Ġestjoni tal-kalkulu tar-riskju
Hemm kuxjenza pubblika dejjem tikber li l -infezzjonijiet tal-HPV trasmessi sesswalment huma assoċjati ma 'riskju akbar ta' kanċer ċervikali , u kanċers oħra , iżda mhux kulħadd huwa konxju ta 'kemm hi trażmessa l-HPV jew kemm hu komuni. Minħabba dan, hemm gruppi li jista 'jkollhom l-ebda idea li huma f'riskju għall-infezzjoni tal-HPV jew kanċer assoċjat.
Lesbjani, storikament, kienu wieħed minn dawn il-gruppi, kemm minħabba li ħafna drabi mhumiex daqshekk involuti fil-kura tas-saħħa bħal nisa eterosesswali u minħabba li anke t-tobba ġeneralment għandhom fehim fqir tas -sess leżbjani u r-riskji li jista 'jkollhom għat-trażmissjoni ta' STD. Il-proporzjon ta 'nisa li għandhom sess ma' nisa li jafu li l-HPV huwa trasmess permezz ta 'kuntatt bejn il-ġilda u l -ġilda u li jistgħu jiġu mgħoddija sesswalment bejn is-sieħba nisa huwa ħafna inqas milli suppost.
Nuqqas ta 'screening tal-HPV
L-għarfien mhuwiex l-uniku raġuni li l-leżbjani u n-nisa l-oħra li għandhom sess ma 'nisa huma fir-riskju ta' konsegwenzi fqar tal-HPV. Waħda mir-raġunijiet li l-leżbjani storikament sofrew minn morbożità u mortalità ogħla minn kanċer ċervikali huma li n-nisa li m'għandhomx bżonn kontroll tat-twelid ħafna drabi huma inqas proattivi dwar iż-żjara ta 'ġinekologu. Jista 'jkun li ma jkunux konxji li huma f'riskju ta' STDs jew ta 'tħassib ieħor dwar is-saħħa riproduttiva; madankollu, jistgħu wkoll ikunu riluttanti li jfittxu eżamijiet tal-pelvi u kura ġinekoloġika minħabba nuqqas ta 'assigurazzjoni jew storja ta' interazzjonijiet negattivi mat-tobba.
Mingħajr żjarat ġinekoloġiċi regolari, in-nisa huma anqas probabbli li jirċievu Pap smears xierqa. Dan ifisser li jekk u meta l-kanċer ċervikali jiġi djanjostikat, huma jkunu aktar tard , aktar perikolużi, u aktar fatali. It-titjib tal-konformità tal-iskrining, possibilment permezz tal-użu ta 'testijiet tal- HPV u awto-swabs, jista' jkun mod wieħed biex titnaqqas il-morbożità u l-mortalità fost in-nisa tal-minoranzi sesswali.
Nuqqas ta 'Prevenzjoni ta' l-HPV
Fl-aħħarnett, l-interventi ta 'prevenzjoni ma kinux immirati b'mod effettiv għal-lejżers żgħażagħ. Studju tal-2015 ibbażat fuq id-dejta tal-istħarriġ nazzjonali sab li l-leżbjani kienu ħafna inqas probabbli li jiġu mlaqqma kontra l-HPV milli kienu l-kontropartijiet eterosesswali tagħhom. Fil-perjodu bejn l-2006 u l-2010, biss 8,5 fil-mija tan-nisa identifikati mill-lesbja bejn 15-25 kienu ġew imlaqqma meta mqabbla ma '28% tan-nisa eterosesswali. Dan x'aktarx jirrifletti l-perċezzjonijiet tar-riskju tal-mard, għall-inqas parzjalment, kif jidher mill-fatt li r-rati tat-tilqim fost in-nisa bisesswali kienu saħansitra ogħla - 33 fil-mija. Studju li juża data aktar reċenti sab rati ogħla ta 'tilqim iżda l-kampjun ma kienx rappreżentattiv tal-popolazzjoni ġenerali, u r-rati rrappurtati kienu għadhom inqas minn dawk għan-nisa eterosesswali.
Konklużjoni
Il-leżjonijiet ibatu minn numru ta 'disparitajiet tas-saħħa li huma marbuta ma' riskju ta 'kanċer ċervikali. Ħafna minn dawn id-disparitajiet jistgħu jiġu rintraċċati, għall-inqas parzjalment, għall-istigma li tkun membru ta 'minoranza sesswali. Oħrajn jistgħu jiġu rintraċċati għall-injoranza.
It-tnaqqis tar-riskju tal-kanser ċervikali tal-leżbjani jeħtieġ approċċ multidimensjonali. Il-kopertura ta 'l-assigurazzjoni se jkollha tkompli ttejjeb għal dan il-grupp ta' nisa storikament mhux servit.
It-tobba għandhom ikunu mħarrġa f'attitudnijiet aktar affermattivi dwar il-ħidma mal -minoranzi sesswali u tal- ġeneru . Fl-aħħarnett, in-nisa jeħtieġ li jkunu edukati aħjar dwar il-fatt li kull persuna li hija attiva sesswalment tinsab f'riskju għall-HPV. Għalkemm il-biċċa l-kbira tal-infezzjonijiet imorru waħedhom, dak għadu xi ħaġa li kulħadd għandu jkun konxju ta '.
Sorsi:
Agénor M, Peitzmeier S, Gordon AR, Haneuse S, Potter JE, Austin SB. Id-Disparitajiet ta 'l-Identità ta' Orjentazzjoni Sesswali fl-Għarfien u l-Bidu tal-Vaċċin tal-Papillomavirus Uman Fost in-Nisa u l-Bniet ta 'l-Istati Uniti: Stħarriġ Nazzjonali. Ann Intern Med. [Epub qabel l-istampar 21 ta 'Lulju 2015] doi: 10.7326 / M14-2108
Marrazzo JM, Koutsky LA, Kiviat NB, Kuypers JM, Stine K. Papanicolaou screening tat-test u prevalenza ta 'papillomavirus ġenitali uman fost nisa li għandhom sess man-nisa. Am J Saħħa Pubblika. 2001 Ġunju; 91 (6): 947-52
McRee AL, Katz ML, Paskett ED, Reiter PL. Tilqim ta 'HPV fost in-nisa leżbjani u bisesswali: Sejbiet minn studju nazzjonali ta' adulti żgħażagħ. Vaċċin. 2014 Awissu 20; 32 (37): 4736-42. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.07.001.
Reiter PL, McRee AL. L-imgieba tal-iskrining tal-kanċer ċervikali (ittestjar tal-Pap) u l-aċċettabilità ta 'awto-ittestjar ta' papillomavirus uman fost in-nisa leżbjani u bisesswali ta 'bejn 21 u 26 sena fl-Istati Uniti. J Fam Plann Riproduzzjoni Kura tas-Saħħa. 2014 Nov 10. pii: jfprhc-2014-101004. doi: 10.1136 / jfprhc-2014-101004. [Epub qabel l-istampar]
Waterman L, Voss J. HPV, riskji ta 'kanċer ċervikali, u ostakoli għall-kura tan-nisa leżbjani. Nurse Pract. 2015 Jan 16; 40 (1): 46-53; kwizz 53-4. doi: 10.1097 / 01.NPR.0000457431.20036.5c.