Il-mistoqsijiet li t-tabib tiegħek jgħidlek biex tevalwa l-uġigħ ta 'ras tiegħek
Immaġina ħajja ta 'uġigħ ta' ras intermittenti. Inti tiddeċiedi li fl-aħħar tara tabib wara snin li ħadet dawk li jtaffu l-uġigħ ta 'ras varji u over-the-counter veġetali, tfittex il-parir ta' ħbieb u familja, u tferra fuq l-internet. Inti tistaqsi liema tabib tiegħek ser jgħidlek li ma fittxitx it-tweġiba lilek innifsek. Tiddeċiedi li tkun lest li tgħid "l-istorja ta 'rasek" fid-dettall sabiex tkun tista' tinbeda pjan ta 'dijanjosi u trattament xieraq.
Meta tevalwa l-uġigħ ta 'ras tiegħek, it-tabib tiegħek ser iwettaq storja dettaljata u eżami fiżiku. Dan isir sabiex issir dijanjosi preċiża, kif ukoll biex teskludi sinjali ta 'twissija ta' ras .
Mistoqsijiet waqt Evalwazzjoni ta 'Uġigħ ta' Kulur
Meta tevalwa l-uġigħ ta 'ras tiegħek, it-tabib tiegħek x'aktarx jistaqsik diversi mistoqsijiet speċifiċi dwar l-uġigħ ta' ras tiegħek, sabiex tnaqqas id-dijanjosi. Dawn il-mistoqsijiet jinkludu:
- Karattru : "Kif tiddeskrivi l-uġigħ ta 'ras tiegħek?" (Eż. Throbbing, uġigħ, ħruq jew qawwi)
- Severità : "X'inhu l-uġigħ tiegħek fuq skala ta '1 sa 10, 10 huwa l-agħar uġigħ tal-ħajja tiegħek?" "Trid tiddeskrivi l-uġigħ ta' ras tiegħek bħala ħafif, moderat jew sever?" "Huwa dan l-agħar uġigħ ta 'ras tal-ħajja tiegħek?"
- Fatturi li jaggravaw jew li jtaffu : "X'jagħmel l-uġigħ aħjar jew agħar?"
- Radjazzjoni: "L-uġigħ jirradja?"
- Bidu: "Il-bidu ta 'l-uġigħ tar-ras tiegħek kien mgħaġġel jew gradwali?"
- Tul ta 'żmien: "Kemm idum l-uġigħ għaddej?" "L-uġigħ huwa kostanti jew intermittenti?"
- Assoċjazzjonijiet: "Hemm sintomi oħra assoċjati ma 'l-uġigħ ta' ras tiegħek?" (Eż. Tqalligħ, rimettar, bidliet viżwali)
- Post: "Fejn tinsab l-uġigħ?"
Minbarra dawn il-mistoqsijiet, il-provditur tal-kura tas-saħħa tiegħek għandu wkoll jagħmel nota tal-istorja medika personali u familjari tiegħek, kwalunkwe mediċini li qed tieħu u d-drawwiet soċjali tiegħek (per eżempju teħid ta 'kafeina, użu alkoħoliku, tipjip).
Ibbażat fuq it-tweġibiet tiegħek għall-mistoqsijiet ta 'hawn fuq, il-provditur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jiddeċiedi jekk l-uġigħ ta 'ras tiegħek huwiex tip ta' disturb primarju ta 'ras. Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejn il-karatteristiċi tipiċi tat-tliet morda ta 'ras primarja l-aktar komuni: migranja , uġigħ ta' ras tat-tensjoni u uġigħ ta 'ras .
Dijanjożi ta 'Emigranja
Emigranji huma aktar minn sempliċiment uġigħ ta 'ras. Emigranja hija kundizzjoni newroloġika komuni li tista 'jew ma tkunx assoċjata ma' aura ta 'emigranja , disturb li klassikament jikkawża sintomi viżwali, iżda jista' wkoll jinkludi sintomi newroloġiċi oħra, bħal alterazzjonijiet sensorji jew ta 'diskors.
