Heparin Wara l-Kirurġija
X'inhu Heparin?
Heparin huwa antikoagulant użat komunement wara l-kirurġija. Jintuża biex jipprevjeni li d-demm jagħqad wisq faċilment waqt li l-pazjent ikun qed jonfoq iżjed ħin mis-soltu - li huwa meta l-emboli tad-demm ikunu aktar probabbli li jiffurmaw.
Heparin jintuża wkoll biex jikkura l-emboli tad-demm meta jagħmlu l-forma, jgħin biex ma jħallix li l-embolu jiżdied fid-daqs u jipprevjeni milli jseħħu emboli addizzjonali.
Il-kirurġija huwa fattur magħruf ta 'riskju u jżid ir-riskju ta' emboli tad-demm, u għalhekk huwa partikolarment komuni għall-pazjenti kirurġiċi li jirċievu dożi regolari ta 'Heparin waqt li jkunu fl-isptar. Heparin huwa meqjus bħala miżura preventiva importanti waqt il-qagħda ta 'l-inpatija wara proċedura.
Għaliex qed tingħata Heparin Wara l-Kirurġija?
Heparin ħafna drabi jingħata wara l-kirurġija, b'mod partikolari f'pazjenti li jibqgħu l-isptar għal diversi ġranet wara l-kirurġija, biex jipprevjenu li jgħaqqdu l-emboli tad-demm . Pazjenti li ma jistgħux joħorġu mis-sodda fil-ġranet ta 'wara l-kirurġija huma f'riskju akbar li jiffurmaw emboli, u b'hekk il-eparina hija droga użata komunement f'unitajiet ta' kura intensiva. Għal dawn il-pazjenti, l-eparina ta 'spiss jingħata kull tmienja sa tnax-il siegħa madwar l-arloġġ, fi sforz biex jitnaqqas ir-riskju ta' emboliżmu pulmonari jew ova. Il-funzjoni tal-kliewi spiss tiddetermina kemm-il darba l-eparina tista 'tingħata b'sigurtà biex tipprevjeni l-emboli .
L-heparin jingħata fit-tessut ta 'taħt il-ġilda, li jfisser li jiġi injettat fil-ġisem f'żona bħall-addome, u jista' jingħata wkoll ġol-vini (IV). M'hemm l-ebda forma orali ta 'eparina, iżda xi thinners oħra tad-demm jistgħu jingħataw f'forma ta' pillola.
Lovenox, li huwa ta 'piż molekulari baxx Heparin, jintuża wkoll ta' spiss wara l-kirurġija u jintuża minflok Heparin, mhux b'Heparin.
Lovenox jingħata bħala injezzjoni.
Dożaġġ ta 'Heparin Wara l-Kirurġija
Id-dożaġġi ta 'heparin ivarjaw ħafna minn pazjent għal pazjent u huma dipendenti fuq l-użu tal-medikazzjoni. Jistgħu jiżdiedu ammonti żgħar mal-fluwidi IV biex iżommu linja IV li toħroġ b'mod ħieles; Ammonti akbar jistgħu jiġu injettati bosta drabi kuljum biex jipprevjenu l-għaqid.
L-eparina IV titrata, jew tiġi aġġustata, skont ir -riżultati tal-laboratorju , sabiex id-doża tkun unika għall-pazjent jekk tkun qed tingħata bħala dripp. Id-dripp ta 'spiss jibda bbażat fuq piż tal-ġisem ideali u mbagħad aġġustat fuq ir-rispons tal-ġisem għall-medikazzjoni ta' madwar kull sitt sigħat. Dan jeħtieġ demm frekwenti jiġbed biex jiċċekkja kif "irqiq" id-demm tal-pazjent huwa perjodikament matul il-ġurnata, minħabba li demm żejjed wisq jista 'jkun perikoluż u jwassal għal emorraġija mhux mistennija.
Fit-tfal, id-dożaġġ ta 'l-injezzjoni huwa bbażat fuq il-piż f'kilogrammi. Filwaqt li d-dożaġġi huma sinifikament iżgħar għall-biċċa l-kbira tat-tfal minn dożi ta 'adulti, huma wkoll individwalizzati għal kull pazjent pedjatriku. Jekk il-pazjent ikun fuq dripp ta 'eparina, id-dripp jiġi aġġustat skont ir-riżultati tal-laboratorju bl-istess mod li jkun adult.
Riskji ta 'Heparin
M'huwiex komuni li t-tbenġil jidher madwar siti ta 'injezzjonijiet ta' heparin. Iżda tbenġil żgħir huwa meqjus bħala effett sekondarju normali ta 'l-amministrazzjoni u mhumiex tipikament sinjali ta' problema.
Pazjent li jqatta 'perjodu ta' żmien estiż fl-isptar li jirċievi tliet injezzjonijiet ta 'heparin kuljum jista' jispiċċa biż-żaqq li jkun miksi bi tbenġil żgħir fl-istadji varji tal-fejqan.
Wisq heparin jista 'jikkawża li d-demm isir "rqiq" wisq u jista' jwassal għal fsada. Doża eċċessiva ta 'eparina, bħal meta t-tarbija tingħata doża għall-adulti tad-droga, tista' tikkawża fsada tant severa li tista 'twassal għall-mewt. L-aktar sinjali komuni ta 'doża eċċessiva ta' heparin jinkludu firien, demm fl-awrina jew demm fl-ippurgar.
Tromboċitopenja Indotta bl-Epatina (HIT) hija kumplikazzjoni rari ta 'l-amministrazzjoni ta' l-eparina.
HIT jiġri meta l-eparina tikkawża tnaqqis drastiku fin-numru ta 'plejtlits, iċ-ċelloli tad-demm li jikkawżaw tagħqid. Dan jista 'jwassal għal fsada, u, f'xi każijiet, fsada severa. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-waqfien tal-għoti tal-eparina huwa trattament effettiv.
Sors:
Injezzjoni tas-Sodju ta 'Heparin. USP. RxList.com http://www.rxlist.com/heparin-drug.htm