Għaliex din il-medikazzjoni tipprovdi alternattiva għall-mediċini ADHD tradizzjonali
Il-biċċa l-kbira tad-drogi disponibbli biex jikkuraw id-defiċit ta 'l-attenzjoni minħabba l-iperattività (ADHD) bħal Adderall jew Ritalin huma stimulanti, u għalhekk huwa strattera, mediċina mhux stimulanti għall-kundizzjoni.
L-AID approvat Strattera (atomoxetine) biex tikkura ADHD f'adulti u tfal ta 'aktar minn sitt snin. Madankollu din mhix l-ewwel medikazzjoni mhux stimulanti għal ADHD.
Antidipressanti, inkluż Wellbutrin (bupropion hydrochloride) u triċikliċi, bħal Desipramine u Imipramine, ilhom jitqiesu bħala mediċini tat-tieni linja. Dawn ġieli jintużaw meta żewġ stimulanti jew aktar ma jaħdmux, huma kontra-indikati jew jikkawżaw ħafna effetti sekondarji.
Antidepressivi ġeneralment mhumiex ikkunsidrati bħala effettivi daqs stimulanti, għalkemm. U dawn il-mediċini mhumiex approvati mill-AID biex jikkuraw l-ADHD, għalhekk it-talba ta 'Strattera li tkun "l-ewwel medikazzjoni mhux ikkontrollata dik approvata mill-FDA għall-kura ta' ADHD" hija teknikament veru.
Għaliex Strattera Stands Out
Għalkemm magħrufa b'mod wiesa 'li huma sikuri u effettivi, stimulanti bħal Adderall u Ritalin ilhom kellhom reputazzjoni ħażina u bosta ġenituri huma anti-Ritalin u joqogħdu lura milli jqiegħdu lit-tfal tagħhom fuq stimulant. Mela jekk mhux stimulant, kif taħdem Strattera? Huwa maħsub li huwa "inibitur qawwi tat-trasportatur presinaptic norepinephrine", li jikkawża aktar norepinephrine li jkunu disponibbli biex iżidu l-attenzjoni u jikkontrollaw l-iperattività u l-impulsività.
Bħall-stimulanti, għadu mhux magħruf eżattament kif taħdem Strattera, għalkemm.
Bosta studji ta 'riċerka juru li Strattera hija sigura u effettiva. Wieħed minn dawn l-istudji, "Atomoxetine u Methylphenidate Trattament fi Tfal b'ADHD: Prova Prospettiva, Randomizzata, Open-Label," 1 qabblu Strattera u Ritalin.
Dawn it-tfal bi ADHD, 228 fil-livelli kollha, irċevew Strattera jew Ritalin għal 10 ġimgħat, u dawk li ħadu Strattera nstabu li kellhom "tnaqqis tas-sintomi" u "tollerabilità" li kienu "komparabbli ma 'dawk osservati" Ritalin.
Strattera Twissija Suwiċidju
Għalkemm mhux frekwenti, l-AID wissiet dwar riskju akbar ta 'ħsieb ta' suwiċidju fit-tfal u fl-adolexxenti li kienu kkurati b'Strattera. Speċifikament, bħall-ħafna mediċini psikjatriċi oħra, l-AID tiddikjara li Strattera "tista 'żżid il-ħsibijiet ta' tentattivi ta 'suwiċidju jew suwiċidju fi tfal u żagħżagħ", u li l-ġenituri għandhom jitolbu lit-tabib tat-
- Ħsibijiet ġodda jew miżjuda ta 'suwiċidju
- Bidliet fil-burdata jew fl-imġieba, inkluż li jsiru irritabbli jew anzjużi
Din it-twissija ma tfissirx li t-tifel / tifla tiegħek ma tistax tiġi preskritta Strattera jew li għandu jieqaf jieħu Strattera jekk qiegħed jagħmel xogħol tajjeb li jimmaniġġja s-sintomi ADHD tiegħu u ma jikkawżax effetti sekondarji. Minflok, il-benefiċċju tat-teħid ta 'Strattera għandu jiġi mwieżen kontra r-riskji possibbli tal-mediċina. U t-tfal li jieħdu Strattera għandhom ikunu 'osservati mill-qrib għal aggravament kliniku, ħsieb jew imgieba suwiċidali jew bidliet mhux tas-soltu fl-imġiba,' speċjalment fl-ewwel ftit xhur tal-bidu tal-kura jew meta d-dożaġġ tinbidel.