- Karattru: Blejkjar, pulsat
- Severità : Moderata jew severa
- Fatturi li jaggravaw jew li jtaffu : Dawl qawwi jew ħsejjes qawwijin jistgħu jaggravaw filwaqt li NSAIDs , triptani u rqad huma allerġiji komuni għall-emigranja.
- Radjazzjoni: Varjabbli
- Bidu: Gradwali (għalkemm ġeneralment mhux bħala gradwali ta 'bidu bħal dak ta' uġigħ ta 'ras tat-tensjoni).
- Tul ta 'żmien: 4-72 siegħa
- Assoċjazzjonijiet: Tqalligħ, rimettar, fonophobia, fotofobija, emigranja aura (sa 1/3 ta 'emigranja)
- Post: Unilaterali (tipikament)
Dijanjożi ta 'Uġigħ ta' ras tat-Tip ta 'Tensjoni
L-uġigħ ta 'ras tat-tensjoni huma uniċi mill-migranja minħabba li huma ġeneralment bilaterali, mhux impulsi, mhumiex aggravati minn attività fiżika ta' rutina u mhumiex assoċjati ma 'nawżea jew auras.
Min-naħa l-oħra, migranja u uġigħ ta 'ras bit-tensjoni jistgħu t-tnejn ikunu assoċjati ma' fotofobija jew fonfobija. Jekk jogħġbok innota li skond il-kriterji maħluqa mit-tieni edizzjoni tal- Klassifikazzjoni Internazzjonali ta 'Disturbi tal-Uġigħ ta' ras (ICD-II), uġigħ ta 'ras b'tensjoni-tensjoni jistgħu jkunu assoċjati biss ma ' fotofobija jew fonophobia, mhux it-tnejn. Uġigħ ta 'ras frekwenti tat-tensjoni ta' spiss jikkoeżistu ma 'emigranji mingħajr auras sabiex jinżamm djarju ta' ras huwa kritiku, peress li trattament għal dawn il-kundizzjonijiet huwa distint.
- Karattru: Ippressar, issikkar, "sensazzjoni tal-band tal-gomma" madwar ir-ras
- Is-severità : ħafifa għal moderata
- Fatturi li jaggravaw jew li jtaffu: Normalment jittaffew b'analġeżiċi 'il barra mill-borża, bħal acetaminophen jew NSAIDs. It-tipjip huwa fattur li potenzjalment jista 'jaggrava, speċjalment għal dawk li jbatu minn uġigħ ta' ras b'tensjoni kronika.
- Radjazzjoni: Varjabbli iżda komunement il-pazjenti jiddeskrivu l-uġigħ bħala radjazzjoni mid-dahar tar-ras fil-muskoli tal-għonq tagħhom.
- Bidu: Gradwali (normalment bidu aktar gradwali minn dak ta 'emigranja)
- Tul ta 'żmien: Minuti għal ġranet (30 minuta sa 7 ijiem skont il-kriterji tas-Soċjetà Internazzjonali tal-Uġigħ ta' ras)
- Assoċjazzjonijiet: Ebda tqalligħ iżda jista 'jkun assoċjat ma' jew fotofobija jew fonophobia
- Post: bilaterali
Dijanjożi ta 'Uġigħ ta' ras Cluster
Uġigħ ta 'ras ta' raggruppamenti , magħruf ukoll bħala "uġigħ ta 'ras suwiċidju", minħabba l-intensità debilitanti tiegħu SEVERE, jimmina l-irġiel aktar min-nisa. Dawn il-uġigħ ta 'ras iseħħu f'raggruppamenti jew f'perjodi ta' żmien li tipikament idumu minn ġimgħa għal sena segwita minn perjodi ta 'mill-inqas xahar mingħajr l-uġigħ. Matul l-uġigħ ta 'ras ta' raggruppamenti episodiċi, il-batut jista 'jesperjenza attakki multipli, tipikament sa tmint ijiem. Xi individwi jsofru minn uġigħ ta 'ras ta' raggruppamenti kroniċi, li fihom perjodu ta 'ras ta' raggruppament se jdum għal aktar minn sena mingħajr perjodi ta 'bla uġigħ jew perjodi ħielsa mill-uġigħ li huma inqas minn xahar.
