Problemi mill-Istenosi Spinali
Il-klerudikazzjoni newroġenika intermittenti hija waħda miż-żewġ tipi ewlenin ta ' brim tal- riġlejn assoċjati mal-att tal-mixi. "Newroġeniku" tirreferi għall-fatt li s-sintomi jinqalgħu meta n-nervituri li jiġu mdgħajfa f'każijiet ta 'stenosi spinali tal-ġenbejn. It-tip l-ieħor ta 'klerudikazzjoni intermittenti - klawsola vaskulari intermittenti ġeneralment hija dovuta għal mard vaskulari periferali (PVD).
Iċ-ċansijiet huma li ż-żewġ tipi ta 'klawsola intermittenti se jkunu fuq il-linji tal-ferroviji tal-ġenb, għall-inqas sa ċertu punt, il-pjanijiet tiegħek biex ikunu attivi, iżda l-mod li bih kull wettaq dan huwa differenti.
Bi klawsikazzjoni vaskulari, il-vini tad-demm jonqsu sal-punt fejn l-ammont ta 'demm li jgħaddi minnhom mhuwiex biżżejjed biex jissodisfa t-talbiet tal-estremità t'isfel. F'każijiet ta 'klerudikazzjoni newroġenika, is- sinsla tad-dahar ( dahar baxx) tibqa' f'pożizzjoni estiża għal perjodu estiż ta 'żmien. Dan, min-naħa l-oħra, ineħħi jew il-kanal tas-sinsla jew in-newroforam tiegħek sal-punt fejn it-tessut tan-nervituri sensittiv li normalment jgħaddi mingħajr xkiel isir ikkompressat mill-għadam fil-qrib.
Sintomi
Il-klerudikazzjoni newroġenika hija fil-fatt sindromu jew ġabra ta 'sintomi. Hija relatata mal-qagħda u tista 'tidher bħala uġigħ fid-dahar u / jew fil-parti baxxa bħal bugħawwieġ fil-muskoli. Il-kombinazzjoni ta 'l-istenosi tas-sinsla ma' ċerti qagħdiet ta 'wara bħall-arching tpoġġi pressjoni fuq l-għeruq tan-nervituri lumbosakral u / jew il-kawba equina.
(Il-Cauda Equina - li jfisser id -denb taż-żiemel - huwa ġabra merħija ta 'nervituri li jixbħu denb. Il-cauda equina testendi taħt il-parti prinċipali tal-korda spinali. L-ispina lumbosakral tinsab eżatt fuq il-kavallina.
Is-sintomi ta 'klerudikazzjoni newroġenika intermittenti ħafna drabi jinġiebu mill-mixi u / jew l-estensjoni tas-sinsla b'lura (għal darb'oħra, l-arkata tad-dahar tiegħek) u meħlusin billi jinżebgħu, joqogħdu bilqiegħda u / jew jitgħawġu' l quddiem fil-qadd.
Sintomi oħra ta 'klandudikazzjoni newroġenika intermittenti jinkludu pinnijiet u labar li jbaħħru r-riġel tiegħek, u dgħjufija. Problemi tal-musrana jew tal-bużżieqa tal-awrina jistgħu jseħħu jekk il-klerudikazzjoni newroġenika hija severa.
Minħabba li l-istenożi spinali tal-ġenbejn tiżviluppa maż-żmien u mhix bħala riżultat ta 'inċident ta' darba, is-sintomi għandhom tendenza li jieħdu ftit qabel ma jkunu notevoli, ukoll.
Trattament
Il-kura għal klawsola newroġenika tibda b'mod konservattiv. It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini għall-uġigħ u / jew terapija fiżika . Jekk qed tara terapista fiżiku għal klejdikazzjoni newroġenika, x'aktarx inti ser tingħata eżerċizzji li jenfasizzaw id-dendil tas-sinsla 'l quddiem.
Trattamenti konservattivi oħra għall-istenosi tas-sinsla tal-ġenbejn jinkludu l-modifika tal-attività tiegħek, liebes dahar jew ċinturin, u / jew li għandhom injezzjoni epidurali spinali biex tikkalma l-uġigħ. Is-Soċjetà ta 'l-Ispektivi ta' l-Amerika ta 'Fuq tgħid li serje ta' injezzjonijiet ta 'epidurali spinali (bi sterojdi medikazzjonijiet) jistgħu jgħinu biex itaffu l-uġigħ minn kornudikazzjoni newroġenika intermittenti (kif ukoll radikulopatija) fuq medda medja ta' żmien. Dawn jiddefinixxu t-terminu medju ta 'bejn 3 u 36 xahar.
Jekk l-uġigħ kontinwu minn klerudikazzjoni newroġenika intermittenti ħafna jinterferixxi mal-istil tal-ħajja tiegħek, jista 'jkun sinjal li għandek bżonn kirurġija lura.
Normalment, laminectomy (magħrufa wkoll bħala operazzjoni ta 'dekompressjoni) hija l-proċedura mogħtija għall-istenosi spinali. Iddiskuti l-għażliet tiegħek mat-tabib tiegħek biex tkun ċert.
F'kummentarju fil- Ġurnal tal-Assoċjazzjoni Medika Amerikana tal- 6 ta 'Jannar 2010, Dr Alexander Haig u l-kollegi tiegħu affermaw li standards affidabbli u mifruxa għal dijanjosi u trattament konservattiv tal-istenosi spinali tal-ġenbejn huma nieqsa. Dan jista 'jfisser li xi tobba jużaw MRI, CT scans u / jew testijiet EMG biex jiddijanjostikaw il-kundizzjoni tiegħek, filwaqt li oħrajn ma jistgħux. Dan jista 'jfisser ukoll li xi tobba jistgħu jkunu aktar probabbli li "jimbuttaw" int fis-sistema ta' wara l-kirurġija mingħajr ma jagħtu ċans l-ewwel trattamenti konservattivi.
Agħmel ir-riċerka tiegħek u kellem lit-tabib tiegħek dwar l-għażliet kollha tiegħek qabel ma tiddeċiedi x'għandek tagħmel.
Sors:
> Brunicardi, F. et.al. Kirurġija ta 'Schwartz. Kapitolu 41. Neurosurgery. Parti II. Konsiderazzjonijiet Speċifiċi. McGraw-Hill. Aċċessjat Online: Aċċess Mediċinali. Mejju 2010.
> Comer, C., et. al. Evalwazzjoni u mmaniġġjar ta 'klerudikazzjoni newroġenika assoċjata ma' stenosi spinali tal-ġenbejn f'servizz muskuloeskeletali tal-kura primarja tar-Renju Unit: stħarriġ dwar il-prattika kurrenti fost il-fiżjoterapisti.Disturbi Muskuloskeletali BMC 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Dijanjożi u Ġestjoni ta 'l-Istenosi Spinali Lumbari. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD L-affidabilità tad-differenzjazzjoni tal-klerudikazzjoni newroġenika mill-klerudikazzjoni vaskulari bbażata fuq il-preżentazzjoni sintomatika. Jista 'J Surg. Diċembru 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> Soċjetà tas-Sinsla ta 'l-Amerika ta' Fuq (NASS). Dijanjosi u trattament ta 'stenosi tad-dahar tal-ġenus deġenerattiv. Burr Ridge (IL): Is-Sinsla ta 'l-Ispine ta' l-Amerika ta 'Fuq (NASS); 2011.