Kawżi, Prevenzjoni u Trattament
Kuntrattar kapululari huwa komplikazzjoni komuni ta 'kirurġija ta' impjanti tas-sider. Is-sider għandu jkun artab, flessibbli u jkessaħ b'mod naturali, anke jekk ikun sider rikostruwit li nħoloq b'mod kirurġiku wara mastektomija . Jekk għandek impjanti tas-sider tas- silikon jew melħ, il-kontrattazzjoni kapsulari tista 'tikkawża sider rikostruwit tiegħek biex iċċaqlaq, ibiddel il-forma, jew iħossu pjuttost diffiċli.
Jekk jiġri dan fil-każ tiegħek, tista 'tikseb trattament biex tikkoreġi l-problema.
Ħarsa ġenerali
Il-ġisem tiegħek hu intelliġenti - is-sistema immunitarja tiegħek tkun taf meta oġġett barrani jkun tqiegħed fit-tessuti tiegħek. Meta jinstab xi intruż (bħal impjant tas-sider), hemm kapsula periprostetika ffurmata madwarha.
Aħseb b'dan il-mod: Il-muskoli tas-sider tiegħek u l-ġilda ma jaċċettawx faċilment impjant bħala parti naturali tas-sider tiegħek. Sabiex tkun iżolata l-impjant u żommha milli tikber, tinfirex jew tixtered, il-ġisem tiegħek joħloq sac, jew kapsula ta 'tessut taċ-ċikatriċi madwaru, biex tissiġillaha.
Kapsula madwar impjant tas-sider hija tessut li jseħħ b'mod naturali li jista 'jkun ta' benefiċċju. Jekk dik il-kapsula tikkuntratta jew tkessaħ, madankollu, tista 'tagħfas l-impjant tiegħek. Din il-kontrazzjoni hi dak li jikkawża uġigħ, ċaqliq, distorsjoni u ebusija tas-sider mibni mill-ġdid.
Kawżi possibbli
Kuntratt kapsulari jista 'jiġri madwar kwalunkwe tip ta' impjant tas-sider.
Dan iseħħ aktar ta 'spiss madwar is-silikon, aktar milli l-impjanti tal-melħ. Xi drabi tiżviluppa minħabba infezzjoni li tiskorri waqt l-operazzjoni ta 'l-impjant. Iżda jista 'jkun hemm ukoll problemi oħra, bħal seroma (but ta' serum tad-demm fiż-żona kirurġika) jew ematoma (grupp ta 'demm taħt il-ġilda). Dawn jistgħu jikkontribwixxu wkoll għall-iżvilupp ta 'contracture kapsulari.
Aktar ma jkun hemm impjant aktar fit-tul, iktar ikun hemm ċans li tiżviluppa kuntrattura.
Baker Scale Grade
Il-kuntrattur kapsulari huwa kklassifikat mill-iskala Baker u jsegwi dawn il-kriterji:
- Grad I - is-sider huwa artab u jidher normali, u l-kapsula hija flessibbli.
- Grad II - is-sider jidher normali, iżda huwa kemmxejn diffiċli għall-mess.
- Grad III - is-sider huwa iebes, għandu xi distorsjoni kkawżata minn kontrazzjoni, jew is-sider isir forma tonda, jew l-impjant ġeneralment jitla '' l fuq
- Grad IV - simili għall-grad III iżda b'estensjoni akbar tal-kapsula
Dijanjosi
Id-dijanjosi ta 'kontrazzjoni kapsulari ħafna drabi tista' tiġi stmata bbażata fuq eżami waħdu. Studji ta 'l-immaġini jistgħu joffru aktar tagħrif, billi l-MRI hija l-iktar test preċiż biex issir id-dijanjosi.
Prevenzjoni
Int u l-kirurgu tiegħek jistgħu jaħdmu flimkien biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'kapsula iebsa ta' tessut madwar impjant tas-sider tiegħek. Il-kirurgu tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini preoperattivi bħal prednisone u vitamina E, għalhekk kun żgur li tieħu dawn kif ordnat. L-impjanti jistgħu jinstabu taħt il-glandola mammarja jew fil-but tal-muskoli. L-impjanti li jitqiegħdu fil-muskolu huma inqas adattati biex jiżviluppaw kontrazzjoni kapsulari. Il-kirurgu tiegħek jista 'juża Alloderm (biċċa tessut tal-bniedem iżda li m'għandux DNA) biex iwaħħal il-but tal-muskolu biex ikompli jnaqqas il-probabbiltà tat-tkabbir taċ-ċelluli taċ-ċikatriċi madwar impjant tiegħek.
