Konsegwenza possibbli ta 'HPV u Sess Orali
Il-papillomatosi respiratorja rikorrenti, jew RRP, hija tip ta ' infezzjoni tal- HPV li fiha l-felul jikber fil-passaġġ tan-nifs ta' persuna. Għalkemm kundizzjoni relattivament rari, l-RRP jista 'jikkawża problemi ta' saħħa sinifikanti għal dawk li jsofru. Jista 'jkun saħansitra fatali jekk il-felul jikber tant li jimblukkaw il-passaġġ tan-nifs. Huwa wkoll perikoluż ħafna jekk l-infezzjoni beninna ta 'l- HPV issir kanċeruża.
RRP mhuwiex l-istess bħal kanċer tal-gerżuma kkawżat mill-HPV . Madankollu, l-RRP jista 'jwassal għal kanċer tal-gerżuma . Id-differenza ewlenija hija l-preżenza ta 'virus ta' riskju baxx minflok ta 'riskju għoli . Il-biċċa l-kbira tal-kanċer tal-gerżuma relatati mal-HPV huma kkawżati minn varjanti onkoġeniċi tal-virus, iżda r-RRP ġeneralment ikun ikkawżat minn HPV-6 jew HPV-11. Dawn iż-żewġ tipi ta 'HPV ġeneralment jikkawżaw biss felul u infezzjonijiet beninni oħra fil-bqija tal-ġisem, inkluż il- ġenitali .
Sintomi
RRP jista 'jikkawża tkabbiriet kullimkien ġewwa l-passaġġ tan-nifs tal-bniedem, mill-imnieħer sal-pulmuni. It-tkabbir huwa l-aktar komuni fil-larinġi, partikolarment madwar il-kordi vokali. Minħabba dan, l-ewwel sinjali ta 'RRP spiss huma ħanqa u bidliet vokali oħra. Hemm ukoll il-possibbiltà ta 'qtugħ ta' nifs u sintomi oħra ta 'passaġġi tan-nifs. Is-sintomi speċifiċi jiddependu minn fejn jinsabu t-tumuri.
Rikorrenza
Il-kors ta 'żmien tat-tumuri assoċjati ma' RRP ivarja minn persuna għal oħra.
Għal xi wħud, it-tkabbiriet se jisparixxu b'trattament wieħed. F'oħrajn, huma se jirritornaw ħafna drabi. Tali rikorrenzi jistgħu jseħħu matul ġimgħat, xhur jew snin.
Tipi
Hemm żewġ tipi ta 'RRP - bidu tal-minorenni (JO-RRP) u bidu tal-adulti (AO-RRP). RRP huwa kkunsidrat bħala bidu tal-minorenni sakemm is-sintomi jibdew jidhru qabel il-pubertà.
Madankollu, ħafna mill-infezzjonijiet JO-RRP huma ddijanjostikati fi tfal ħames snin u taħt.
Fatturi ta 'Riskju
Il-fatturi ta 'riskju għal AO-RRP huma differenti minn dawk għal JO-RRP. Il-biċċa l-kbira ta 'l-infezzjonijiet JO-RRP huma meqjusa bħala miksuba perinatalment. B'kuntrast, il-fatturi ta 'riskju għall-AO-RRP għadhom mhux magħrufa, għalkemm hemm xi evidenza ta' assoċjazzjoni mas -sess orali . Għalkemm hemm relattivament ftit riċerka dwar AO-RRP, ma jkunx sorprendenti jekk dik l-assoċjazzjoni ġiet ikkonfermata minn studji futuri. Dan huwa veru partikolarment minħabba l-evidenza dejjem tikber ta 'assoċjazzjoni bejn HPV, sess orali, u kanċer tal-ħalq u tal-griżmejn .
Il-gvern tal-Istati Uniti jistma li RRP iseħħ f'1.8 ta 'kull 100,000 adult u 4.3 minn kull 100,000 tifel u tifla.
Konsegwenzi fit-Tul
Is-severità tal-RRP tvarja. F'xi nies, ir-RRP se jsolvi trattament wieħed jew tnejn kirurġiċi biex ineħħu t-tumuri beninni li jikkawża. F'nies oħra, trattamenti ripetuti jkunu meħtieġa biex jitneħħew il-felul hekk kif jerġgħu jseħħu. Sal-lum, m'hemm l-ebda trattament mediku aċċettat għall-RRP, fi kliem ieħor trattament li ma jinvolvix kirurġija. Madankollu, bosta drogi bħalissa qed jiġu investigati li jistgħu jkunu kapaċi jillimitaw il-progressjoni tal-marda flimkien ma 'kirurġija.
