Razez tal-HPV differenti jikkawżaw sintomi differenti
Il -papillomavirus uman (HPV) kien suġġett popolari fil-midja mill-approvazzjoni tal-FDA ta 'Gardasil, l-ewwel tliet vaċċini HPV. Probabilment int smajt li l-HPV huwa estremament komuni u jista 'jkun inkwetat dwar jekk inti tista' tkun infettat. Fl-istess ħin, tista 'tħoss seduta anzjuża li l-virus jista' jikkawża kemm kanċer ċervikali kif ukoll felul ġenitali.
Hemm sintomi jew sinjali li għandek toqgħod attent għalihom? Ħafna mill-konfużjoni tinsab fil-fehim tar-razez differenti tal-HPV. Ejja ċaraw xi ftit mill-konfużjoni u nirrevedu dak li nafu dwar dan il-virus sabiex tista 'tkun avukat awtorizzat għall-kura tas-saħħa tiegħek stess.
Ir-Ragni differenti ta 'Papillomavirus Uman (HPV)
Jidher li hemm aktar minn 100 razza differenti tal-virus HPV. Bejn wieħed u ieħor 30 minn dawn il-vajrusis huma magħrufa li jaffettwaw il-ġenitali maskili u femminili iżda jagħmlu dan b'modi differenti. Mhux ir-razez kollha huma marbuta mal-kanċer ċervikali. Ir-razez tal-HPV li jinfettaw il-bnedmin ġew imqassma f'żewġ kategoriji bbażati fuq jekk humiex meqjusa bħala ta 'riskju għoli jew ta' riskju baxx.
- Razez bi Riskju Baxx: Razez ikklassifikati bħala "ta 'riskju baxx" huma assoċjati ma' felul ġenitali u anormalitajiet ċervikali ħfief li xi drabi jinstabu fuq Pap smears. Ir-razez b'riskju baxx ma jikkawżawx kanċer ċervikali u huma kkunsidrati bħala "razez non-onkoġeniċi." HPV 6 u HPV 11 huma tipi ta 'riskju baxx u huma responsabbli għal madwar 90 fil-mija ta' felul ġenitali. Ir-razez li jikkawżaw il-felul ġenitali u dawk li jikkawżaw il-kanċer ċervikali huma differenti. Fi kliem ieħor, jekk kellek felul ġenitali m'għandekx għalfejn tinkwieta li l-istess virus jikkawża kanċer ċervikali.
- Roti ta 'Riskju Għoli: Ir-razez ta' l-HPV ikklassifikati bħala "ta 'riskju għoli" huma assoċjati ma' anormalitajiet ċervikali ħfief u severi li jinstabu fuq smear tal-Pup u huma s-sider li jista 'jwassal għal kanċer ċervikali. Fi kliem ieħor, dawn huma "razez onkoġeniċi" ta 'l-HPV. Ir-razez li ġew assoċjati mal-kanċer jinkludu HPV 16 u 18 (li jikkawżaw 70 fil-mija tal-kanċer ċervikali) kif ukoll HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58, u 59. Ħafna drabi, il-virus huwa preżenti għal perjodu twil ta 'żmien u bidliet ċervikali javvanzaw minn displasja ħafifa għal displasja ċervikali u eventwalment kanċer. Madankollu, il-kanċer ċervikali ġieli seħħ f'perjodi iqsar ta 'żmien wara li akkwista l-virus. Inqas komuni, razez ta 'riskju għoli jistgħu jikkawżaw felul ġenitali atipiku li jista' jkollhom bidliet kanċerali u prekanċerjali fihom. Huwa importanti li wieħed jinnota li l-HPV jista 'jwassal mhux biss għall-kanċer ċervikali imma ġie implikat fil- kanċer tal-pene , kanċer anali , kanċer tar-ras u fl-għonq (responsabbli għal wieħed f'żewġ każijiet), u forsi kanċer ieħor bħal kanċer tal-pulmun .
