Plakka tal-ġilda hija leżjoni għolja, solida u superfiċjali li hija tipikament ikbar minn ċentimetru fid-dijametru (xi ftit aktar minn nofs pulzier) u assoċjata ma 'numru ta' kundizzjonijiet tal-ġilda, l-aktar komuni psorjasi. Il-kelma plakka hija Franċiża għal "pjanċa" li hija adattata għax il- leżjonijiet spiss jidhru bħala pjanċi żgħar (maħmuġin).
Ħarsa ġenerali
Plakka tal-ġilda, jew leżjoni primarja, tista 'tkun ċatta jew tidher bħala żona mħaxxna tal-ġilda li mhijiex viżibbilment elevata' l fuq mill-wiċċ tal-ġilda.
Il-plakki tal-ġilda jista 'jkollhom fruntieri definiti jew le, u jistgħu jieħdu ħafna forom differenti, inklużi:
- Annulari (b'forma ta 'ċrieki)
- Arcuate (nofs qamar)
- Polygonal (varjat u mhux ġeometriku)
- Polimorfiċi (forom varjati)
- Serpiginous (f'forma ta 'serp)
- Poikilodermatous (varjat)
Il-plakek jistgħu jidhru kullimkien fuq il-ġisem, iżda jidhru l-aktar spiss fuq l-minkbejn, l-irkopptejn, il-qorriegħa u l-parti t'isfel tad-dahar. L-ammont ta 'ġilda affettwata mill-plakki tvarja. Kultant plakek fuq il-ġilda huma ftit tikek żgħar li jidhru simili għall-brija; Ħinijiet oħra huma eruzzjonijiet kbar li jkopru partijiet ikbar tal-ġisem, bħall-dirgħajn.
Sintomi
Is-sintomi assoċjati mal-plakki jvarjaw skont il-kundizzjoni tal-ġilda preżenti (ara hawn taħt). Ġeneralment, madankollu, hemm ftit sintomi assoċjati ma 'plakki relatati ma' kwalunkwe kundizzjoni:
- Ħakk u ħruq
- Uġigħ (ta 'spiss tħossok profond u mhux speċifiku)
- Nefħa u ebusija fuq ġonot fejn jinsabu plakek
Kawżi
Hemm x'aktarx diversi mekkaniżmi differenti wara l-formazzjoni ta 'plakki, għalkemm il-psorjasi tal-plakka ġiet studjata bl-iktar mod estensiv.
Għalkemm il-kawża eżatta tal-psorjasi mhix magħrufa, huwa maħsub li huwa assoċjat mas-sistema immunitarja u tip ta 'ċelluli bojod tad-demm: il-limfoċit T jew " ċellula T ". Iċ-ċelluli T qed jaħdmu b'mod kostanti biex jegħleb il-viruses u l-batterji, iżda għal dawk li għandhom psorjasi, iċ-ċelluli T huma attivi żżejjed u aċċidentalment jiġġieldu ċ-ċelluli tal-ġilda b'saħħithom.
Min-naħa tagħhom, hemm produzzjoni żejda ta 'ċelluli tal-ġilda b'saħħithom u aktar ċelluli T u ċelluli bojod tad-demm, li jfixklu ċ-ċiklu li jxekkel il-ġilda.
Ċelloli ġodda tal-ġilda jilħqu saff l-iktar 'il barra tal-ġilda malajr wisq: f'jiem meta normalment tieħu ġimgħat. Minħabba li l-ġilda mejta u ċ-ċelluli bojod tad-demm ma jistgħux jitfa 'malajr biżżejjed, jibnu u joħolqu pjanċi ħoxnin u skaly fuq il-wiċċ tal-ġilda.
Kondizzjonijiet Assoċjati
Hemm diversi tipi differenti ta 'raxxijiet tal-ġilda u kundizzjonijiet li fihom il-plakek jistgħu jkunu preżenti. Dawn jinkludu:
- Ekżema - Msejħa wkoll dermatite atopika, jew dermatite allerġika, raxx (u plakek) mill-ekżema huma relatati ma 'allerġija għal xi ħaġa li tiġi f'kuntatt mal-ġilda.
- Psorajiżi - Kundizzjoni li taffettwa bejn wieħed u ieħor tnejn fil-mija tal-popolazzjoni, ir-raxxijiet tal-psorjasi huma relatati ma 'numru ta' fatturi li jinkludu l-attività tas-sistema immuni, predispożizzjoni ġenetika u komponenti ambjentali. Hemm diversi tipi differenti ta 'psorjasi, iżda psorjasi tal-plakka , magħrufa wkoll bħala psorjasi vulgaris, hija l-aktar forma komuni.
- Pityriasis rosea - Bħala raxx pjuttost qasir, il-pityriasis isseħħ b'mod l-iktar komuni fi tfal akbar u f'adulti żgħażagħ. Il-kawża mhijiex magħrufa attwalment, iżda tista 'tkun distinta minn xi kundizzjonijiet oħra tal-ġilda li jikkawżaw plakki tal-ġilda bil-preżenza ta' impjastru erediku , garża kbira u bi ftit li tista 'tkun ta' dijametru ta 'pulzier sa ħames pulzieri li jseħħ l-ewwel.
