Jista 'jkun oerhört stressanti li nistaqsi jekk għandekx herpes. Dak hu veru jekk intx imħasseb minħabba s-sintomi, għaliex taf li int għadek kif espost, jew għal xi raġunijiet oħra. Mod wieħed biex jiddetermina jekk għandek jew le herpes ġenitali jew infezzjoni tal-herpes orali hu li tikseb test tad-demm tal-herpes.
Dak kollu li qal, ħafna nies għandhom mistoqsijiet dwar kif eżamijiet preċiżi ta 'demm ta' herpes huma.
Il-verità hija li l-eżamijiet tad-demm tal-herpes jaħdmu raġonevolment tajjeb, iżda l-ebda test m'huwa perfett . Dik hija raġuni waħda għaliex it-tobba jistgħu jkunu riluttanti li jittestjaw għall-herpes. Huma jinkwetaw dwar l-ibbilanċjar tax-xewqa tal-pazjent li jkun jaf bil-ħsara emozzjonali potenzjali kkawżata minn riżultat pożittiv tat-test tad-demm tal-herpes. Minħabba l- istigma assoċjata ma 'l-herpes , dik it-tħassib jista' jkun hemm jekk ir-riżultat huwiex veru jew falz.
Kif eżatt huwa Test tad-Demm Herpes?
Huwa dejjem possibbli għal test li jagħti riżultati mhux eżatti. L-eżattezza ta ' test tad-demm ta' herpes tiddependi fuq żewġ affarijiet. L-ewwel waħda hija kif ħafna nies fil-popolazzjoni ttestjata għandhom herpes. It-tieni hija liema test speċifiku ntuża. Is- sensittività / speċifiċità ta 'żewġ testijiet differenti tad-demm tal-herpes relattivament standard huma kif ġej:
- ELISA:
- ~ 91% sensittività u 92% speċifiċità għal HSV-1
- Sensittività ta '~ 96% u speċifiċità ta' 97% għal HSV-2
- Immunoblot:
- ~ 99% sensittività u 95% speċifiċità għall-HSV-1
- ~ 97% sensittività u 98% speċifiċità għal HSV-2
Xi jfisser għalik? Hekk kif il-ħxejjex komuni huma jidħlu fil-kalkolu. Dan jaffettwa kemm probabbli testijiet pożittivi u testijiet negattivi għandhom ikunu korretti. Fil-fatt, tista 'tagħmel differenza ikbar mill-eżattezza tat-test tad-demm tal-herpes!
Ejja nagħmlu l-assunzjoni raġonevoli li madwar 50% tal-popolazzjoni huma infettati b'HSV1.
Dak huwa l-virus primarjament assoċjat ma 'herpes orali u selħiet . Huwa assoċjat ukoll ma 'numru dejjem jikber ta' infezzjonijiet tal-herpes ġenitali. Imbagħad jassumi li 25% tan-nies huma infettati b'HSV2. Dak hu l-virus primarjament assoċjat ma ' herpes ġenitali . F'dak ix-xenarju, il -valur predittiv pożittiv u l -valur predittiv negattiv huma kif ġej:
- ELISA:
- HSV-1: Madwar 92% tat-testijiet pożittivi jagħtu r-riżultat korrett.
- HSV-2: Madwar 92% tat-testijiet pożittivi huma korretti, u 98% tat-testijiet negattivi huma korretti.
- Immunoblot:
- HSV1: Approssimattivament 95% tat-testijiet pożittivi u 99% tat-testijiet negattivi huma korretti.
- HSV-2: Madwar 94% tat-testijiet pożittivi u 99% ta 'negattivi huma korretti.
Bħala konklużjoni, it-testijiet tad-demm tal-herpes huma attwalment pjuttost preċiżi. Dan huwa partikolarment veru għat-testijiet speċifiċi tat-tip li ħafna drabi huma rakkomandati! F'popolazzjoni ta 'prevalenza relattivament għolja, jagħtu riżultati eżatti l-maġġoranza l-kbira tal-ħin. Ta 'min jinnota, madankollu, li jekk l-istimi tal- prevalenza tiegħi kienu mitfi, ikun hemm differenza kbira. X'jiġri jekk ħdimna mill-assunzjoni li 10% biss tal-popolazzjoni kienet infettata b'xi virus? Imbagħad għalkemm kważi t-testijiet negattivi kollha xorta jkunu eżatti, it-testijiet pożittivi jkunu biss korretti minn 55% sa 85% tal-ħin.
Fi kliem ieħor, ikun hemm ħafna testijiet pożittivi foloz .
Il-possibbiltà ta 'testijiet foloz pożittivi f'popolazzjonijiet fejn l-herpes mhix komuni hija ta' tħassib kbir. Fil-fatt, hija waħda mir-raġunijiet li l-iskrining għall-herpes mhuwiex rakkomandat b'mod wiesa '. It-tobba huma mħassba li l-istress ta 'test falz pożittiv jista' jkun akbar mill-benefiċċji ta 'sejbien bikri tal-virus f'xi persuna li mhix sintomatika .
Still, peress li l-herpes jista 'jiġi trasmess fin-nuqqas ta' sintomi u t-terapija ta 'soppressjoni tista' tgħin biex tevita t-trażmissjoni , ma naqbilx neċessarjament. Nemmen personalment li n-nies li jafu li jistgħu jkunu f'riskju jistgħu jagħmlu deċiżjoni infurmata biex jgħaddu minn test tad-demm ta 'herpes biex jiġu skrinjati għall-virus.
Dan huwa partikolarment veru jekk ikunu f'sitwazzjoni fejn jistgħu jesponu sieħba sesswali ġodda għall-virus. Madankollu, huwa importanti li nifhmu li jistgħu jsiru testijiet pożittivi foloz. Huwa kruċjali wkoll li tkun taf li, anki jekk inti infettat bil-virus herpes, li jgħixu b'herpes mhijiex l-aħħar tad-dinja.
Għar-rekord? Iċ-ċentri għall-kontroll tal-mard bħalissa jikkalkolaw li l-prevalenza tal-herpes hija pjuttost għolja. Huma jistmaw li sa l-età ta '50, bejn 20 u 60 fil-mija tal-adulti huma infettati b'HSV-2. Hemm differenzi kbar fil-prevalenza li jiddependu fuq ir-razza u s-sess.
Sorsi:
Fanfair RN, Zaidi A, Taylor LD, Xu F, Gottlieb S, Markowitz L. Xejriet fis-seroprevalenza ta 'tip 2 ta' virus herpes simplex fost iswed suwed u abjad mhux Hispanic ta 'bejn 14 u 49 sena - l-Istati Uniti, mill-1988 sal-2010. Sex Transm Dis 2013; 40 (11): 860-4.
Geretti AM. Herpes ġenitali. F ': Ross J, Ison C, Carder C, Lewis D, Mercey D, Żgħażagħ H. Infezzjonijiet trasmessi sesswalment: linji gwida nazzjonali għall-iskrining u l-ittestjar nazzjonali tar-Renju Unit. Londra (UK): Assoċjazzjoni Brittanika għas-Saħħa Sesswali u l-HIV (BASHH); 2006 Awissu p. 76-84. (Aċċessjat fuq l-internet 12/28/08)
Xu, F. et al. (2006) "Tendenzi fis-Seroprevalenza tat-Tip 1 tal-Virus tal-Herpes Simplex 1 u Tip 2 fl-Istati Uniti" JAMA, 296: 964-973