L-involviment f'imġieba sesswali ta 'riskju għoli jżid ir-riskju li jikkuntratta kemm varjetajiet ta' HPV għolja kif ukoll ta 'riskju baxx.
Huwa importanti li wieħed jinnota li tista 'tiġi infettat b'aktar minn strain wieħed ta' HPV, u l-fatturi ta 'riskju li jippredisponu li persuna tikseb strain wieħed (jew tiżviluppa kwalunkwe marda trażmessa sesswalment) tista' twassal għal infezzjoni b'razez oħra.
L-aħbar it-tajba hija li għall-biċċa l-kbira tan-nies, kemm infezzjonijiet ta 'HPV għolja u ta' riskju baxx jispiċċaw mingħajr intervent mediku. Ma nafux għaliex l-HPV jippersisti f'xi nies minflok oħrajn. Aħna nafu li fatturi ta 'riskju bħal sistema immuni soppressata u t-tipjip jistgħu jagħmlu dan aktar probabbli.
Sintomi ta 'HPV
Waqt li tħares lejn is-sintomi tal-HPV huwa importanti li dawn jinqalgħu fis-sintomi relatati ma 'razez ġenitali li jikkawżaw il-felul u s-sintomi ta' razez ċervikali li jikkawżaw il-kanċer. Ħafna drabi persuna ma jkollhiex sintomi jekk tkun infettata b'dawn il-virus.
Sintomi ta 'felul ġenitali relatat mal-HPV: Ir-razez tal-HPV magħrufa li jikkawżaw felul ġenitali fil-kanċer tal-irġiel u n-nisa jistgħu jew ma jwasslux għall-formazzjoni ta' felul. Meta jagħmlu dan, it-tkabbiriet bħall-pastard (kemm kbar ħafna u żgħar ħafna) jistgħu jidhru ġol-ġenitali u madwarhom.
Id-dehra ta 'felul tista' sseħħ minnufih, jew minflok ħafna snin wara li tikkuntratta l-virus, għalhekk id-dehra ta 'felul mhix mod tajjeb biex tiddetermina jekk intix infettat jew le.
Sintomi ta 'kanċer ċervikali relatat mal-HPV: Minn kmieni, ir-razez li jikkawżaw il-kanċer tal-HPV ġeneralment ma jipproduċux sintomi. Għal din ir-raġuni, wara l-linji gwida għall-Pap smears regolari huwa kritiku. Pap smears jista 'ħafna drabi (imma mhux dejjem) jiskopri bidliet ċervikali mhux normali kkawżati minn HPV ħafna qabel ma dawn isiru kanċeroġeni. L-aktar sintomi komuni tal-kanċer ċervikali jinkludu fsada anormali (fsada bejn il-perjodi, wara kopulazzjoni sesswali, jew wara l-menopawża), uġigħ pelviku u skarikar vaġinali.
Peress li hemm ħafna kondizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw dawn is-sintomi - li ħafna minnhom huma aktar komuni minn kanċer ċervikali - m'hemmx mod sempliċi biex wieħed jara s-sinjali. Pap smears regolari u tkellem lit-tabib tiegħek dwar xi sintomi li jikkonċernawek hija essenzjali biex tiskopri l-bidliet kmieni.
Id-dijanjożi tal-HPV fin-Nisa
Għan-nisa, eżami tal-pelvi regolari u l- Pap smear huwa l-aħjar mod biex tinstab infezzjoni tal-HPV. Matul eżami pelviku, it-tabib tiegħek jista 'jeżamina l-vaġina tiegħek għal sinjali ta' felul ġenitali. Jekk jinstabu felul ġenitali, hi se tiddiskuti l-għażliet ta 'trattament disponibbli. Jekk għandek felul ġenitali, jekk jogħġbok żomm f'moħħok li r-razza tal-HPV li tikkawża l-felul (bl-eċċezzjoni ta 'felul atipiku) mhix razza li tista' twassal għal kanċer ċervikali. Papoċċi regolari tal-Papan ħafna drabi jiskopru infezzjoni ta 'riskju għoli ta' HPV li tista 'twassal għal kanċer ċervikali.
