Dawk li jwaqqgħu l-ġirien u s-salvataġġ ta 'lajċi f'inċidenti huma ferm imħassba dwar iż-żamma ta' pazjenti li jkollhom ferita ta 'ras wara inċident. Huma inkwetati li l-pazjent jista 'jkollu konkussjoni. It-twemmin huwa li jekk jitħalla joqgħod, il-pazjent se jmut. Huwa neċessarju li l-pazjenti b'insuffiċjenza tar-ras jinżammu f'sensività?
Le. Morda pazjenti li ġarrbu l-ġrieħi ta 'ras kull siegħa jew hekk kienet l-għodda ta' valutazzjoni standard ħafna snin ilu, iżda t-trattament inbidel b'teknoloġija bħal skaners CT u MRI .
Anke llum, madankollu, huwa faċli li wieħed jara kif pazjenti li jsofru r-ras fil-ferita (mhux neċessarjament iżommhom imqajjmin) jidher li huma l-biljett tagħhom għas-sopravivenza.
Glasgow Coma Scale (jew Punteġġ)
Waħda mill-għodod ta 'teknoloġija baxxa li għadna nużaw biex tivvaluta l-pazjenti li jagħmlu ħsara fir-ras tissejjaħ Glasgow Coma Scale (GCS), li tkejjel il-kapaċità tal-moħħ li taħdem. Il-kejl iqis l-aħjar tweġibiet tal-pazjent għal direzzjonijiet, mess, u d-dintorni tiegħu. Dawn jinkludu kif il-pazjent jirrispondi għall-vuċi u l-uġigħ. F'pazjent li ma jkunx f'sensihom , il-valutazzjoni tas-severità ta 'ħsara potenzjali fir-ras ifisser li għandu jinxtegħel. Fil-fatt, kemm hu faċli li tqum hija parti mill-Glasgow Coma Scale.
L-iskala probabbilment hija l-agħar sistema ta 'punti fil-mediċina ta' emerġenza (segwi flimkien u tkun taf tara għaliex). It-tliet kejl huma l-għajnejn, verbali, u mutur.
L -għajn tkejjel dak li jikkawża li l-għajnejn ta 'pazjent jinfetħu Dan huwa l-kejl "kemm huwa faċli li jinxtegħel".
Pazjent totalment allert għandu l-għajnejn tiegħu miftuħa l-ħin kollu. Hija tieħu erba 'punti. Jekk għandek tgħid xi ħaġa biex twassalha biex tiftaħ l-għajnejn tagħha, ngħidu li hija tirreaġixxi għal stimolu verbali (m'għandhiex tiġi konfuża mal-kejl verbali ) u hi tikseb tliet punti. Wara li togħrok il-knuckles tiegħek fl-isternum tagħha biex tikseb tagħha biex tiftaħ għajnejha tfisser li hi tirreaġixxi għal stimulu ta 'uġigħ u taqla żewġ punti.
Biex tagħmel assolutament xejn - anki jekk ma tiftaħx l-għajnejn tagħha - hija tieħu punt.
Miżuri verbali kif il-pazjent tiegħek jirrispondi għall-mistoqsijiet. Jekk hu jwieġeb il-mistoqsijiet b'mod xieraq u jista 'jbiddel, huwa qal li hu orjentat u jiġbor ħames punti. Mhux kapaċi jwieġeb il-mistoqsijiet b'mod xieraq ifisser li huwa konfuż jew diżorjentat u jiġbor erba 'punti. Jekk juża kliem, iżda ma jagħmilx sens, huwa jaqla 'tliet punti biex jipprova. Jekk qed jimmatura b'mod inkoerenti, huwa jingħata żewġ punti biex jagħmel il-ħoss. Just tinsab hemm? Punt.
Il-mutur huwa l-kejl tal-moviment ta 'pazjent. Jekk huwa jista 'jsegwi l-kmandi (blink meta titlob jew tagħfas l-idejk), huwa jingħata sitt punti. Jekk ma jagħmilx dak li tgħidlu, ikollok iweġġgħuh (xi ftit, ma tmurx miġnun). In-nies iwieġbu għal stimulu ta 'uġigħ b'mod prevedibbli. Għarraq l-għonq tiegħek fl-isternum (sinsla). Jekk jieħu l-idejk jew iġbedhom 'il bogħod, dak hu ħames punti u jissejjaħ lokalizzar . Jippruvaw iġbed il-bogħod mingħandek tissejjaħ irtirar u jiswa erba 'punti. Il-posting flessibbli (l-idejn jagħmlu l-ponot u s-sieq 'il bogħod mir-ras) jirċievi tliet punti. L-estensjoni tal-posturing (is-swaba 'huma dritti u l-ponti jippuntaw lejn ir-ras) hija żewġ punti. Ftakar, iż-żewġ tipi ta 'posturing jgħoddu biss jekk jiġru minħabba li kkawża uġigħ.
Għal darb'oħra, jekk il-pazjent biss qiegħed hemm, agħtih punt.
Il-GCS huwa kkalkulat biż-żieda tat-tliet kejlijiet kollha flimkien. L-aktar pazjent jista 'jikseb huwa ta' 15-il punt. Dik hija punteġġ perfett. Pazjent li ma jirrispettax jirbaħ punteġġ ta '3 punti. Il-GCS ilu jeżisti għal żmien twil ħafna.
Scan CT
Sakemm l-iskanners tal-CT saru daqshekk faċilment disponibbli, in-nies suspettati li kellhom konkussjonijiet sostnuti ntbagħtu mill-ER lil membri tal-familja li ngħataw istruzzjonijiet biex iqajmu lill-pazjenti kull siegħa jew aktar. Jekk il-familja ma setgħetx tqum il-pazjent, ingħataw struzzjonijiet biex isejħu 911 jew iġibuh lura lill-ER.
Issa li l-pazjenti ta 'konkussjoni jistgħu jiġu skennjati biex tiġi eskluża l-possibbiltà ta' ħsara serja fil-moħħ, it-tobba m'għadx għandhom bżonn li jgħidu lill-membri tal-familja biex iqumu lill-pazjenti. Kull każ huwa differenti, u xi tobba xorta se jgħidu lill-membri tal-familja biex iqajmu pazjenti darba jew darbtejn matul il-lejl, iżda ġeneralment mhux meħtieġ.
Fl-ebda każ ma kienet qed iżżomm pazjent ta 'korriment tar-ras qatt imqajjem it-trattament ta' l-għażla. Jekk pazjent jiskadi fis-sensi, m'hemm verament xejn li nistgħu nagħmlu barra minn sptar xieraq biex iżommha imqajjem. Jekk ma tistax tbattal pazjent suspettat li għandha korriment fir-ras, ċempel 911 jew ġġorrha fid-dipartiment ta 'l-emerġenza immedjatament.