Jekk għandek drains kirurġiċi biex iżommu wara l-operazzjoni tas-sider, kun żgur li tbattal dawn l-iskeda, minħabba li dan jgħin biex is-seromi ma jitħallewx jiżviluppaw. Fl-aħħarnett, il-kirurgu tiegħek jista 'jissuġġerixxi li tagħmel massaġġi wara l-operazzjoni fuq is-sider rikostruwit. Dak kollu li qal, studji s'issa ma jidhirx li jsibu li massaġġi huma effettivi fit-tnaqqis tal-contracture kapsulari.
Irkupru Mill-Kirurġija tas-Sider
Hemm ftit affarijiet li għandek tevita wara kirurġija ta 'impjanti tas-sider biex tiżgura rkupru b'saħħtu, u tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa kuntrattura.
- Tieqaf tpejjep qabel il-kirurġija jekk tista ', u tpejjipx matul il-perjodu ta' rkupru tiegħek. L-użu ta 'prodotti tat-tabakk se jittardja l-fejqan u l-irkupru mill-kirurġija
- Ħu faċli tagħmel attivitajiet fiżiċi u tevita l-ħsara jew l-impatt għas-sider li għadu kemm ġie rikostrut. L-impjant jeħtieġ iż-żmien biex joqgħod f'postha, għalhekk m'għandekx tħokk, għafas, jew tħassar is-sit tal-kirurġija.
- Jekk taf li inti ser ikollok radjazzjoni tal- ħajt tas-sider wara l-mastektomija tiegħek, ikkunsidra li tittardja l-kirurġija tal-impjant sakemm jitlestew it-trattamenti. Ir-radjazzjoni wara l-kostruzzjoni immedjata hija assoċjata ma 'riskju akbar ta' insuffiċjenza reconstructive, kumplikazzjonijiet oħra bħal infezzjonijiet, u contracture capsular, hekk stennija tista 'tkun ukoll jiswa l-ħin tiegħek.
Trattamenti
Jekk tiżviluppa tessut iebes madwar impjant tas-sider, jekk il-forma tfixkel, jew jekk l-impjant jieqaf mill-pożizzjoni, tista 'tikseb għajnuna. A capsulectomy hija kirurġija li tneħħi l-kapsula mwebbsa, u l-impjant jista 'jiġi sostitwit matul din il-proċedura għall-aħjar riżultati.
Kapsulotomija hija kirurġija biex jinħall it-tessut taċ-ċikatriċi billi tinqata ', li tippermetti l-espansjoni.
Il-kirurġija mhux dejjem jista 'jkun meħtieġ, madankollu, bħala metodi konservattivi bħal massaġġi, ultrasound, u mediċini jistgħu jgħinu biex il-kapsula iebsa tirrilassa. Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-għażliet tiegħek.
> Sorsi:
> Bachour, Y., Verweii, S., u S. Gibbs. L-Etiopatoġenesi tal-Kuntrattar Kapsulari: Reviżjoni sistematika tal-Letteratura. Ġurnal tal-Kirurġija Plastika Rikostruttiva u Estetika . 2018. 71 (3): 307-317.
> Malahias, M., il-Ġordan, D., Hughes, L., Hindocha, S., u A. Juma. Reviżjoni tal-Letteratura u Sommarju ta 'Kuntratt Kapsulari: Sfida kontinwa għal Kirurgi tas-Sider u l-Pazjenti tagħhom. Ġurnal Internazzjonali tal-Kirurġija Miftuħa . 2016. 3: 1-7.
> Pu, Y., Mao, T., Zhang, Y. et al. Ir-Rwol tat-Terapija tar-Radjazzjoni Postmastektomika f'Pazjenti b'Rikostruzzjoni tas-Sider Prostetika Immedjata: Meta-Analiżi. Mediċina (Baltimore) . 2018. 97 (6): e9548.
> Sood, A., Xue, E., Sangiovanni, C., Theratil, P., u E. Lee. Massage tas-Sider, Spostament ta 'Impjanti, u Prevenzjoni ta' Kuntrattar Kapsulari Wara l-Aktar tas-Sider Bil Implants: Reviżjoni tal-Letteratura. Eplasty . 2017. 17: e41.