Sintomi u Testijiet għal Autism ta 'Funzjonament Għoli
Qatt ma ħassejt qatt taħdit żgħir, u pjuttost kellem lil kompjuter minn bniedem ieħor. Dan ifisser li għandek is-Sindromu Asperger (AS)? Fil-fatt, mill-pubblikazzjoni tal-aħħar kriterji dijanjostiċi, m'għadx hemm dijanjożi msejħa Asperger Syndrome. Iżda huwa perfettament possibbli li int adult li huwa dijanjostikabbli b'format relattivament ħafif (funzjonament għoli) ta 'disturb tal-ispettru awtiżmu (jew disturb simili jew relatat).
Sintomi ta 'Autism High Funzjonament fl-Adulti
Jekk int adulti li rnexxielha tagħmel permezz ta 'l-iskola għolja jew saħansitra l-kulleġġ u tikseb jew iżżomm impjieg (anke b'sintomi li jistgħu jkunu assoċjati ma' l-awtiżmu), iċ-ċansijiet huma l-awtiżmu tiegħek hija relattivament ħafifa. L-awtiżmu "ħafif" jew li jaħdem tajjeb, madankollu, jista 'jkun sfida kbira. Dak għax il-biċċa l-kbira tas-sintomi għandhom x'jaqsmu mal -komunikazzjoni soċjali u r-risponsi sensorji - u jekk int barra mid-dar tiegħek fid-dinja tas-seklu 21, int mitlub timpenja ruħek soċjalment u tlaħħaq ma 'medda kbira ta' assaġġi sensorji fi kważi kull ambjent .
Komunikazzjoni Soċjali Sintomi
Dawn huma wħud mis-sintomi li tista 'tiltaqa' kuljum. Jistgħu wkoll ikunu sintomi li kellkom bħala tfal żgħar iżda tgħallimt timmaniġġja maż-żmien. Jistgħu jinkludu:
- Diffikultà mal-interpretazzjoni tal- "aġenda moħbija" f'sitwazzjoni soċjali. Per eżempju, kulħadd imma inti tidher li b'xi mod tkun taf meta titkellem, meta tkun kwieta, x'għandek tpejjep, liema ton ta 'vuċi tuża.
- Diffikultà bl-użu tal-livell it-tajjeb jew it-ton tal-vuċi, jew l-għażla tal-kliem "tajjeb" għal sitwazzjoni. Per eżempju, tista 'tuża l-lingwa formali f'sitwazzjoni informali, titkellem wisq bil-qawwa f'sitwazzjoni "kwiet", jew tuża ton ċatt ħafna meta tkun attwalment tħossok emozzjonijiet qawwija.
- Li jkollok problemi biex tinterpreta l-lingwa tal-ġisem u t-ton vokali b'mod korrett. Pereżempju, xi ħadd issib tbissim attraenti hekk kif jgħaddi, jew jistiednek biex tingħaqad magħhom fi ħarġa ta 'grupp. Dan ifisser li qed jesprimu interess romantic jew ħbiberija sempliċi? It-ton tal-boxxla tiegħek jindika rabja reali jew sarcasm?
- Jippreżenta sfidi meta tinżamm konverżazzjoni, speċjalment jekk mhux fuq suġġett li jinteressak. In-nies newropiċi normalment isibuha faċli biex ikomplu "jitkellmu żgħar" fuq kull numru ta 'sitwazzjonijiet, minn programmi tat-TV għal gossip. Jistgħu jagħmlu dan anki jekk l-ispettaklu jew in-nies huma kemmxejn interessanti għalihom. Madankollu n-nies bl-awtiżmu jippreferu jitkellmu fit-tul biss dwar suġġetti li jinteressawhom personalment; huma jista 'jkollhom problemi biex jinnotaw li s-sieħeb bil-konverżazzjoni tagħhom huwa bored.
- Fokus estrem fuq suġġett ta 'interess. Xi adulti bl-awtiżmu tant huma affaxxinati minn suġġett partikolari ta 'interess li jsibuha kważi impossibbli li jibdlu s-suġġett. Din tista 'tkun problema inviżibbli jekk il-ħbieb u l-ħbieb tiegħek kollha għandhom l-istess interess iżda jistgħu jsiru kwistjoni meta tkun qed taġixxi ma' familja jew ġirien li għandhom interessi differenti.
- Diffikultà meta taf meta u kif tistaqsi mistoqsijiet jew tagħmel dikjarazzjonijiet li taf tkun veru. Per eżempju, meta huwa ok li tgħid lil imgħallem tiegħek li l-ideat tagħhom mhux se jaħdmu? Qatt ok li titlob lil xi ħadd "dak li kkawża d-divorzju tiegħek?" Nies bl-awtiżmu jsibuha iebsa biex tkun taf meta jitkellmu; bħala riżultat, jistgħu jagħżlu li ma jgħidu xejn.