- Dermatite seborika - Disturb fl-infjammazzjoni tal-ġilda li taffettwa l-ġilda li għandha l-glandoli sebaceous, seborreic huwa magħruf aħjar bħala l-kundizzjoni li tikkaġuna l-brija.
- Tinea versicolor - Msejħa wkoll pityriasis versicolor, tinea versicolor hija komunement konfuża ma 'raxxijiet oħra. Hija infezzjoni fungali kkawżata mill-ħmira Pityrosporum orbiculare u Pityrosporum ovale li jinsabu fuq il-wiċċ tal-ġilda u fil -follikuli tax-xagħar . Dan isir problema biss meta jkun hemm tkabbir eċċessiv tal-fungu. Peress li l-ħmira tal-ħati tonqos il-produzzjoni tal-melanin minn melanocytes (il-kimika li tikkawża tnemnim), ir-raxx ta 'spiss huwa ipopigmentat, u huwa eħfef mill-ġilda tal-madwar. Hemm ħafna kundizzjonijiet li jżidu r-riskju ta 'din il-kundizzjoni, l-iktar it-tqala. Jista 'jkun iddijanjostikat f'metodu simili għal infezzjonijiet fungali oħra, iżda jista' wkoll jiġi viżwalizzat fil-klinika b'lampa Woods. (Taħt dawl iswed ir-raxx jleqq isfar karatteristiku).
- Ħżieża - Ħżieża, magħrufa wkoll bħala tinea corporis, hija infezzjoni fungali oħra li tista 'tkun ikkawżata minn diversi fungi magħrufa bħala dermatophytes. Il-fungi jgħixu fuq iċ-ċelluli mejta fuq il-wiċċ tal-ġilda, u jikbru l-aktar bejn is-swaba 'u sieq, fuq il-qorriegħa, Il-fungus jiffjorixxi f'ambjent umdu u jseħħ spiss f'wrestlers, minħabba kuntatt mill-qrib u għaraq. Iġjene fqira tista 'wkoll iżżid ir-riskju.
Dijanjosi
Il-plakek huma biss wieħed mid-diversi tipi ta 'leżjonijiet primarji li jindikaw marda tal-ġilda. Il-plakek jistgħu jkunu xi ftit sfida biex jiġu djanjostikati minħabba li hemm diversi kundizzjonijiet tal-ġilda li jistgħu jikkawżaw plakek, iżda hemm xi sejbiet uniċi li jistgħu jgħinu biex dawn ir-raxxijiet ikunu mgħarrfa bogħod minn xulxin. Pereżempju, il-plakek tad-dermatite seborreika huma bil-qoxra, ħakk, aħmar u tipikament jinstabu fuq partijiet żejtnija tal-ġisem, inklużi l-wiċċ u s-sider. Pityriasis rosea plates jibda bi stikka waħda u tferrex. Il-plakek jixbħu wkoll il-fergħat tas-siġar imdendla.
Id-dawl ta 'Wood jista' jintuża għad-dijanjosi ta 'tinea versicolor, li tista' tidher ukoll differenti minħabba l-ipopigmentazzjoni. It-test KOH jista 'jkun pożittiv b'xi wħud minn dawn il-kundizzjonijiet. Xi drabi, dijanjożi definittiva ma tistax issir viżwalment jew bl-użu ta 'testijiet tal-laboratorju, u bijopsija tal-ġilda tkun meħtieġa biex tiġi djanjostikata d-disturb tal-ġilda.
Trattament
It-trattament tal-plakki tal-ġilda jiddependi mit-trattament tal-marda tal-ġilda sottostanti. Madankollu, irrispettivament mill-marda tal-ġilda li magħha huma assoċjati, il-plakek spiss jirrispondu għal trattament bi krema jew ingwent topiku , bħal kortikosterojdi jew retinojdi . Medikazzjoni orali, bħal antistamina, tista 'wkoll tiġi preskritta biex tgħin biex tikkontrolla l-ħakk (il-grif jista' jikkawża ċiklu vizzjuż b'xi wħud minn dawn il-kondizzjonijiet.) Il-psorjasi tal-plakka tista 'tiġi ttrattata bl-użu ta' terapija ħafifa.
L-iġjene kif suppost, l-użu regolari ta 'moisturizer, banjijiet tal-ħafur u esponiment għax-xemx (waqt li jkunu lebsin SPF, naturalment) kollha jingħad biex itaffu l-iskumdità u jżommu l-ġilda b'saħħitha, għalkemm ma jistgħux jipprevjenu kompletament il-plakki milli jseħħu.
> Sorsi:
> Errichetti, E., u G. Stinco. Dermoskopija fid-Dermatoloġija Ġenerali: Ħarsa ġenerali Prattika. Dermatoloġija u Terapija . 2016. 6 (4): 71-507.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, u Stephen L .. Hauser. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna. New York: l-edukazzjoni ta 'Mc Graw Hill, 2015. Stampa.