opthalmologist. Is-sintomi tal-melanoma okulari jinkludu:
- Viżjoni mċajpra f'għajn waħda
- Floaters (spots żgħir "f'wiċċ l-ilma" fil-kamp tal-viżjoni tiegħek)
- Bidla fil-kulur irris jew post skur fuq l-iris
- Tibdil fil-forma tal-istudent
- Tara dwal li jteptep
- Uġigħ aħmar u / jew bl-uġigħ
- Għajnejn kbar
- Telf ta 'vista periferali jew telf tal-viżjoni kollha
Minħabba l-aktar lokazzjonijiet komuni ta 'dawn it-tumuri, in-nies normalment ma jkunux kapaċi jidentifikaw il-kanċer huma stess - fi kliem ieħor, normalment mhumiex viżibbli fil-mera.
Id-Dijanjosi tal-Melanoma tal-Għajnejn
B'differenza għal tipi oħra ta 'kanċer, bijopsija normalment mhix meħtieġa għall-biċċa l-kbira tal-każijiet ta' melanoma okulari.
Wieħed mill-ewwel testijiet li ħafna nies ikollhom jissejjaħ oftalmoskopju, li juża skop speċjali biex ikollu viżjoni approfondita tal-għajn. Huwa ferm bħall-għodda li t-tabib u l-ottika tiegħek juża biex tħares lejn l-għajnejn tiegħek. Mhuwiex invażiv u huwa bla tbatija u jsir wara li t-tabib tal-għajnejn tiegħek iddilna l-għajnejn tiegħek.
Ultrasound jista 'jsir ukoll biex tara l-għajnejn u l-istrutturi tal-madwar. Qtar ta 'Numbing jingħata qabel l-iskan biex jipprevjeni kwalunkwe skumdità. Tista 'tintalab tħares f'direzzjonijiet differenti biex tippermetti angoli differenti ta' wiri. L-ultrasounds tal-għajnejn ġeneralment jieħdu madwar 15-il minuta jew inqas.
Testijiet oħra, bħal MRI jew CT scan, jistgħu jsiru jekk ikun hemm suspett li l-kanċer ikun infirex lil hinn mill-għajn.
Il-fwied huwa sit wieħed komuni ta 'metastasi għall-kanċer okulari. Din il-lista turi fejn melanoma tinfirex b'mod komuni .
Trattament ta 'Melanoma Okkultika
Il-kura tal-melanoma tal-għajnejn hija bbażata fuq liema parti tal-għajn hija affettwata u jekk hijiex metastasizzata għal partijiet oħra tal-ġisem.
Il-kirurġija huwa metodu wieħed għat-trattament tal-melanoma tal-għajn. It-tneħħija tal-għajn (enukluazzjoni) tista 'tkun neċessarja f'xi każijiet ta' tumuri kbar meta metodi oħra ta 'trattament mhumiex adattati. Jista 'jinħoloq għajn artifiċjali f'ħafna każijiet. L-għajnejn prostetiċi llum huma ħafna aktar realistiċi milli fil-passat. Huma maħluqa minn individwi b'talent u mħarrġa msejħa okulari. Ġeneralment tieħu kullimkien minn 4 sa 6 ħatriet li għandhom jitwaħħlu għal għajn protettiva u biex titpoġġa. Il-kwalità u t-talent artistiku huma żewġ karatteristiċi importanti li għandek tikkonsidra meta tagħżel okulari.
It-terapija bir-radjazzjoni hija wkoll trattament komuni għall-melanoma okulari. Jista 'jkun l-uniku trattament jew isir wara l-kirurġija. Hemm żewġ tipi ta ' terapija bir-radjazzjoni : esterna u interna. It-tnejn jużaw tipi speċifiċi ta 'enerġija biex ixekklu l-attività ta' ċelloli tal-kanċer biex jeliminawhom u jżommuhom milli jgħaddu minn diviżjoni taċ-ċelluli.
- Ir-radjazzjoni esterna tagħti radjazzjoni minn magna speċjalizzata li timmira s-sit tat-tumur esternament. Dan il-metodu ta 'radjazzjoni huwa speċifiku u jillimita l-ħsara għat-tessut tal-madwar.
- Radjazzjoni interna (brachytherapy), li spiss tissejjaħ terapija tal-plakka meta ssir referenza għall-kura tal-melanoma okulari, tuża "żerriegħa" jew "plakka" radjoattivi li jiġu impjantati ħdejn is-sit tat-tumur biex iwasslu t-terapija. Normalment, jibqa 'impjantat għal madwar 7 ijiem u mbagħad jitneħħa. Dan huwa l-aktar tip komuni ta 'terapija ta' radjazzjoni użata għall-melanoma tal-għajnejn.
It-terapija bir-radjazzjoni hija effettiva kontra l-melanoma okulari, iżda ma taqax mingħajr effetti sekondarji. L-għajnejn ħomor u niexfa huma effett sekondarju komuni. Katarretti kultant jirriżultaw mit-terapija, iżda l-kirurġija jista 'jkun għażla li jitneħħew. Jista 'jkun hemm telf u tqassir tax-xagħar. Inqas komunement, it-terapija bir-radjazzjoni tista 'tikkawża ħsara fin-nervituri ottika, glawkoma , u vini anormali fir-retina.
It-trattament tal-melanoma metastatiku normalment ikun simili għal dak għal tipi oħra ta 'melanoma metastatiku . Għalkemm trattamenti tajba huma l-aktar nieqsa għal mard metastatiku, jeżistu bosta għażliet għall-kimoterapija tal-melanoma.
Barra minn hekk, il- provi kliniċi li jħarsu lejn terapiji mmirati kif ukoll immunoterapija għadhom għaddejjin u juru wegħda li dan se jinbidel fil-futur.
Sorsi:
Akkademja Amerikana ta 'Opthalmology. X'inhu l-Melanoma tal-Għajnejn. Aġġornat 08/02/12. http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-melanoma
Blum, E., Yang, J., Komatasubara, K., u R. Carvajal. Ġestjoni Klinika tal-Melanoma Uveali u Konġuntiva. Onkoloġija (Williston Park) . 2016. 30 (1): 29-32,34-43,48.
Chattopadhay, C., Kim, D., Gombos, D. et al. Melanoma Uveali: Minn dijanjosi għal trattament u x-xjenza bejn. Kanċer .
Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament ta 'Melanoma intraokulari (Uveal) - għal Professjonisti tas-Saħħa (PDQ). Aġġornata 07/09/15. http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq