IUD tar-ram kontra erba 'IUDs li jerħu l-progestina
IUDs (apparat intrauterin) huma għażliet ta ' kontroll tat-twelid effettivi, fit-tul u riversibbli, u hemm ħames marki approvati mill-FDA disponibbli fis-suq:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Inti tista 'tistaqsi liema IUD hija tajba għalik. Din hija deċiżjoni li teħtieġ diskussjoni bir-reqqa u maħduma mat-tabib tiegħek, u taf l-affarijiet bażiċi dwar l-IUDs differenti qabel ma jkollok din il-konverżazzjoni tista 'tkun utli ħafna.
Ħarsa ġenerali lejn l-IUDS
L-erbgħa kollha tal-IUDs huma metodi effettivi ta ' kontroll tat-twelid. Huma apparati "f'forma ta 'T" li għandhom jiddaħħlu fl-utru tiegħek u jitneħħew mill-utru tiegħek minn tabib kwalifikat.
Id-distinzjoni ewlenija fost l-IUDs hija li waħda minnhom - l-IUD tar-ram, imsejjaħ ParaGard - ma jirrilaxxa ormon.
Ram IUD
ParaGard huwa l-uniku IUD bla ormon u huwa magħmul minn polyethylene imgeżwer b'wajer tar-ram. Kif jaħdem ParaGard biex jipprevjeni t-tqala? L-esperti jemmnu li hemm numru ta 'mekkaniżmi differenti, fosthom:
- Inibizzjoni tal-moviment ta 'l-isperma u l-vijabbiltà (l-isperma ma tgħixx)
- Bidla fil-veloċità tal-bajd qabel ma tissodisfa l-isperma
- Ħsara lill-bajda
- Tfixkel l-impjantazzjoni ta 'bajd fertilizzat
Mill-IUDs kollha, il-ParaGard jista 'jintuża l-itwal, sa 10 snin. F'termini ta 'effetti sekondarji, in-nisa li jagħżlu ParaGard għandhom ikunu jafu li jista' jikkawża perjodi twal u twal b'żieda fl-għoqod mis-soltu, speċjalment fl-ewwel diversi ċikli menstruwali.
Għalkemm, huwa importanti li wieħed jinnota li minħabba li l-IUD tar-ram mhux ħieles mill-ormoni, mhux se jbiddel iċ-ċiklu mestrwali ta 'mara, hekk hi se tkompli jkollha perjodi skedati regolarment.
Levonorgestrel IUDs
Hemm erba 'levonorgestrel IUDS: Mirena, Liletta, Skyla, u Kyleena. Bħall-ParaGard, huma f'forma ta 'T, iżda b'differenza mill-ParaGard, fihom kmiem polydimethylsiloxane li fih levonorgestrel (progestin) fuq iz-zokk.
Dawn l-IUD ta 'l-ormoni jaħdem billi jħaxxnu l-mukus ċervikali (li jagħmilha diffiċli għall-isperma biex tivvjaġġa), tnaqqas il-kisja ta' l-utru li tfixkel l-impjantazzjoni, u tipprevjeni t-twaħħil ta 'l-isperma mal-bajda.
- Il- Mirena inizjalment tirrilaxxa 20mcg ta 'levonorgestrel kuljum u hija AID approvata sa 5 snin. Innota li maż-żmien, l-IUDs ta 'levonorgestrel jirrilaxxjaw inqas u anqas ormon, iżda għadhom daqstant effettivi.
- Liletta inizjalment toħroġ 18.6mcg kuljum ta 'levonorgestrel u hija approvata għal tliet snin ta' użu.
- Skyla , magħrufa wkoll bħala "l-oħtu ftit ta 'Mirena", inizjalment tirrilaxxa 14mcg ta' levonorgestrel kuljum u tista 'tintuża sa 3 snin.
- Kyleena kienet approvata mill-FDA f'Settembru 2016 u toffri l-aħjar żewġt dinjiet, qafas ta 'żmien ta' 5 snin (bħal Mirena) iżda daqs iżgħar u inqas ormon (bħal Skyla). Speċifikament, Kyleena inizjalment jerħi 17.5mcg ta 'levonorgestrel kuljum.
Minħabba li dawn l-erba IUDs fihom il-progestin, tista 'tesperjenza bidliet fil-fluss menstruali tiegħek. Per eżempju, tista 'tkun aktar probabbli li tinnota għall-ewwel ftit xhur u mbagħad ikollha perjodi eħfef u iqsar. Il-perjodu tiegħek jista 'wkoll jieqaf għal kollox.
