Kif Jagħmel it-Tabib tiegħi Dwar Dijanjożi Ażma?
Għalkemm inti tista 'tirċievi dijanjosi ta' l-ażżma fi kwalunkwe età, ħafna nies ikunu ddijanjostikati fit-tfulija. Anki jekk it-tabib tiegħek probabbilment ikun familjari ħafna mas-sinjali klassiċi tat-tħassir ta 'l-ażżma , tagħfis tas-sider , qtugħ ta' nifs u sogħla - dijanjosi ta 'ażma tista' tkun diffiċli ħafna minħabba dawn is-sintomi mhux speċifiċi speċifiċi.
Djanjosi ta 'l-ażma teħtieġ:
- Il-preżenza ta 'sintomi kompatibbli ma' l-ażma.
- Il-kejl oġġettiv ta 'tnaqqis fil-fluss ta' l-arja fil-pulmuni tiegħek li jew parzjalment jew kompletament itejjeb b'mod spontanju jew bi trattament.
It-tabib tiegħek ukoll jixtieq jiżgura li d-dijanjosi ta 'l-ażżma tiegħek hija korretta u s-sintomi huma verament ażma u mhux dijanjosi oħra li timita l-ażżma fit-tarbija tiegħek. It-tabib tiegħek probabbilment jistaqsik numru ta 'mistoqsijiet u jordna diversi testijiet.
Li tkun inkwetat li int jew it-tifel / tifla tiegħek għandhom dijanjosi ta 'l-ażżma jista' jkun hemm żmien ta 'scary. Jafu xi wħud mill-mistoqsijiet li t-tabib tiegħek jista 'jistaqsi u xi wħud mit-testijiet li jistgħu jiġu ordnati fid-dijanjosi ta' l-ażżma jgħinuek tikseb l-aħjar żjara tat-tabib tiegħek u ttaffi xi ansjetà "mhux magħrufa" li tmur lit-tabib tista 'toħloq.
Mistoqsijiet Storiċi
Sintomi Classic: Jekk int jew it-tifel / tifla tiegħek taqra l-ktieb tal-kotba qabel tara lit-tabib tiegħek, int tkun tilmenta dwar it-trijade klassika ta 'sogħla, qtugħ ta' nifs u tħarħir-whistling bi ftit meta tieħu n-nifs.
Is-sogħla kronika tiegħek hija karatteristikament 'niexfa', mhux produttiva, u l-iktar tkun agħar mil-lejl. Xi pazjenti jiddeskrivu wkoll il-qtugħ ta 'nifs bħala għafis tas-sider jew tħossok bħal faxxa.
Sintomi Episodiċi: Tipikament fl-ażma, is-sintomi tiegħek se jidħlu u jmorru maż-żmien u t-tabib tiegħek x'aktarx se jgħidlek biex tispjega kemm malajr tfaċċaw is-sintomi u dak li wassal għall-eżenzjoni tas-sintomi.
Hu jew hi jistgħu wkoll jitolbuk taħseb dwar fatturi speċifiċi ta 'sintomi tal-passat, bħal espożizzjonijiet għal allerġeni bħal trab, duħħan jew bidliet fit-temp, bħal arja kiesħa .
Sintomi ta 'l-Eżerċizzju: Is- sintomi ta' l-ażżma miġjuba mill-eżerċizzju tipikament iseħħu wara madwar 15-il minuta ta 'attività u jirrisolvi wara li jistrieħu għal 30 minuta sa siegħa - għalhekk il-qtugħ ta' nifs jinħass wara li timxi fuq titjira li tmur aħjar fi ftit minuti mhijiex x'aktarx l-ażżma kkawżata mill-eżerċizzju. Is-sintomi ta 'l-eżerċizzju ġeneralment huma aktar severi u jseħħu b'mod aktar komuni bl-espożizzjoni għall-arja kiesħa.
Sintomi u Storja allerġiċi : L- ażma hija aktar komuni f'persuni bi storja familjari ta 'ażżma, allerġiji oħra fil-familja tagħhom, jew ċertu mard atopiku -fisser li huwa suxxettibbli għal mard allerġiku, bħal fever fever . It-tabib tiegħek probabbilment jistaqsi dwar sintomi bħal:
- Ma tkunx tista 'tlaħħaq mal-klassi fl-attività fiżika
- Sogħla kronika jew bil-lejl fin-nuqqas ta 'infezzjoni
Huma ser jitolbu wkoll jekk hemmx storja ta 'kundizzjonijiet atopiċi bħal:
- Allerġija
- Rinite allerġika
- Dermatite atopika
L-istorja ta 'xi waħda minn dawn il-kundizzjonijiet f'pazjent b'sintomi kompatibbli ma' l-ażżma tagħmel l-ażma ħafna iktar probabbli. It-tabib tiegħek x'aktarx ukoll jistaqsi dwar l-espożizzjoni u l-okkorrenza ta 'sintomi b'xi allerġeni.
