Dewmien tat-twelid magħruf bħala mikrofalefija ngħata l-attenzjoni fl-2016 minħabba l- virus Zika , li jinfirex fuq il-Brażil u partijiet oħra tal-Amerika Latina, u b'hekk l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa tiddikjara stat ta 'emerġenza pubbliku. Il-virus instab finalment li jikkawża difett fit-twelid.
Iċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC) ikomplu jagħtu parir lin-nisa tqal jipposponu l-ivvjaġġar f'żoni bi Zika minħabba tħassib li l-infezzjoni ta 'l-omm fi kwalunkwe stadju tat-tqala tista' żżid ir-riskju ta 'mikroċefelija.
Is-CDC jirrakkomanda wkoll lil dawk li jippjanaw tqala biex jiddiskutu mat-tabib tagħhom jekk jikkunsidraw li jivvjaġġaw lejn żoni affettwati.
X'inhu Microcephaly?
Microcephaly huwa fejn il-kap ta 'tarbija huwa iżgħar milli mistenni. Il-kelma tirreferi għal żgħir ( mikro fil-Latin) u ras ( cephaly bil-Grieg). Hija anormalità ta 'żvilupp fejn ras hija żgħira wisq relattiva għall-ġisem u mqabbla ma' oħrajn ta 'l-istess età.
Dan jista 'jkun innotat mat-twelid. Il-kap żgħir ħafna drabi jfisser li l-moħħ mhux biss żgħir, iżda żviluppa anormalment. Dan jista 'jfisser dewmien newroloġiku għat-tfal affettwati. Id-dewmien speċifiku jiddependi fuq is-severità u l-ispeċifiċitajiet ta 'l-iżvilupp anormali.
Hemm firxa wiesgħa ta 'daqsijiet ta' tarbija li għadhom jitwieldu. Uħud huma kbar wisq u xi wħud huma żgħar wisq, li jistgħu jindikaw problemi differenti li jeħtieġ li jiġu indirizzati. L-irjus tat-trabi ġeneralment jitkejlu ftit wara t-twelid u fiż-żjarat ta 'tabib, li ġeneralment tkun iddijanjostikata l-kundizzjoni.
Jista 'wkoll jiġi djanjostikat fuq ultrasound waqt it-tqala, li jista' wkoll juri anormalitajiet oħra. (Dan jista 'jiġi definit bħala żewġ devjazzjonijiet standard taħt il-medja (jew medja), jew jista' jkun hemm tliet devjazzjonijiet standard hawn taħt).
Xi jfisser il-mikroċefefija medja għat-trabi?
Hija kundizzjoni tul il-ħajja. M'hemm l-ebda trattament biex ireġġgħu lura jekk jiġi djanjostikat.
Il-kawża bażika jista 'jkollha bżonn tiġi ttrattata.
Jista 'jkun assoċjat ma' dewmien fl-iżvilupp (bil-mod biex titkellem, toqgħod, toqgħod jew timxi), diffikultajiet intellettwali (problemi biex wieħed jitgħallem jew jaħdem fil-ħajja ta 'kuljum), aċċessjonijiet, problemi li jaraw jew jisma', problemi li jieklu u jibilgħu u diffikultà biex jimxu jew jibbilanċjaw. Servizzi ta 'żvilupp b'intervent bikri u appoġġ ieħor u servizzi mediċi jistgħu jgħinu lit-tfal. Każijiet differenti għandhom korsijiet ta 'żvilupp differenti.
Huwa Microcephaly Biss Kap Żgħir?
Il-mikroċefalija ħafna drabi hija assoċjata ma 'sejbiet oħra. Jista 'jkun hemm kalċifikazzjonijiet fil-moħħ (ċapep ta' kalċju li ma jappartjenux fil-moħħ); il-massa tal-moħħ tista 'tkun żgħira ħafna; il-ventrikoli jistgħu jkunu kbar (li huwa fejn jgħaddi l-fluwidu ċerebrospinali li jaqa 'madwar il-moħħ).
X'jiġri Microcephaly?
Il-mikroċefalija mhix komuni. Spiss ma jiġix iddijanjostikat kullimkien. Ma tistax tkun imfittxija jew tista 'ma tiġix irreġistrata kullimkien. Id-dijanjożi tiddependi fuq liema kriterji jintużaw. Hemm varjazzjoni fid-definizzjoni ta 'mikroëefija b'daqs differenti ta' ras uŜati.
Il-mikroċefalija tista 'tkun primarja, fejn il-moħħ ma jiżviluppax mill-bidu, li ġeneralment huwa ġenetiku. F'xi każijiet, il-mikroċefefija tista 'tkun dovuta għal kromosoma waħda aktar minn ħafna nies.
Il-mikroċefalija tista 'wkoll tkun sekondarja, fejn l-iżvilupp tal-moħħ jibda normalment iżda jitwaqqaf jew it-tessut ikun bil-ħsara.
Il-mikroċefaloġija tista 'tkun imqabbda ma' espożizzjoni fl-utru għall-alkoħol u anke malnutrizzjoni jew espożizzjoni taċ-ċomb jew tal-merkurju. Jista 'jkun minħabba korriment trawmatiku. Jista 'jkun marbut ukoll ma' mard fl-omm, bħal Phenylketonuria (PKU). Kultant tidher qisha espożizzjoni hija l-kawża iżda x'aktarx mhix.
What Made Us Think Dik Zika Jikkawża Mikroċefaloġija?
Zika ilu magħruf għal bosta snin, iżda r-rwol tiegħu fl-iżvilupp tat-trabi qatt ma ġie rikonoxxut. Jista 'jkun li kien hemm f'postijiet fejn kien tant komuni li l-biċċa l-kbira kienu infettati bħala tfal, sew qabel ma tinqabad tqila.
Jista 'jkun li kien rari biżżejjed, jinfirex l-aktar bejn xadini u nemus, li ftit nisa tqal kienu infettati. Jew jista 'jkun li ftit trabi twieldu f'faċilitajiet li rrotraw mikroċefaloġija u Zika ma seħħx bħala epidemija f'daqqa, li r-relazzjoni bejn sintomi ħfief (jew ineżistenti) waqt it-tqala ma kinitx ikkorrelata ma' difetti okkażjonali tat-twelid.
Dan kollu inbidel meta Zika wasal u ġabar momentum fl-Emisfera tal-Punent. Ħadd ma kien immuni. Il-popolazzjoni tan-nemus u tan-nies kienet vulnerabbli. Il-virus jinfirex epidemikament.
a. Fil-Brażil, żewġ tipi ta 'korrimenti u żewġ trabi li twieldu b'mikroċefelija intwerew li kellhom il-virus Zika preżenti, l-ommijiet irrappurtaw li kellhom sintomi ta' Zika, u ż-żewġ trabi li twieldu kienu murija li kellhom Zika preżenti fil-imħuħ sottożviluppati tagħhom.
b. Trabi li twieled fil-Hawaii twieled b'mikrocefalija u instab li kellu Zika wara li l-omm kellha sintomi waqt it-tqala meta hija għexet fil-Brażil kmieni fit-tqala.
c. Il-Brażil irrikonoxxa bosta każijiet oħra milli ġeneralment raw mikroċefaloġija. Il-virus Zika l-ewwel wasal f'Mejju 2015, minn Ottubru 2015 sal-bidu ta 'Jannar 2016, instabu aktar minn 3500 każ ta' mikroċefaloġija. Xi każijiet kienu partikolarment severi; xi mietu. Anki jekk dan l-interess fil-mikroċefalija wassal għal aktar għarfien tal-każijiet, li kieku kien ikun irrappurtat ħażin, din hija rata notevolment ogħla. Dan laħaq aktar minn 10 darbiet ogħla min-normal.
Dan ukoll ma jidhirx li huwa sempliċiment każ tal-Brażil li f'daqqa jiddeskrivi l-mikroċefaloġija. L-Istati Uniti normalment jiddijanjostikaw il-mikroċefelija f'żewġ sa 12-il trabi għal kull 10,000 twelid ħaj. Dan jiġri bejn 200 u 1200 każ fi tliet xhur fl-Istati Uniti, li jara aktar twelid. Il-Brażil għandu inqas trabi mwielda (il-Brażil għandu bejn wieħed u ieħor tliet kwarti l-għadd tat-twelid. Il-Brażil għandu inqas minn żewġ terzi tal-popolazzjoni tal-Istati Uniti (200 miljun kontra 318 miljun) u rata ta 'twelid kemmxejn ogħla (15/1000 meta mqabbla ma' 13/1000)).
d. Il-każijiet ta 'mikroċefalija kienu l-aktar komuni f'żoni l-iktar milquta minn Zika, qrib Bahia fil-Grigal tal-Brażil.
f. L-ultrasound fil-Brażil wera microcephaly f'żewġ feti flimkien ma 'sinjali speċifiċi (bħal kalċifikazzjonijiet) simili għal infezzjonijiet virali tal-moħħ oħrajn. Kemm l-ommijiet tqal irrappurtaw li kellhom sintomi simili għal Zika (iżda issa kienu negattivi); amniocentesis iddokumentat Zika fil-fluwidu amnotiku, ie. fl-infezzjonijiet tal-utru.
Minħabba dan it-tħassib, il-Ministeru tas-Saħħa Brażiljan, CDC tal-Istati Uniti, u ħafna oħrajn huma inkwetati dwar l-effett li din l-infezzjoni, inkella ħafifa, jista 'jkollha fuq trabi.
Għaliex Are We Just Now Tagħlim Dan Dwar Zika?
Zika hija ġdida għall-Emisfera tal-Punent, iżda mhix xi ħaġa ġdida għad-dinja. Instab fl-Afrika u aktar reċentement l-Asja u l-Gżejjer tal-Paċifiku. Ġie rikonoxxut għal aktar minn 50 sena. Il-virus għalkemm sikwit ma jiġix iddijanjostikat fil-kliniki. Huwa probabbli li kieku kien hemm assoċjazzjoni, jista 'ma nstabx.
Ma kienx ikun hemm l-istess numru ta 'nisa tqal li ġew infettati u għalhekk ma kienx se jkun hemm "tifqigħa ta' mikroċefaloġija", li kienet tiffaċilita l-korrelazzjoni. Fi kliniċi b'inqas riżorsi, ir-rekords ma jistgħux jinżammu fuq dettalji bħall-mikrofalefija, anke jekk ikunu rikonoxxuti. It-trabi, u anke l-feti, b'mikrocefali severa jistgħu wkoll ma jibqgħux jgħixu sakemm, speċjalment jekk ir-riżorsi huma aktar limitati.
Barra minn hekk, f'żona fejn il-virus kien komuni, il-bniet jiksbu daqsxejn minn nemus u infettati sew qabel ma kienu kbar biżżejjed biex joħorġu tqal, u għalhekk jevitaw din il-problema. Dan jidher bil-Ġidri r-Riħ, li ġeneralment affettwa t-tfal u mhux in-nisa tqal, f'pajjiżi bħall-Istati Uniti qabel ma kienet disponibbli t-tilqima.
Huwa wkoll possibbli li l-emerġenza f'daqqa tista 'taffettwa, anki twessa', id-dinamika tal-viral load.
Hemm xi Viruses Oħra li jikkawżaw mikroċefelija?
Iva, hemm potenzjal għal vajrusis oħra li jikkawżaw din il-kundizzjoni.
Variċella: Il-virus li jikkawża l-ġidri r-riħ jista 'wkoll ikun pjuttost diżgustanti waqt it-tqala. Qabel ma teżisti l-vaċċinazzjoni, ftit ħafna tfal għamlu l-adulti mingħajr ma kienu infettati. Bħala riżultat, ftit nisa kienu fir-riskju li jġibu l-ġidri r-riħ waqt li kienu tqal. Il-biċċa l-kbira kienu infettati u saru immuni qabel ma jkunu tqal. F'dawk il-każijiet rari fejn omm żviluppa varikella waqt it-tqala, kien hemm riskji multipli għat-tarbija. Waħda minn dawn kienet mikroċefalija.
Il-ġidri r-riħ jista 'jkun ukoll marda serja għall-omm ukoll.
Rubella: Il-virus li issa huwa eliminat fl-Emisfera tal-Punent kien jikkawża difetti tat-twelid jekk l-ommijiet kienu infettati waqt it-tqala. Waħda minn dawn id-difetti fit-twelid kienet mikroċefalika. Dawn id-difetti tat-twelid - Sindromu Konġenitali Rubella - kienu ħafna mir-raġuni biex tiffoka fuq l-eliminazzjoni. It-tilqim kontra r-rubeuli kien pjuttost importanti, u evita li ħafna trabi u l-familji tagħhom jiffaċċjaw dawn il-problemi.
Cytomegalovirus (CMV): Il-virus, li huwa pjuttost komuni, iwassal għal marda ħafifa li tixbaħ lill-omm, iżda jista 'jkollha effetti sostanzjali fuq it-tarbija. Infezzjoni ġġorr riskju ta 'trasmissjoni ta' 30 sa 40 fil-mija lill-fetu; madwar wieħed minn kull erbgħa għal wieħed minn kull ħames feti infettati juri sinjali ta 'l-infezzjoni wara t-twelid. Dan jista 'jwassal għal numru ta' indebolimenti-bħat-telf tas-smigħ, kif ukoll anormalitajiet viżwali u ta 'żvilupp. Jista 'wkoll iwassal għal mikroċefalija.
Toxoplasmosis: Din l-infezzjoni parassitika tista 'twassal ukoll għal mikroċefaloġija. Jista 'jwassal ukoll għal sinjali oħra - raxx, għajnejn sofor jew ġilda (suffejra), u kalċifikazzjonijiet fil-moħħ, kif ukoll problemi fl-għajnejn u akkumulazzjoni ta' l-ilma fil-moħħ (hydrocephalus).
HIV: Tqala fl-HIV + ommijiet tista 'tkun pjuttost b'saħħitha b'kura medika tajba. F'dawk li m'għandhomx aċċess jew ma jistgħux jaċċessaw il-mediċini ta 'l-HIV, jista' jkun hemm riskji għat-tarbija. Minn dawn ir-riskji, il-mikroċefaloġija ġiet identifikata kultant.