Effetti sekondarji oħra jistgħu jinkludu sintomi relatati ma 'l-ormoni bħal:
- Uġigħ ta 'ras
- Dardir
- Sensittività għas-sider
- Depressjoni
- Tnaqqis fil-libido
- Telf ta 'xagħar
- Ċisti fl-ovarji
Tagħżel id-Dritt IUD
Wieħed mill-aħjar modi biex tiddeċiedi bejn l-IUDs huwa li jiddetermina jekk tridx tuża metodu ormonali ta 'kontroll tat-twelid. Jekk ma tistax jew tagħżel li ma tkunx esposta għall-ormoni, l-IUD ParaGard jista 'jkun l-aħjar għażla ovvja.
Madankollu, wieħed iżomm f'moħħu li l-ormon f'Mirena, Skyla, Liletta u Kyleena joħroġ biss lokalment (fl-utru), għalhekk m'għandux l-istess effett wiesa 'bħall-ormoni misjuba fil -pilloli ta' kontroll tat-twelid .
Fatturi oħra li jistgħu jgħinuk jagħżlu l-IUD dritt jinkludu:
- Tul tal-kopertura tat-tqala (3 snin kontra 5 snin kontra 10 snin)
- Ammont ta 'ormon
- Effetti sekondarji (per eżempju, xi nisa jesperjenzaw fsada menstruwali qawwija u bl-uġigħ fl-ewwel sitt xhur jew hekk bl-IUD tar-ram)
Id-daqs tal-IUD jista 'wkoll jinfluwenza d-deċiżjoni tiegħek. Skyla u Kyleena huma ftit iżgħar minn Mirena, Liletta, u l-ParaGard. Għalhekk, id-daqs iżgħar ta 'Skyla u Kyleena jistgħu jagħmlu dawn l-IUDs aktar faċli u inqas diffiċli biex jiddaħħlu.
Id-daqs iżgħar tagħhom jista 'wkoll jiġi tollerat aħjar min-nisa li għandhom utru iżgħar, bħal żagħżagħ żgħażagħ u nisa perimenopausal.
Kelma Minn
Ma jimpurtax liema IUD tagħżel, jista 'jkollok il-biċċa moħħ li l-ħamsa huma fost l-aktar forom effettivi ta' metodi ta 'kontroll tat-twelid . Fil-fatt, huma effettivi daqs metodi permanenti , bħal vasectomies u ligation tubali .
Barra minn hekk, minkejja kunċetti żbaljati komuni, l-IUDs huma forom sikuri ta 'kontraċezzjoni għan-nisa nulliparous; dawn huma nisa li qatt ma welldu qabel. L-IUDs ukoll ma jaffettwawx iċ-ċans li toħroġ tqila wara li tneħħew.
Ta 'min jinnota li l-IUDs ma jipproteġux lin-nisa minn infezzjoni trażmessa sesswalment. Barra minn hekk, b'inserzjoni ta 'IUD, hemm riskju ta' tkeċċija (l-IUD li taqa ') jew infezzjoni, għalkemm dawn l-avvenimenti mhumiex komuni.
Kollox ma 'kollox, dawn l-IUDs huma forom estremament effettivi ta' kontroll tat-twelid, u dawn joffru protezzjoni fit-tul. Wara li jagħżlu l -IUD tagħhom, ħafna nisa huma ferm sodisfatti bid-deċiżjoni tagħhom.
> Sorsi:
> Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċja u Ġinekoloġi. (Lulju 2011, Reaffirmat 2015). Bulettin ta 'Prattika Klinika: Kontraċezzjoni Reversibbli li taġixxi fit-Tul: Implantazzjonijiet u Mezz Intrauterine.
> Dean G, Goldberg AB. (2017). Kontraċertur intrauterin: Mezzi, kandidati, u għażla. Fi: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "L-AID japprova sistema iżgħar ta 'levonorgestrel intrauterine -" Mirena mini ". Aġġornament tat-Teknoloġija kontraċettiva . 2013 ta 'Marzu; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. "Studju randomised ta 'fażi II li jiddeskrivi l-effikaċja, il-profil ta' fsada u s-sigurtà ta 'żewġ dożi baxxi ta' levonorgestrel li jilliberaw sistemi kontraċettivi intrauterini u Mirena." Fertilità u Sterilità . 2012; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. Apparati ta 'l-intrauterina: aġġornament. Am Fam Tabib . 2014 Mar 15; 89 (6): 445-50.