Peress li mhix meqjusa bħala sustanza kontrollata, Strattera se tkun disponibbli b'riċetta regolari. Dan ifisser li t-tobba jistgħu jsejħuha fi spiżerija u jistgħu jagħtu miljiet, b'differenza stimulanti u sustanzi kontrollati oħra, li jeħtieġu riċetta ġdida kull xahar. U l-pedjatra tiegħek probabbilment ikollha wkoll kampjuni disponibbli għat-tarbija tiegħek biex tipprova.
Studji ta 'Strattera
L-ewwel studji ta 'Strattera wrew waħda mill-effetti negattivi għal din il-medikazzjoni peress li b'differenza għal ħafna mill-istimulanti li jaħdmu fit-tul, Strattera ingħatat darbtejn kuljum. Ladarba d-dożaġġ ta 'kuljum issa ġie studjat ukoll wisq, għalkemm, u wera li "l-għoti ta' atomoxetine darba kuljum huwa trattament effettiv għal tfal u adolexxenti b'ADHD."
U s'issa, l-ebda studju ma wera li Strattera jaħdem aħjar jew għandu inqas effetti sekondarji minn stimulanti. Bħall-stimulanti, l-effetti sekondarji ta 'Strattera kienu jinkludu aptit fqir, nawżea, rimettar, għeja u stonku mqalleb. U bosta tfal tilfu l-piż fl-ewwel ftit xhur wara li bdew Strattera. Madankollu, ftit studji fit-tul, li fihom it-tfal ħadu Strattera għal aktar minn sena, urew li dawn it-tfal żiedu l-piż tajjeb u l-għoli tagħhom żdied ukoll. Peress li żieda fil-piż dgħajfa ħafna drabi hija problema fit-tfal li qed jieħdu stimulanti, din is-sejba hija aħbarijiet milqugħa u Strattera jista 'jkun alternattiva tajba għal dawn it-tfal.
Ukoll, Strattera jiġi metabolizzat permezz tal-passaġġ taċ-ċitokrom P450 2D6 (CYP 2D6) tal-fwied, u għalhekk huwa possibbli li jkun hemm interazzjonijiet ma 'mediċini oħra, bħal Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) u quinidine. Il-manifattur jagħti parir ukoll b'kawtela meta jagħti wild kemm IV albuterol (li rarament isir) u Strattera, għalhekk din il-medikazzjoni tista 'ma tkunx għażla tajba għal tfal b'ADHD li għandhom ukoll l-ażma. U billi Strattera jista 'jżid il-pressjoni tad-demm u r-rata tal-qalb tat-tifel / tifla, għandu jintuża b'attenzjoni f'pazjenti bi pressjoni tad-demm għolja , b'rata mgħaġġla tal-qalb (takikardja) jew mard kardjovaskulari jew ċerebrovaskulari.
Ieħor negattiv huwa li Strattera hija disponibbli biss bħala kapsula, u b'differenza Adderall XR, li normalment tista 'tinfetaħ u titħalla l-ikel, huwa rakkomandat li Strattera tittieħed sħiħa.
Għalhekk, waqt li jkollok trattament ġdid għal tfal b'ADHD hija aħbar milqugħa u eċċitanti, sakemm isiru aktar studji biex juru li Strattera hija aktar sigura jew aktar effettiva minn stimulanti, m'għandekx neċessarjament tħabbat wiċċek ma 'Pediatrician għal bidla fil-medikazzjoni.
Madankollu, Strattera jista 'jkun għażla tajba ħafna għat-tfal li għandhom problemi biex jiksbu piż waqt li jkunu qed jieħdu stimulant, ikollhom effetti sekondarji oħra, jew jekk is-sintomi ADHD tagħhom mhumiex ikkontrollati ħażin.
Sorsi:
Trattament ta 'Atomoxetine u methylphenidate fi tfal b'ADHD: prova prospettiva, randomised, open-label. Kratochvil CJ - J Am Acad Child Adolesc Psychiatry - 01-Lulju-2002; 41 (7): 776-84.
Trattament ta 'atomoxetine darba kuljum għal tfal u adoloxxenti b'disturbi ta' defiċit ta 'attenzjoni: studju randomizzat u kkontrollat bil-plaċebo. Michelson D - Am J Psikjatrija - 01-Nov-2002; 159 (11): 1896-901.