Kirurġija ta 'separazzjoni doppja (għal ġemellati konġunti) spiss isib l-aħbarijiet, li jinvolvi ħafna tobba u sigħat. Qatt kien kurjuż dwar dak li eżattament tinvolvi operazzjoni bħal din?
Nifhmu Tewmin Konġunt
L-operazzjoni ta 'separazzjoni doppja sseħħ meta t-tobba separati tewmin li jitwieldu flimkien fit-twelid. Ġemellati konġunti huma mehmuża flimkien, kemm ġewwa l-korpi tagħhom billi jaqsmu ċerti organi jew partijiet tal-ġisem, kif ukoll barra mill-ġilda.
Normalment huma ġemellati identiċi, li jfisser li jkunu l-istess sess. Ġemellati konġunti huma attwalment rari ħafna, meqjusa bħala madwar 1 minn 50,000 għal 100,000 tewmin madwar id-dinja.
Meta żewġ trabi ġemellati jingħaqdu flimkien fl-istess post, huma msejħa tewmin simetriċi. F'xi każijiet, wieħed mill-ġemellati konġunti jista 'ma jkunx attwalment ħaj u minflok jissejjaħ ġemellat "parasitiku". Ġemellar wieħed jista 'normalment jiġi żviluppat u kapaċi jgħix barra mill-ġuf, filwaqt li l-ġemellari ieħor ma jiżviluppax sewwa sabiex isostni l-ħajja.
It-tewmin nisa huma aktar probabbli li jkunu tewmin simetriċi kkonsolidati, filwaqt li l-feti maskili għandhom tendenza li jkollhom aktar każijiet ta 'tewmin parassitiċi. Għalkemm it-tobba m'intiex żgur għaliex, tewmin konjugati nisa wkoll għandhom tendenza li jkollhom ċans akbar ta 'superstiti. Kultant, iż-żewġ tewmin jistgħu wkoll ikunu inkompatibbli mal-ħajja bħala riżultat ta 'żvilupp u fużjoni anormali. Tewmin konāunti, jekk jibqgħu ħajjin, huma wkoll f'riskju għal ħafna kumplikazzjonijiet u problemi tas-saħħa.
X'inhu Twin Separation Surgery?
Il-kirurġija ta 'separazzjoni doppja għal tewmin konjoined tista' tkun differenti, skond kif eżatt it-tewmin huma magħquda. Pereżempju, xi tewmin jistgħu jaqsmu sistema diġestiva jew parti mis-sistema ċirkolatorja tagħhom. Aktar ma tkun ikkomplikata s-sistema affettwata, iktar tkun diffiċli l-operazzjoni.
Skont l-Università ta 'Maryland, hemm kważi tnax-il klassifikazzjoni differenti ta' tewmin konjoined li se jiddeterminaw liema tip ta 'kirurġija hija meħtieġa. Tewmin jistgħu jingħaqdu mal-ġisem ta 'fuq u jaqsmu qalb, li jagħmilha kważi impossibbli li ssir kirurġija b'suċċess. Tipi oħra ta 'tewmin jistgħu jaqsmu korp ta' fuq u ċerti organi, bħal fwied jew passaġġ GI, iżda mhux il-qalb, li jagħmlu kirurġija għażla aktar realistika. It-tip ta 'tewmin l-aktar rari huwa tewmin kranjupagus, li huma konnessi fir-ras.
Storikament, il-kirurġija ta 'separazzjoni doppja ma kinitx għażla u l-ġemellati konġunti li baqgħu ħajjin baqgħu konnessi matul ħajjithom. Per eżempju, wieħed mill-aktar settijiet famużi ta 'tewmin kien Eng u Chang Bunker. L-aħwa twieldu fit-Tajlandja, li kienet tissejjaħ "Siam", fl-1811, u l-fatt li baqgħu konjoinjati eventwalment wasslu għat-terminu "tewmin Siamese". Dak it-terminu, madankollu, m'għadux jintuża bħala ġemellati konġunti m'għandhomx x'jaqsmu ma 'fejn jitwieldu t-trabi.
X'inhu l-Eżitu għal Kirurġija ta 'Separazzjoni Twin?
Ir-riżultat għal kirurġija ta 'separazzjoni doppja jiddependi fuq kif u fejn huma mqabbdin it-tewmin. Sfortunatament, tabib ma jistax jgħid il-grad ta 'fużjoni sakemm jitwieldu t-trabi, għalhekk kull deċiżjoni u dettalji speċifiċi dwar liema tip ta' kirurġija huwa meħtieġ għandhom jistennew sa wara t-twelid tat-trabi.
Fi studju wieħed li segwita erbatax-il tewmin li kienu separati minn kirurġija wara t-twelid, erba 'settijiet ġemellati kellhom iż-żewġ tewmin jibqgħu jeżistu u dawk l-erba' settijiet ġemellati kienu jeħtieġu aktar minn kirurġija waħda qabel ma tlestiet is-separazzjoni. Madankollu, it-tewmin kollha fis-settijiet superstiti kienu segwiti mit-tobba u wrew żvilupp xieraq u normali. Għalkemm f'xi każijiet, tewmin li huma separati jistgħu jeħtieġu aktar għajnuna jew terapija fl-ispina tagħhom speċjalment, billi ħafna minnhom ma kinux jiffurmaw sew.
Hekk kif it-teknoloġija avvanzat, tewmin aktar konġunti jistgħu jibbenefikaw minn kirurġija ta 'separazzjoni doppja mingħajr kumplikazzjonijiet maġġuri.
Sorsi
Xie, J., Zhou, L., Yang, Z., & Sun, H. (2012). Eteropagus epigastriku flimkien ma 'tewmin: żewġ studji ta' każijiet u analiżi tad-DNA assoċjata. Kliniki , 67 (5), 527-529.
Votteler TP 1, Lipsky K. (2005, April). Riżultati fit-tul ta '10 separazzjonijiet ġemgħa konġunti. J Pediatr Surg. 2005 Apr; 40 (4): 618-29.