Magħruf ukoll bħala: neurinoma akustika, schwannoma vestibolari, tumur ta 'l-awditjar
Neuroma akustika hija tumur beninġenu li jaffettwa n-nervituri li jmexxu mill-widna ta 'ġewwa sal-moħħ. In-nervituri normali b'saħħithom huma koperti minn saff ta 'ċelloli msejħa ċelloli Schwann li jiffunzjonaw bl-istess mod li l-kisi tal-gomma jew tal-plastik fuq il-wajers elettriċi jaħdmu; jipprovdu insulazzjoni u appoġġ għall-impulsi tan-nervituri.
Meta dawn iċ-ċelluli jibdew jikbru u jimmultiplikaw b'rata anormali, jista 'jkun hemm neuroma akustika.
Prevalenza ta 'Neuroma akustiku
In-neuroma akustika sseħħ biss f'madwar 2 minn 100,000 persuna meta m'hemm l-ebda fattur ieħor preċipitat. L-iktar raġuni mhux ġenetika komuni għall-iżvilupp ta 'neuroma akustika hija trawma ta' l-awdjo u hemm xi twemmin li radjazzjoni b'doża baxxa għal proċeduri tar-ras u l-għonq f'età żgħira tista 'żżid ir-riskju tiegħek. Filwaqt li kien hemm rumors li l-użu fit-tul taċ-ċelluli jista 'jkun assoċjat ma' neuroma akustiku, ir-riċerka ma tappoġġjax dan ix-xandir.
Neuroma akustika hija aktar prevalenti jekk għandek in-newrofibromatosi tat-tip 2 (NF2). Jekk tkun iddijanjostikat b'NF2, ir-riskju tiegħek jiżdied għal 2 minn 10,000 persuna. Fiż-żewġ każijiet, neuroma akustika t-tendenza li sseħħ bejn 50 u 70 sena.
Sintomi ta 'Neuroma akustiku
Neuroma akustiku jinibixxi l-funzjoni normali tan-nervituri responsabbli għas- smigħ u l- bilanċ .
Is-sintomi tan-neuroma akustika jinkludu:
- telf ta 'smigħ fuq naħa waħda
- vertigo
- tinnitus
Jekk il-pressa tat-tumur kontra n-nerv tal-wiċċ, is-sintomi jistgħu jinkludu wkoll:
- tnemnim tal-wiċċ
- dgħjufija tal-wiċċ
- paraliżi tal-wiċċ
Filwaqt li l-neuroma akustika hija tumur li jikber bil-mod, jekk ma jkunx trattat jista 'jsir tant kbir li jimbotta kontra strutturi vitali tal-moħħ u jista' jhedded il-ħajja.
Dijanjosi
Id-dijanjożi tan-neuroma akustika tista 'tkun diffiċli (speċjalment jekk it-tumur huwa żgħir) minħabba li s-sintomi jikkoinċidu ma' ħafna problemi oħra ta 'l-intern. Uħud mit-testijiet l-aktar utli użati għad-dijanjosi ta 'din il-kundizzjoni huma:
- Audiogram
- CT scan
- MRI
L-MRI huwa l-metodu preferut ta 'ttestjar peress li jista' jkun utli fl-identifikazzjoni ta 'tumuri żgħar (b'dijametru ta' 2 mm jew akbar) meta jintuża b'kuntrast ta 'gadolinju. CT jista 'jintuża biex jara tumuri li huma akbar minn 2 ċm.
Trattament
It-trattament normalment jinvolvi t-tneħħija kirurġika tat-tumur. Madankollu, jekk it-tumur huwa żgħir u mhux sintomatiku, il-pazjent u t-tabib jistgħu jagħżlu li jimmonitorjaw it-tumur. Dan huwa l-każ ukoll jekk il-pazjent ma jkunx kandidat tajjeb għall-kirurġija bħal pazjenti anzjani li għandhom storja ta 'mard tal-qalb u tal-pulmun. L-esekuzzjoni kirurġika tat-tumur għandha bosta riskji inkluż ir-riskju li n-nervituri li jdawru t-tumur jistgħu jiġu mħassra. Dan huwa partikolarment veru jekk it-tumur huwa kbir ħafna. Għażliet oħra għat-trattament jinvolvu terapija bir-radjazzjoni jew radiosurgery. Dawn iż-żewġ trattamenti huma mmirati biex inaqqsu d-daqs tat-tumur.
F'tentattiv biex jitnaqqas ir-riskju li jweġġgħu n-nervituri madwar it-tumur, xi kirurgi jistgħu jagħżlu li jagħmlu riżezzjoni parzjali tat-tumur biex tneħħi l-maġġoranza, iżda mhux kollha, tat-tumur.
Wara l-operazzjoni, terapija mmirata ta 'radjazzjoni tista' ssir biex teqred il-bqija tat-tumur.
Nuqqas ta 'trattament tan-neuroma akustiku jista' jwassal għal problemi permanenti ta 'smigħ u bilanċ. Jekk it-tumur huwa żgħir, il-kirurgu tiegħek jista 'jrid jittardja l-eliminazzjoni kirurġika tat-tumur, u għandu jsegwi MRI kull 6 sa 12-il xahar. Dewmien fit-tul tal-kura jista 'jwassal għal ħsara irreversibbli. Wara li jkun hemm diskussjoni miftuħa dwar ir-riskju vs. il-benefiċċju tad-dewmien tal-kirurġija mal-kirurgu tiegħek hija ġġustifikata qabel ma tieħu kwalunkwe deċiżjoni.
Sorsi:
Ferri, FF. (2017). Konsulent Kliniku ta 'Ferri 2017. https://www.clinicalkey.com (Abbonament Meħtieġa).
Medline Plus. Neuroma akustiku. https://medlineplus.gov/acousticneuroma.html.
Istitut Nazzjonali dwar Sħubija u Disturbi oħra tal-Komunikazzjoni. Schwannoma Vestibular (Neuroma Akustika) u Fibromatosi. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/acoustic_neuroma.asp.
Pettersson, D, Mathiesen, T, Prochazka, M, Bergenheim, T, Florentzson, R, Harder, H ... Feychting M. (2014). Użu tat-telefon ċellulari fit-tul u riskju ta 'neuroma akustiku. Epidemjoloġija. 25 (2): 233-41. doi: 10.1097 / EDE.0000000000000058.