- Karattru: qawwi, ħruq, titqib
- Severità : Sekru għal sever ħafna
- Fatturi li jaggravaw jew li jtaffu : L-alkoħol, l-istamina u n-nitrogliċerina huma eżempji ta 'fatturi li jaggravaw, speċjalment f'każ ta' ras kronika. It-triptani u l-ossiġenu huma terapiji akuti potenzjali għall-uġigħ ta 'ras tat-tip cluster.
- Radjazzjoni: Varjabbli
- Bidu: Rapidu
- Tul ta 'żmien: Jekk mhux ittrattat, idum 15-80 minuta, skont kriterji mis-Soċjetà Internazzjonali tal-Uġigħ ta' Ras.
- Assoċjazzjonijiet: Assoċjati b'sintomi awtonomiċi li jinkludu injezzjoni konġuntiva ipsilaterali jew tal-istess naħa u / jew dmugħ fl-għajnejn, konġestjoni u / jew tnixxija nażali, nefħa tal-kappell, forehead u għaraq tal-wiċċ, miosis u / jew ptosis , u aġitazzjoni u / jew nuqqas ta 'kwiet.
- Post: Strettament unilaterali u orbitali jew supraorbitali (madwar l-għajn) jew temporali.
Il-linja tal-qiegħ
Meta tevalwa l-marda ta 'l-uġigħ ta' ras tiegħek, it-tabib tiegħek x'aktarx se jitolbok diversi mistoqsijiet ta 'hawn fuq sabiex tifhem aħjar is-sintomi tiegħek. Jista 'jkun idea tajba li anke tikteb tweġibiet qabel iż-żjara tiegħek, sabiex tkun ippreparat l-aħjar.
Barra minn hekk, għodod oħra li t-tabib tiegħek jista 'juża fid-dijanjożi ta' l-uġigħ ta 'ras tiegħek jinkludu l- mundonika POUND jew il-Kwestjonarju ta' Emigranja ID . Ipprova tkun bir-reqqa u proattiv meta tevalwa l-uġigħ ta 'ras tiegħek stess, sabiex flimkien u t-tabib tiegħek tista' toħloq pjan ta 'trattament effettiv.
Sorsi:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Ġestjoni ta 'Cluster Headache. Am Fam Tabib . 2005 Frar 15; 71 (4): 717-724.
Buchholz, David & Reich, Stephen G (il-preċedent). Saħħek l-Uġigħ ta 'ras Tiegħek: Il-Programm 1-2-3 Għal Tieħu Ħlas ta' Uġigħ Tiegħek. New York: Workman, 2002.
Clinch CR. Evalwazzjoni ta 'uġigħ ta' ras akuta fl-adulti. Am Fam Tabib . 2001 Frar 15; 63 (4): 685-92.
Hainer BL, Matheson EM. Approċċ għal uġigħ ta 'ras akut fl-adulti. Am Fam Tabib . 2013 Mejju 15; 87 (10): 682-7.
Sottokumitat tal-Klassifikazzjoni tal-Uġigħ ta 'ras tas-Soċjetà Internazzjonali tal-Uġigħ ta' ras "Il-Klassifikazzjoni Internazzjonali ta 'Disturbi fil-Uġigħ ta' ras: It-2 Edizzjoni". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Millea PJ, Brodie JJ. Uġigħ ta 'ras tat-tip tensjoni. Am Fam Tabib . 2002 Settembru 1; 66 (5): 797-804.
Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Johnson CA, Penzien DB, Van Dorsten B. L-impatt tat-tipjip ta 'sigaretti fuq l-attività ta' ras f'pazjenti b'diżikoltura. Uġigħ ta 'ras . 1991; 31: 329-32.
Weaver-Agostoni J. Uġigħ ta 'ras Cluster. Am Fam Tabib. 2013 Lulju 15; 88 (2): 122-8.