It-trattament ta 'infezzjoni tal-virus tan-Nil tal-Punent jiddependi mis-severità tal-marda li tikkawża. Jista 'jikkawża firxa ta' sindromi kliniċi, minn mard ħafif li jixbaħ lill-influwenza (jew l-ebda sintomi fil-livelli kollha) għal mard newroloġiku li jhedded il-ħajja b'meninġite jew enċefalite .
Esplora dak li ġeneralment huwa rakkomandat fiż-żewġ xenarji, kif ukoll pariri għall-prevenzjoni u aktar.
Infezzjonijiet ħfief tal-Punent tan-Nil
Nies li jiżviluppaw każ ħafif tad-deni tal-West Nile normalment ikollhom xi kombinazzjoni ta 'deni, uġigħ fil-muskoli, uġigħ ta' ras, dgħjufija u għeja, uġigħ fil-griżmejn, u possibbilment problemi gastrointestinali.
Dawn in-nies normalment jiddijanjostikaw lilhom infushom b '"sajf ħażin kiesaħ", u jittrattaw lilhom infushom fil-modi standard bil-mistrieħ, fluwidi u analġeżiċi. It-tobba mhumiex involuti b'mod komuni, u persuni b'mard ħafif tan-Nil tal-Punent ħafna drabi jirkupraw b'mod sħiħ fi ftit ġranet.
Infezzjonijiet Serji tan-Nil tal-Punent
Sfortunatament, il-virus tan-Nil tal-Punent jista 'wkoll jikkawża marda ferm iktar severa, speċjalment jekk tinvadi s-sistema nervuża ċentrali u tikkawża meninġite jew enċefalite. Persuni b'din il-forma ta 'infezzjoni jistgħu jesperjenzaw deni, paraliżi, konfużjoni, aċċessjonijiet, koma, u mewt għolja ħafna. Il-kura aggressiva f'persuna b'infezzjoni severa tal-virus tan-Nil tal-Punent hija mandatorja.
It-trattament ta 'persuni b'infezzjonijiet serji tal-virus tan-Nil tal-Punent huwa fil-biċċa l-kbira ta' appoġġ.
Jiġifieri, jittieħdu miżuri aggressivi biex iġibu d-deni, iżommu l-livelli ta 'idratazzjoni, u jżommu l-istabbiltà metabolika u kardjovaskulari waqt li jistennew ir-risponsi immuni tal-ġisem biex finalment ineħħu l-infezzjoni. Miżuri bħal dawn jistgħu jeħtieġu trattament f'unità ta 'kura intensiva, forsi għal ġimgħat jew aktar.
Mediċini antivirali
It-terapija antivirali ma ntwerietx fi provi kliniċi biex tkun ta 'benefiċċju li jista' jitkejjel għal persuni b'infezzjonijiet serji tal-virus tan-Nil tal-Punent. Madankollu, bosta minn dawn it-trattamenti ġew ippruvati, u hemm xi rapporti aneddotali ta 'benefiċċju.
L-aġenti antivirali li ġew ippruvati jinkludu:
- Ribavarin : Il-benefiċċji ta 'din id-droga kontra l-virus tan-Nil tal-Punent huma fil-biċċa l-kbira teoretiċi; lanqas ma ntwera li jaħdem f'mudelli ta' annimali. Fi prova klinika waħda mhux ikkontrollata waqt tifqigħa tal-West Nile fl-Iżrael, il-mediċina nstabet li kienet ineffettiva.
- Immunoglobulina ġol-vina: Hawnhekk ukoll, il-benefiċċju potenzjali b'immunoglobulina ġol-vini (IVIG) huwa teoretiku. Nagħmlu antikorpi (immunoglobulina) kontra l-virus tan-Nil tal-Punent huwa maħsub li huwa mekkaniżmu ewlieni li bih il-bnedmin jeħilsu mill-virus, biex b'hekk l-IVIG li jkun fih livelli għolja ta 'antikorpi kontra n-Nil tal-Punent "għandu" jaħdem. Sfortunatament, l-unika prova klinika randomizzata li saret biex jiġi ttestjat l-effett ta 'IVIG għall-virus tan-Nil tal-Punent naqset milli turi benefiċċju.
- Interferon. Interferon jidher li huwa effettiv kontra l-virus tal-West Nile meta jiġi ttestjat f'ċerti mudelli ta 'annimali. Iżda ġew irrapportati biss ftit rapporti imferrxin ta 'benefiċċju f'pazjenti kkurati b'interferon; rapporti oħra ssuġġerew li l-interferon jista 'jkun ta' detriment.