Skont l-età tiegħek, test tal-HPV ta 'rutina jista' jsir ukoll. Il-linji gwida attwali jiddikjaraw li n-nisa li għandhom aktar minn 30 sena għandhom jiġu offruti test ta 'HPV ta' rutina flimkien mal-Pap smear tagħhom. Mhux it-tobba kollha jagħmlu dan regolarment, madankollu, u jista 'jkollok bżonn titlob li jsir it-test. Għal nisa taħt it-30 sena, test tal-HPV jista 'jkun irrakkomandat jekk il-Pap smear tiegħek huwa anormali. Bħal f'nisa li għandhom iktar minn 30 sena, huwa importanti li tkun l-avukat tiegħek stess u titlob l-ittestjar jekk tħoss li huwa meħtieġ. It-tobba jvarjaw ħafna fl-approċċi tagħhom għal din il-kwistjoni.
Id-dijanjożi tal-HPV fl-Irġiel
Sfortunatament għall-irġiel, m'hemm l-ebda test ta 'screening mediku li jista' jiddetermina jekk intx infettat bil-HPV. It-tabib jista 'jeżamina viżwalment il-ġenitali għall-preżenza ta' felul ġenitali maskili , iżda għal darb'oħra, felul mhux ikkawżat mill-istess razez li jikkawżaw kanċers bħal kanċer ċervikali, kanċer tal-pene, u aktar. Huwa rari għall-irġiel li jkollhom sintomi fil-livelli kollha meta jkunu infettati bil-varjanti li jikkawżaw il-kanċer tal-HPV. Din hija raġuni waħda, għal dawk li jmorru, li toqgħod attent anke jekk sieħeb potenzjali kellu testijiet negattivi għal mard trasmess sesswalment. Aħna sempliċement ma għandniex mod tajjeb biex nittestjaw il-preżenza tal-HPV fl-irġiel fil-preżent.
Vaċċini HPV u r-Razez Huma Qoxra
Fl-2018 issa hemm tliet vaċċini HPV differenti disponibbli. Dawn ivarjaw fir-razez speċifiċi tal-HPV li jkopru. Xi nies għandhom preferenzi ta 'tilqima waħda fuq oħra, iżda kumpaniji tal-assigurazzjoni tas-saħħa normalment jipprovdu kopertura għal waħda biss jew tnejn minn dawn. Vaċċini attwali jinkludu:
- Gardasil. Gardasil ġie approvat fl-2006 bħala l-ewwel vaċċin tal-HPV. Huwa effettiv kontra HPV 6, 11, 16 u 18. Minħabba li l-kombinazzjoni ta 'HPV 16 u 18 huma responsabbli għal 70 fil-mija tal-kanċer ċervikali, il-vaċċin għandu, fit-teorija, jipproteġi kontra 70 fil-mija tal-kanċer ċervikali. HPV 6 u HPV 11 jikkawżaw 90 fil-mija ta 'felul ġenitali, għalhekk il-vaċċin għandu teoretikament jipprevjeni 90 fil-mija ta' felul bħal dan.
- Cervarix : Cervarix ġie approvat fl-2009 u jipproteġi kontra HPV 16 u HPV 18. Bħal fil-każ ta 'Gardisil, peress li HPV 16 u 18 huma maħsuba li jikkawżaw 70 fil-mija tal-kanċer ċervikali, il-vaċċin għandu teoretikament jipprevjeni 70 fil-mija ta' dawn il-kanċers. Ir-razez tal-HPV responsabbli għall-parti l-kbira tal-felul ġenitali mhumiex preżenti f'din it-tilqima, għalhekk x'aktarx toffri ftit protezzjoni kontra l-felul ġenitali.