F 'persuni fejn l-RRP jibqa' mhux osservat jew ma jiġix ittrattat ħażin, hemm possibbiltà ta 'imblukkar parzjali jew sħiħ ta' passaġġi tan-nifs u anki mewt. F'ċirkostanzi rari, il-leżjonijiet ikkawżati minn RRP jistgħu wkoll isiru kanċeroġeni. Dan jidher li huwa aktar komuni meta l-RRP huwa kkawżat minn varjanti tal-HPV għajr HPV-11 jew 6.
Prekawzjonijiet dwar id-Dati
Kien hemm ftit studji biex jeżaminaw jekk ir-RRP ipoġġix l-imsieħba sesswali jew romantiċi ta 'persuna f'riskju għall-marda. Hemm xi evidenza li t-tfal u l-imsieħba ta' persuni bi RRP m'għandhomx riskju akbar li jiżviluppaw RRP infushom. Madankollu, aktar dejta hija definittivament meħtieġa qabel ma jistgħu jittieħdu konklużjonijiet sodi dwar ir-riskju ta 'persuna bi RRP li tittrażmetti l-HPV.
Dan huwa partikolarment minnu minħabba li r-riċerka eżistenti ħares biss għal manifestazzjonijiet kliniċi ta 'RRP f'impenji, aktar milli sinjali oħra ta' infezzjoni tal-HPV.
Prevenzjoni Bl-Vaċċin tal-HPV
Minħabba li r-RRP ħafna drabi huwa kkawżat minn HPV-6 u HPV-11, iż-żewġ virus tal- felul ġenitali li jistgħu jiġu evitati minn Gardasil u Gardasil 9 , kien hemm suġġerimenti li l-użu mifrux tal-vaċċin HPV jista 'wkoll jgħin biex jevita r-RRP. Barra minn hekk, it-tilqim ma 'Gardasil jista' jipprovdi mhux biss protezzjoni diretta kontra AO-RRP permezz ta 'sess orali jew skoperturi oħra. Jista 'wkoll jipprovdi protezzjoni futura kontra JO-RRP fil-ġenerazzjoni li jmiss billi jitnaqqas ir-riskju ta' felul ġenitali waqt it-tqala.
Nota: Cervarix ma jkunx irrakkomandat għall-prevenzjoni tar-RRP, peress li huwa mmirat lejn żewġ varjetajiet ta 'HPV biss li jikkawżaw il-kanċer u mhux il-varjetajiet li jikkawżaw il-RRP u l-felul ġenitali.
Sorsi:
Chesson HW et al. Il-benefiċċji potenzjali tas-saħħa u ekonomiċi tal-prevenzjoni ta 'papillomatosi respiratorja rikorrenti permezz ta' tilqima quadrivalenti tal-papillomavirus uman. Vaċċin. 2008 Aug 18; 26 (35): 4513-8.
Derkay CS & Wiatrak B. Papillomatosi respiratorja rikorrenti: reviżjoni. Larinġoskopju. Lulju 2008; 118 (7): 1236-47.
Gerein V et al. It-tfal u l-imsieħba tal-pazjenti b'pipillomatosi respiratorja rikorrenti ma għandhom l-ebda evidenza tal-marda waqt osservazzjoni fit-tul. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Diċembru 2006; 70 (12): 2061-6.
Kashima HK et al. Paragun ta 'fatturi ta' riskju fil-papillomatożi respiratorja rikurrenti rikorrenti fil-bidu tal-bidu u fl-adulti. Larinġoskopju. 1992 Jan; 102 (1): 9-13.
Kashima HK et al. Papillomatosi respiratorja rikorrenti. Obstet Gynecol Clin North Am. 1996 Settembru; 23 (3): 699-706.
Kimberlin DW & Malis DJ. Papilomatosi respiratorja rikurrenti tal-bidu tal-minorenni: possibbiltajiet għal terapija antivirali ta 'suċċess. Riż. Antivirali. 2000 Frar; 45 (2): 83-93.