- Diffikultà mal-bidla. Ħafna nies bl-awtiżmu jippreferu jafu eżattament x'inhu jiġri li jmiss. Ħafna jippreferu li jagħmlu l-istess affarijiet fl-istess ordni kuljum, jieklu l-istess ikel, jieħdu l-istess rotot, eċċ. Il-ħajja, madankollu, tixħet ħafna blalen tal-kurva; jista 'jkun diffiċli għan-nies awtistiċi biex jagħmlu bidliet mgħaġġla mingħajr sforz kbir jew taqlib emozzjonali.
Sintomi Sensorji u ta 'Mġiba
L-aktar kriterji reċenti għall-awtiżmu jinkludu sfidi sensorji li huma komuni għan-nies kollha fuq l-ispettru. L-isfidi sensorji (flimkien mal-isfidi soċjali deskritti hawn fuq) jistgħu jwasslu għal imgieba mhux mistennija.
- Sensittività għad-dawl, ħoss, riħa, mess u togħma. Bħal bosta nies b'disturbi oħra (bħall-emigranja), in-nies bl-awtiżmu huma sensittivi b'mod mhux tas-soltu. Filwaqt li ħafna nies newrotiċi, pereżempju, jistgħu jqattgħu l-ġurnata kollha taħt dwal fluworexxenti f'ambjent qawwi, ħafna nies bl-awtiżmu ma jistgħux. In-nies awtiċi jistgħu wkoll jirreaġixxu bil-qawwa għar-riħa jew it-togħma, jew ikollhom żmien iebes bl-intimità fiżika.
- Bżonn ta 'pressjoni fiżika għall-paċifikazzjoni. Temple Grandin, figura ewlenija fl-awto-avukat awtiżmu, fil-fatt mibni ruħu "magna kompressjoni" bħala mezz biex jgħin lilu nnifsu biex jibqa 'kalm fil-kulleġġ.
- Ħtieġa li nimxu jew vocalize b'modi tas-soltu. Din il-ħtieġa, imsejħa "stinging", hija forma ta 'awto-paċifikazzjoni u tista' tinvolvi stediniet, tbandil, xagħar twirling, humming, eċċ. Huwa diffiċli biex tikkontrolla u tista 'tirriżulta fi stara skomda min-nies ta' madwarek.
- Tnixxif awtistiku. Xi adulti b'awtiżmu, anke dawk b'IQ għolja ħafna, jistgħu jsiru frustrati ħafna u mqalleb u jsibuha impossibbli li jikkontrollaw il-kliem u l-azzjonijiet tagħhom. Dan ir-rispons xi kultant jissejjaħ "taħlit ta 'taħlit autista". Filwaqt li huwa rari għal adult li jkollu awtiżmu biex jaġixxi b'mod vjolenti, anki tixrid mhux vjolenti jista 'jkun ta' biża 'lin-nies li jarawhom.
Awto-Testijiet u Evalwazzjonijiet Professjonali
Tista 'tibda l-proċess ta' dijanjożi b'test li jagħmel lilu nnifsu bħal "AQ" iddisinjat fl-2001 minn Dr Simon Baron-Cohen jew il-RBQ2, disponibbli onlajn, li "miżuri restrittivi u imgieba ripetittivi bħal rutini u ritwali, mutur repetittiv imgieba, interessi sensorji u azzjonijiet ripetittivi ma 'oġġetti. "
Waqt li dawn l-awto-testijiet jistgħu jgħinuk tiddetermina jekk inti tista 'tkun awtistiku, madankollu, dawn mhumiex sostitut għal dijanjosi medika mwettqa minn professjonist. Ħafna psikjatri b'esperjenza ta 'awtiżmu għandhom ikunu kapaċi jamministraw testijiet xierqa u jipprovdu dijanjosi utli, għalkemm il-maġġoranza tan-nies bl-awtiżmu jaħdmu jaħdmu mat-tfal.
Dr Shana Nichols taċ-Ċentru Fay J. Lindner għall-Awtiżmu fuq Long Island fi New York jispeċjalizza fid-dijanjosi u t-trattament ta 'żagħżagħ u adulti bis-sintomi assoċjati ma ' awtiżmu li jaħdem tajjeb (Sindromu Asperger).
Meta l-adulti jaslu fiċ-Ċentru Lindner għal dijanjosi, Dr Nichols jibda l-eżami tiegħu b'test IQ . Hija tamministra wkoll valutazzjoni tal-ħiliet adattivi li tittestja l-kapaċità tal-pazjent li jimmaniġġja sitwazzjonijiet soċjali kumplessi.
