X'Għandek Tkun Taf Dwar Inserzjoni, Tneħħija, Riskji u Benefiċċji tal-Linja PICC
Linja PICC, jew Kateter Ċentrali Inserit b'mod Perkutiku, huwa apparat mediku li jitqiegħed ġo vina biex jippermetti aċċess għad-demm. "Pick" ippronunzjata, il-linja hija tip ta 'mezz ta' aċċess vaskulari li jippermetti fluwidi u mediċini li jingħataw lil pazjent.
Bħal standard IV, linja PICC tippermetti li l-mediċini jiġu infużi fid-demm, iżda l-PICC huwa aktar affidabbli u aktar sostenibbli.
Jista 'jintuża wkoll biex jingħata volum akbar ta' fluwidi u mediċini li huma irritanti wisq għat-tessut li għandu jingħata permezz ta 'IV standard.
Għaliex tintuża Linja PICC
Linja PICC tintuża għal varjetà ta 'skopijiet, tipikament f'pazjenti li huma mistennija li jeħtieġu medikazzjoni IV għal diversi ġimgħat jew aktar. PICC jista 'jibqa' f'post għal xhur sakemm infezzjoni ma sseħħx fis-sit tal-linja.
Jista 'jintuża PICC meta pazjent ikun "stick iebes" u t-tim tal-kura tas-saħħa ma jistax iqiegħed IV minkejja t-tentattivi ripetuti. Jista 'jintuża wkoll biex jipproteġi l-vini tad-demm minn mediċini li huma kawstiċi u jistgħu potenzjalment jagħmlu ħsara lill-ġilda madwar sit IV, jew jikkawżaw ħsara lill-vini, bħall-kimoterapija.
Linja PICC tintuża wkoll biex tevita li l-pazjent ma jkunx imwaħħal ripetutament, per eżempju, ċerti tipi ta 'infezzjonijiet jeħtieġu antibijotiċi IV ta' kuljum għal 6 ġimgħat jew aktar. Tista 'titqiegħed linja PICC u jekk ma jinqalgħu l-ebda komplikazzjonijiet, tista' tibqa 'fis-seħħ għal sitt ġimgħat ta' trattament sħiħ.
Il-biċċa l-kbira tal-faċilitajiet jippermettu biss li standard IV jibqa 'fis-seħħ 3-4 ijiem qabel ma jitneħħa u waħda ġdida titqiegħed, matul ħafna ġimgħat, il-PICC jista' jnaqqas sostanzjalment in-numru ta 'drabi li pazjent għandu jittollera IV.
Il-linji tal-PICC jistgħu jintużaw ukoll biex tiġbed id-demm. Pazjenti li huma diffiċli biex jiġbdu d-demm minn, jew ma jittollerawx id-demm jiġbed sewwa, jista 'jkollhom PICC biex jeħilsuhom kuljum (jew aktar) ta' labra.
Il-linji tal-PICC jistgħu jintużaw ukoll għal mediċini multipli f'ħin wieħed. Jekk żewġ mediċini mhumiex kompatibbli u jeħtieġ li jingħataw fl-istess ħin, huma meħtieġa żewġ siti IV. Linja PICC jista 'jkollha portijiet multipli, u tippermetti medikazzjonijiet inkompatibbli li jingħataw f'portijiet differenti. Għalkemm it-tnejn li huma jmorru fil-linja tal-PICC, il-mediċini mhumiex qed jitħalltu fil-linja PICC u jidħlu fid-demm f'punti differenti, li jippermettilhom li jingħataw fl-istess ħin permezz ta 'sit wieħed.
Kif tiġi Inserita Linja PICC
Linji PICC huma tipikament imqiegħda minn infermiera (RN), assistenti tat-tabib (PA) jew Nurse Practitioners (NP). Normalment il-proċedura ssir fil-komodina jekk il-pazjent ikun fl-isptar, jew bħala proċedura ta 'outpatient għal individwi oħra.
Il-linja tal-PICC nnifisha hija tubu twil b'wajer ta 'gwida ġewwa biex iddgħajjef it-tubu biex tagħmilha aktar faċli li jidħol fil-vina. Qed tintgħażel vina, u l-linja PICC tista 'tiġi mirquma għal tul iqsar jekk meħtieġ, speċjalment jekk il-pazjent huwa petite. It-tul ideali jippermetti li l-linja tinfirex mis-sit ta 'l-inserzjoni sa fejn il-ponta tistrieħ fuq bastiment tad-demm barra l-qalb.
Is-sit ta 'inserzjoni huwa tipikament imnaddaf b'injezzjoni. Iż-żona titnaddaf sewwa u ssir inċiżjoni żgħira biex ikollha aċċess għall-vina, tipikament fid-driegħ.
Bl-użu ta 'teknika sterili, il-linja PICC tiddaħħal bil-mod fil-bastiment. Huwa bil-mod u bil-mod avvanzat lejn il-bastiment tad-demm, fejn imur il-fergħa u mbagħad jagħmel il-mod tiegħu lejn il-qalb. F'ħafna każijiet, magna ultrasoniku tintuża biex tidentifika l-aħjar sit għat-tqegħid tal-PICC, li tista 'tnaqqas in-numru ta' drabi li pazjent ikun "mwaħħal" waqt li qiegħed il-linja.