- Gardasil 9: Approvat fl-2014, Gardisil 9 joffri kopertura ulterjuri, u jitqies effikaċi kontra HPV 6, 11, 16, 31, 33, 45, 52 u 58. Bħall-vaċċini l-oħra, Gardasil 9 għandu jipprevjeni mill-inqas 70 fil-mija ta ' kanċers ċervikali iżda x'aktarx tipproteġi kontra iktar minħabba li toffri protezzjoni kontra razez onkoġeniċi 31, 33, 45, 52, u 58. Għandha wkoll tipproteġi kontra l-parti l-kbira tal-felul ġenitali li jikkawża t-tensjoni.
Trattament ta 'l-HPV
It- trattament tal-HPV jiddependi fuq is-sintomi u r-razez tal-virus. Hemm numru ta 'għażliet ta' trattament għal felul ġenitali. F'dak li għandu x'jaqsam mat-trattament tar-razez li jikkawżaw il-kanċer tal-HPV, it-trattamenti speċifiċi jiddependu fuq l- anormalitajiet li jinstabu fuq il-Pap smear .
Meta biss ħafif anormali u maħsub li jkun dovut għall-HPV, smear tal-Pup jista 'sempliċement jiġi ripetut. Jekk ikun hemm xi tħassib, hija rakkomandata kolposkopija . Matul colposcopy, tista 'ssir bijopsija ċervikali biex tħares lejn iċ-ċelloli ta' tħassib. Proċeduri oħra, bħal konu bijopsija jistgħu jiġu kkunsidrati jekk jinstabu aktar anormalitajiet. Jekk jinstabu ċelloli kanċeroġeni, l-għażliet ta 'trattament ivarjaw minn għażliet ta' trattament lokali biex jagħmlu isterektomija.
Għalkemm mediċini anti-virali huma disponibbli għal xi kundizzjonijiet virali bħalma huma l-influwenza, il-ġidri r-riħ u l-HIV, bħalissa ma għandnux mediċina anti-virali li tintuża regolarment għat-trattament tal-HPV. Għal din ir-raġuni, l-għan tat-trattament huwa li timmonitorja lin-nies għall-kumplikazzjonijiet tal-virus bħal anormalitajiet ċervikali, kanċer ċervikali u felul ġenitali, u jittrattahom jekk għandhom iseħħu.
Linja tal-qiegħ fuq ir-Razez u Sintomi tal-HPV
Hemm ħafna razez differenti ta 'l-HPV u dan huwa sors ta' konfużjoni kbira. Il-midja tgħid lin-nies li kważi kulħadd kien infettat, iżda mhux l-infezzjonijiet kollha jew saħansitra l-aktar, jirriżultaw f'sintomi kliniċi. Xi razez jistgħu jwasslu għal felul ġenitali, li għalih hemm ħafna trattamenti disponibbli. Ta 'tħassib akbar huwa li xi razez jistgħu jwasslu għal kanċer ċervikali. It-teħid ta 'Pap smears regolari huwa ċ-ċavetta għall-prevenzjoni billi l-infezzjonijiet ta' HPV li jwasslu għall-kanċer rarament jikkawżaw sintomi li jistgħu jwasslu għal sejbien bikri. Minflok, Pap smears u l-ittestjar tal-HPV jistgħu jindirizzaw lin-nies għal aktar proċeduri bħal colposcopy biex jiddefinixxu l-problema. Fiż-żmien attwali, ma għandniex xi trattamenti speċifiċi mfassla biex jeħilsu l-ġisem tal-virus HPV, għalkemm għandna immunizations disponibbli li jistgħu jipprevjenu ħafna minn dawn l-infezzjonijiet, u għalhekk, il-problemi li jikkawżaw.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Papillomavirus Uman (HPV). Informazzjoni dwar l-Informazzjoni tal-HPV ġenitali. Aġġornata 11/16/17. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm
> McNamara, M., Batur, P., Walsh, J., u K. Johnson. Aġġornament tal-HPV: Vaċċinazzjoni, Screening, u Mard Assoċjat. Ġurnal tal-Mediċina Interna Ġenerali . 2016. 31 (11): 1360-1366.