Minħabba din l-esperjenza b'medikazzjoni antivirali, nistgħu ngħidu biss li dan l-approċċ ma kienx partikolarment promettenti. Allura l-kura ta 'appoġġ tibqa' l-pedament tat-trattament għall-infezzjonijiet tal-virus tal-West Nile.
Prevenzjoni
L-aħjar "trattament" għall-virus tal-West Nile huwa l-prevenzjoni. Miżuri għall-prevenzjoni ta 'infezzjonijiet tal-virus tan-Nil tal-Punent jinkludu:
- Programmi ta 'kontroll ta' Mosquito. Programmi ta 'kontroll tan-nemus jistgħu jintużaw biex jeliminaw is-siti ovvji għat-tnissil tan-nemus, u l-aġenti larviċidali jistgħu jiġu sprejjati biex joqtlu larva tan-nemus qabel ma jsiru adulti. Miżuri ta 'saħħa pubblika bħal dawn, meta applikati strateġikament, intwerew li jillimitaw sostanzjalment l-inċidenza ta' infezzjoni tal-West Nile f'xi komunitajiet.
- Miżuri ta 'protezzjoni personali. Għandek iżżomm il-propjetà tiegħek ċara ta 'pixxini staġnati jew għadajjar li jistgħu jsiru raġunijiet għat-tgħammir għan-nemus. Waqt li tkun barra, speċjalment matul id-dusk jew filgħodu meta n-nemus għandhom it-tendenza li jkunu l-aktar attivi, għandek tapplika ripellant ta 'l-insetti u żżomm kemm jista' jkun il-ġilda tiegħek.
- Programmi ta 'screening ta' donaturi tad-demm. Fil-biċċa l-kbira tal-pajjiżi żviluppati, il-prodotti tad-demm mogħtija huma ttestjati għall-preżenza tal-virus tan-Nil tal-Punent qabel ma jiġu ttrasfużati. Din il-prekawzjoni hija maħsuba li naqqset sostanzjalment ir-riskju li takkwista l-vajrus tal-West Nile minn trasfużjonijiet tad-demm (u dak ir-riskju kien pjuttost baxx fl-ewwel post).
Tilqim
Għadhom għaddejjin sforzi attivi ħafna biex jiġu żviluppati tilqim kontra l-virus tal-West Nile. Fil-fatt, diversi vaċċini diġà ġew liċenzjati għaż-żwiemel (li jistgħu wkoll isiru pjuttost ħażin bil-virus tan-Nil tal-Punent). Madankollu, il-kisba ta 'approvazzjoni għall-użu mill-bniedem, b'dan jew b'xi trattament mediku ieħor, hija proċess ferm aktar rigoruż u li jieħu ħafna ħin milli għall-annimali.
Still, bosta vaċċini umani kontra l-virus tal-West Nile bħalissa qed jiġu ttestjati, u rapporti bikrija jindikaw li mill-inqas xi wħud minnhom huma pjuttost promettenti. Imma ebda wieħed minn dawn il-vaċċini potenzjali ma bdew provi kliniċi ta 'Fażi 3 (l-aħħar u pass twil qabel l-approvazzjoni tal-AID), u huwa mistenni li l-ebda vaċċin tal-West Nile x'aktarx li ma jkunx approvat għall-użu mill-bniedem qabel l-2020, l-aktar kmieni.
> Sorsi:
> Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, et al. Fażi Ii, Studju ta 'Doża li Tvarja tas-Sigurtà u Immunoġeniċità ta' Doża Waħda Vaccine tal-Punent tan-Nil f'Adulti b'Saħħtu ≥ 50 Snin ta 'Età. Vaċċin 2012; 30: 6656.
> Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE, et al. Applikazzjonijiet ta 'Adulticide Intensivi għal Staġun Kmieni Tnaqqis ta' Trasferiment ta 'Arbovirus Matul il-Valley Coachella, il-Kontea ta' Riverside, California. Vector Download Żoonotiku Diż 2008; 8: 475.
> Morrey JD, Day CW, Julander JG, et al. Effett ta 'Interferon-Alpha u Interferon-Indutturi Fuq il-Virus tan-Nil tal-Punent F'Models tal-Annimali tal-Ġurdien u tal-Ħamster. Antivir Chem Chemother 2004; 15: 101.