Trasplantazzjonijiet tal-Mikrobiota Fekali

Hemm trapjanti ta 'qlub u pulmuni, anke idejn u wċuħ; il-kliewi huma mogħtija, għalhekk huma l-lobi tal-fwied.

Ħsejjes pjuttost gross, iżda hemm ukoll trapjanti tal-ippurgar.

Trapjant tal-ippurgar ma jinvolvix il-kirurġija jew is-soppressjoni tas-sistema immuni bħal trapjanti ta 'organi jeħtieġu. Huwa għalkemm isalva l-ħajja għal xi wħud.

Huwa tassew mhux daqshekk miġnun għax jista 'ħoss.

Aħna lkoll għandna batterji magħna, il-ħin kollu. Fil-fatt, probabilment ikollna 100 triljun batterja f'kull ħin. Hija kollha parti mill- mikrobijoma tagħna li tinkludi batterji fuq il-ġilda tagħna, fl-imsaren tagħna, u bosta partijiet oħra tal-korpi tagħna. Il-batterji jegħlbu ċ-ċelloli umani madwar 10: 1. Aħna "biss" għandna 10 triljuni ta 'ċelluli umani.

Dawn it-trapjanti huma msejħa trapjanti tal-Mikrobiota Fecal (FMT) jew trapjanti tas-sinsla. Dawn it-trapjanti jistgħu jikkuraw disturbi li jseħħu meta l-batterja fl-imsaren tagħna mhumiex dak li għandhom ikunu. Normalment hemm ħafna, ħafna tipi differenti ta 'batterji fl-imsaren tagħna. Hemm ekosistema kumplessa fil-bilanċ fi ħdan l-imsaren tagħna. Kultant dawn l-ekosistemi jistgħu jinħaslu mill-antibijotiċi u jistgħu jinqabżu minn tip wieħed ta 'batterja - bħal C Diff (Clostridium Difficile). It-trapjanti tal-ippurgar intużaw primarjament għal infezzjonijiet rikorrenti C Diff.

X'inhu Clostrdium Difficile?

Clostridium difficile ( C. difficile ) huwa batterju li jista 'jikber żejjed fl-intestini meta l-pazjenti jingħataw antibijotiċi, partikolarment meta jkunu f'faċilitajiet ta' kura tas-saħħa fejn oħrajn huma infettati u meta huma nfushom morda.

Dan jista 'jwassal għal dijarea severa. Din ikkawżat madwar 500,000 infezzjoni fl-2011. Ħafna drabi tikkawża rikorrenza - aktar minn 80,000 fl-Istati Uniti li kellhom l-infezzjoni kellhom mill-inqas darbtejn. Minn dawk infettati, kważi 30,000 mietu fi żmien xahar mid-dijanjosi tagħhom b'C Diff.

C Diff jista 'jiġi ttrattat bl-antibijotiċi, iżda r-rikorrenzi huma komuni u xi każijiet ma jirrispondux għall-antibijotiċi.

C Iż-żejjed żejjed iseħħ meta batterji normali fl-imsaren jistgħu jkunu ġew eliminati mill-antibijotiċi u l-flora normali teħtieġ li terġa 'lura biex tevita C Diff rikorrenti u rikurrenti. Inkella l-pazjenti jistgħu jsofru - u f'xi każijiet imutu - mill-effetti ta 'dijarea kontinwa.

Huma trapjanti użati għal mard ieħor?

Kien hemm mard ieħor ta 'tkabbir eċċessiv intestinali (inkluż MRSA) li għalih dawn it-trapjanti ġew użati. Kif nitgħallmu aktar dwar il-mikrobijoma u r-rwol tiegħu fis-saħħa tal-bniedem, kien hemm tama għal applikazzjonijiet fil-Mard Infjammatorju tal-Musrana (inkluż il-marda ta 'Crohn), Sindromu tal-Musrana Irritabbli, mard tal-fwied (ikkumplikat b'livelli għoljin ta' ammonja), sindromi metaboliċi, intestinali oħra infezzjonijiet, u ħafna mard ieħor. Madankollu, hemm ħafna x'jitgħallmu qabel ma dawn it-trapjanti jistgħu jintużaw f'ħafna minn dawn il-kuntesti. Hemm studji li qed isiru biex jifhmu aħjar kif dan l-approċċ jista 'jgħin fil-mard bħal Crohn , Kolite Ulċerattiva, u mard tal-fwied.

Hekk kif nibdew nifhmu l-kumplessitajiet tal-mikrobijoma, nistgħu nifhmu rwoli oħra - lil hinn mit-trattament C Diff.

Liema l-ippurgar jintuża?

Normalment membru tad-dar jew tal-familja qrib, bħal konjuġi, kien id-donatur tal-ippurgar.

Iżda hemm banek tal-ippurgar li żviluppaw biex jipprovdu l-ippurgar ukoll, għalkemm kien hemm inizjalment xi kwistjonijiet regolatorji dwar l-użu ta 'bankini tal-ippurgar.

Kif jintgħażlu d-donaturi?

Id-donaturi jingħataw testijiet tad-demm għall-HIV, l-Epatite A, B, Ċ, kif ukoll is-sifilide. L-ippurgar tagħhom huwa eżaminat għal parassiti u bajd parassit u jiġi ttestjat addizzjonalment għal Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, kif ukoll ta 'kors C difficile.

Kien hemm każijiet ta 'infezzjonijiet mhux mixtieqa, bħal infezzjonijiet ta' norovirus diarrheal, li nfirxu permezz tat-trapjant.

Madankollu l-punt huwa li l-batterji jiġu trapjantati, u għalhekk it-trapjanti kollha jirriżultaw fit-trasferiment tal-batterja.

Kif jingħataw it-trapjanti?

Hemm varjetà ta 'modi kif tista' tingħata l-ippurgar. Ħlief fil-każ tal-ippurgar iffriżat mill-bankini tal-ippurgar, normalment jitħejja 'friski' f'ħinijiet. Huwa ġeneralment imħallat ma 'soluzzjoni tal-ilma, imħallta, u mogħti fi żmien 6 sigħat jew permezz ta' tubu nasogastriku, enema, jew permezz ta 'colonoscopy.