Hu / hi trid tkun taf jekk tiżviluppa sintomi meta:
- Inti madwar annimali domestiċi furry
- L-għadd tal-polline jiżdied
- Inti espost għat-trab u forom
Eżami Fiżiku
- Tħarħir: B'mod karatteristiku, it-tabib tiegħek ser jisma 'ħoss mużikali ta' medda għolja meta jiskadi - meta tieħu n-nifs jew teħuda - li hija tipika ta ', iżda mhux speċifika għall-ażżma (jiġifieri kondizzjonijiet oħra jistgħu jikkawżaw tħarħir). Probabbilment inti probabilment ma tħarbitx il-ħin kollu u tħarħir ma tindikax kemm hu ħafif jew sever l-ażżma tiegħek.
- Inflammazzjoni Nasali: Nefħa pallida tal-kavitajiet nażali tissuġġerixxi rinite allerġika li tista 'taggrava sintomi ta' l-ażżma.
Ittestjar
- Ir-Rata ta 'Fluss Awdjoviżiv Peak (PEFR): PEFR, kejl tal-fluss ta' l-arja fil-pulmuni tiegħek, titkejjel b'apparat li jinżamm fl-idejn sempliċi li inti tiċċaqlaq bil-qawwa. It-tabib tiegħek jista 'jkollu inti żżomm rekord tal-kejl fid-dar. Int ser tiżviluppa l-aħjar PEFR personali li tgħidlek kif ukoll l-ażżma tiegħek hija kkontrollata. Int u t-tabib tiegħek ser tiżviluppa pjan għal x'għandek tagħmel jekk l-PEFR tiegħek ikun taħt it-80 fil-mija tan-normal.
- Spirometrija: Test simili għall-PEFR li jeħtieġ tagħmir aktar avvanzat u normalment isir fl-uffiċċju tat-tabib tiegħek. Dan it-test iħalli lit-tabib tiegħek jiddetermina aħjar is-severità ta 'l-imblukkar tal-fluss ta' l-arja tiegħek.
- Rispons tal-Bronkodilatur: Karatteristika ta 'l-ażżma hija titjib wara l-kura b'Molkodilatatur , mediċina ta' malajr li taġixxi malajr. Ġeneralment, it-tabib tiegħek ser jirrepeti l-ispijrometrija 10-15-il minuta wara li tkun ittrattatlek bil-bronkodilatur. Żidiet fil-fluss ta 'l-arja ta' 12 fil-mija huma kkunsidrati pożittivi u jgħinu biex issir dijanjosi ta 'l-ażma.
- Ittestjar tal-Isfida tal-Bronchoprovocation: Biss l-oppost ta 'tiftix għal titjib fil-funzjoni tal-pulmun b'monokodilatur, it-testijiet tal-bronchoprovocation jippruvaw jipprovokaw l-ostruzzjoni tal-fluss tal-arja wara li tieħu n-nifs sustanza irritattiva. Dan l-ittestjar normalment isir biss meta persuni preżenti b'sintomi atipiċi.
- X-ray tas-sider : Ir-raġġi X tas-sider normalment ikunu normali f'pazjenti b'ażma, iżda t-tabib tiegħek jista 'jordna wieħed jekk qiegħed tippreżenta għall-ewwel darba bit-tħarħir. Jekk l-ażżma marret mhux dijanjostikat għal żmien twil, l-istudju x-ray tas-sider jista 'juri żjieda qawwija fit-tkabbir.
- Testijiet tad-demm: M'hemmx testijiet dijanjostiċi tad-demm għall-ażma. Il-provditur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jordna xi testijiet tad-demm biex jgħinu jeskludu kawżi oħra tas-sintomi tiegħek.
Sabiex tagħmel dijanjosi, it-tabib tiegħek ser juża kombinazzjoni ta 'storja, eżami fiżiku u testijiet biex jiddeċiedi liema trattament huwa xieraq għalik.
Sorsi:
Ażma. Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. https://www.cdc.gov/asthma/
Ażma. Fil- Mediċina tas-Sider: Essenzjali tal-Pulmonary And Critical Care Medicine . Edituri: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mejju 2005.
Istitut Nazzjonali tal-Qalb, tal-Pulmun u tad-Demm. Rapport tal-Panel tal-Esperti 3 (EPR3): Linji Gwida għad-Dijanjosi u l-Ġestjoni tal-Ażma
Informazzjoni dwar il-pazjent UpToDate.com. Sintomi ta 'l-ażma u dijanjosi fit-tfal