Ladarba l-PICC ikun fil-post xieraq, jista 'jkun imwaħħal mal-ġilda barra mis-sit ta' inserzjoni. Il-biċċa l-kbira tal-linji PICC huma suturi f'posthom, li jfisser li t-tubi u l-port li jistrieħ barra mill-ġilda jinżammu f'posthom permezz ta 'ponti.
Dan jimpedixxi li l-PICC jitneħħa aċċidentalment jew jimxi lejn il-qalb.
Ladarba l-PICC tkun fis-seħħ, issir x-ray biex tiddetermina jekk il-linja hijiex fil-post xieraq fil-vini tad-demm. Jekk ma tkunx fil-post xieraq, tista 'tiġi mbuttata aktar fil-ġisem jew tinġibed lura xi ftit.
Ladarba t-tqegħid jiġi kkonfermat il-wajer tal-gwida jitneħħa u l-linja tista 'tintuża bla periklu.
Tneħħija ta 'Linja PICC
It-tneħħija ta 'linja PICC hija mgħaġġla u tipikament mingħajr tbatija. Is-suturi li jżommu l-linja fil-post xieraq jitneħħew, u l-linja tinġibed bil-mod mid-driegħ. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jgħidu li jħoss strambi li jitneħħew, iżda mhux skomdu jew bl-uġigħ.
Ladarba l-PICC tkun barra, it-tarf tal-linja, li kien ġewwa l-pazjent, huwa spezzjonat. Għandha tfittex l-istess bħalma għamlet meta ġiet inserita, mingħajr biċċiet nieqsa li potenzjalment jistgħu jitħallew ġol-ġisem.
Tista 'titqiegħed faxxa żgħira fuq is-sit jekk ikun hemm fsada preżenti li se tibqa' f'postu 2 jew 3 ijiem waqt li l-ferita tfieq.
Riskji ta 'Linja PICC
Ir-Riskji ta 'Liġi tal-PICC jinkludu:
- Infezzjoni: Jista 'jkun hemm infezzjoni fis-sit ta' l-inserzjoni, avveniment li aktarx ikollu l-aktar il-linja tal-PICC tibqa 'f'postha.
- Clot tad-demm: L- emboli tad-demm jistgħu jiffurmaw fuq il-ponta tal-linja tal-PICC, jekk dawn il-mudelli jinqabżu b'xejn jistgħu jivvjaġġaw mill-qalb sal-pulmun, kundizzjoni msejħa Emboliżmu Pulmonari (PE) . Jistgħu wkoll jiffurmaw fid-driegħ madwar il-linja.
- Malfunzjoni: il- linji tal-PICC jistgħu jinstaddu. Il-mediċini huma disponibbli biex jippruvaw jneħħu l-linja, iżda mhux dejjem huma effettivi u jistgħu jirriżultaw fit-tneħħija tal-linja.
- Irritazzjoni tal-Qalb: Jekk il-linja tkun qrib il-qalb, jew fil-qalb, tista 'tirrita l-qalb u tikkawża problemi bir-ritmu tal-qalb. Jekk il-problema ma tkunx iddijanjostikata malajr, il-linja tal-PICC li togħrok kontra l-moviment kostanti tal-qalb jista 'jikkawża ħsara lill-muskolu tal-qalb jew valvi.
Kura ta 'Linja PICC
Il-linji tal-PICC jeħtieġu manutenzjoni regolari, inklużi bidliet ta 'rutina sterilizzata, fwawar b'flux sterili u tindif tal-portijiet. Ħafna pazjenti jkopru s-sit tal-PICC tagħhom b'xibka tal-plastik jew faxxa li ma tagħmilx ilma għall-doċċa. M'għandekx tieħu s-sit tal-PICC imxarrab, u għalhekk mhux rakkomandat li tgħaddas id-driegħ tiegħek f'banju jew għawm. Il-prevenzjoni ta 'l-infezzjoni hija essenzjali, li jfisser li żżomm is-sit nadif, iżżomm il-faxxa f'kundizzjoni tajba, u ħasilek idejk qabel ma tmiss il-portijiet.
Sejħa lill-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk
- Il-port tiegħek mhux se jifflaxxja jew infuse
- Tlugħ tal-PICC tiegħek
- Il-PICC tiegħek jiċċaqlaq, u l-parti barra mill-ġilda tiegħek f'daqqa hija itwal milli kien ta 'qabel (xi tubi PICC għandhom numri li huma viżibbli u jaħdmu bħala gwida viżwali)
- Għandek sinjali jew sintomi ta 'infezzjoni
- Għandek sinjali ta 'sintomi ta' embolu
- Ikollok bżonn bidla ta 'l-ilbies qabel bidla fl-ilbies ippjanat (sakemm tibdel it yourself)
> Sors
> Tibdil Periferali tal-Bdil tal-Kateter Ċentrali. Medline Plus. Aċċessat Diċembru > 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000462.htm