Waqt li hi tuża bosta għodod dijanjostiċi speċifiċi biex tidentifika sintomi speċifiċi, hija tgħid li anke dawk l-għodda huma kemmxejn skaduti.
"Jekk ġenitur huwa disponibbli," tgħid Nichols, "aħna nipprovdu intervista ġenitur imsejjaħ ADI (Intervista Dijanjostika Intervista-Riveduta) . Qed nħarsu lejn il-funzjonament attwali u l-istorja bikrija biex inħossu l-ħiliet tal-pazjent f'komunikazzjoni soċjali u l-oqsma tal-imġiba. " Wara kollox, kif tgħid, "l-awtiżmu ma joħroġx f'daqqa meta int 25, għalhekk ħafna nies bl-awtiżmu veru wera sintomi matul it-tfulija tagħhom." Jekk il-ġenituri mhumiex disponibbli, Nichols u l-kollegi tagħha jitolbu lill-pazjent biex ifakkar it-tfulija tagħhom, jistaqsu mistoqsijiet bħal "Ridt ħafna ħbieb?" u "X'tagħmel?"
Nichols tamministra wkoll il-Modulu IV ADOS. ADOS (Skeda ta 'Osservazzjoni tad-Dijanjosi tal-Awtiżmu) hija l-iskeda tal-osservazzjoni tad-dijanjosi tal-awtiżmu, u l-modulu erba' huwa għal adulti verbali u adulti li jaħdmu tajjeb. Flimkien ma 'l-ADI, din tippermetti lit-tobba biex iħarsu b'attenzjoni l-ħiliet u l-imġiba soċjali u ta' komunikazzjoni. Pereżempju, jgħid Nichols, it-testijiet iħarsu lejn mistoqsijiet bħal "Tista 'jkollok konverżazzjoni soċjali reċiproka? Int interessat fil-ħsibijiet u s-sentimenti ta' l-eżaminatur? Trid turi għarfien dwar ir-relazzjonijiet? Tuża ġesti mhux verbali xierqa u espressjonijiet tal-wiċċ Għandek interess fard jew ffukat wisq ? " It-testijiet jippermettu lit-tobba li jehmżu grad f'kull dominju biex jiddeterminaw jekk il-pazjent jissodisfax il- kriterji għall-awtiżmu .
Test aktar ġdid, l-Intervista għall-Iżvilupp, id-Dimensjoni u d-Dijanjostika (Adult 3Di) issa huwa disponibbli u (skont ir-riċerkaturi) huwa aktar sempliċi u iqsar minn ADOS, u daqstant preċiż. Huwa jkejjel il-komunikazzjoni u l-interazzjoni soċjali, kif ukoll l-interessi u l-imġiba ristretti. 3Di-Adult qed isir bil-mod għodda standard għall-evalwazzjoni tal-adulti.
Meta d-Dijanjosi MHIJIEX L-Awtiżmu
Mhux tas-soltu, jgħid Nichols, għal pazjent li jkun qed jistenna dijanjosi ta 'l-awtiżmu u li jitlaq b'djanjosi differenti. "Id-distinzjoni bejn il-fobiji soċjali jew it-timjezza u l-indeboliment attwali bl-awtiżmu tista 'tkun iebsa ħafna għal persuna ta' l-għerf," tgħid. Disturbi oħra, bħal disturbi obsessive-compulsive (kompulsjonijiet, akkapparrar, li jeħtieġu li jagħmlu l-affarijiet aktar u aktar), id -diżordni tal-komunikazzjoni soċjali , jew ansjetà soċjali xi kultant jidhru bħall-awtiżmu. Jekk it-tobba jtellgħu fuq dawn id-disturbi l-oħra, huma jistgħu jirrakkomandaw terapija u / jew medikazzjoni xierqa.
Sorsi:
> Barrett SL, Uljarevic M, Baker EK, et al. Il-kwestjonarju dwar l-imġiba ripetittiva għall-adulti-2 (RBQ-2A): kejl ta 'awto-rapport ta' mġieba ristretta u ripetittiva. Ġurnal ta 'Autism u Disturbi fl-Iżvilupp. 2015.
> Mandy, W. Tivvaluta l-awtiżmu fl-adulti: evalwazzjoni tal-verżjoni għall-intervista bejn l-iżvilupp, dimensjonali u dijanjostika għall-adulti (3Di-Adult). J Disord ta 'l-Awtiżmu. 2018 Frar; 48 (2): 549-560. > doi >: 10.1007 / s10803-017-3321-z.
> Tavassoli, T. et al. Rispons sensittiv żejjed f'adulti b'kundizzjonijiet ta 'l-ispettru awtiżmu. Autism. Mejju 2014; 18 (4): 428-32. > doi >: 10.1177 / 1362361313477246. Epub 2013 Ottubru 1.